不只是白內障！七旬老人視力驟降，背后元兇是“晶狀體脫位”

74歲的陽叔叔在過去一年里，左眼視力持續(xù)下降，日常生活受到很大困擾。來到衡陽愛爾眼科醫(yī)院就診時，他的左眼即使湊近也只能勉強看到眼前手在晃動，即使嘗試矯正視力也沒有改善。經過詳細檢查，陽叔叔被確診為“左眼晶狀體不全脫位”合并“左眼并發(fā)性白內障”。

“他的晶狀體已經完全混濁，而且脫離了正常位置，就像一顆松動的齒輪在眼睛里晃動。”衡陽愛爾眼科醫(yī)院眼底病專科主任羅新店這樣描述。由于晶狀體嚴重混濁并發(fā)生脫位，醫(yī)生甚至無法透過它觀察眼底和玻璃體的情況。面對這一復雜病例，專科團隊進行了深入討論。晶狀體脫位加上成熟期白內障，如果處理不當，不僅視力難以恢復，還可能引起繼發(fā)性青光眼等嚴重并發(fā)癥。

為此，醫(yī)療團隊制定了周密的手術計劃：第一階段實施“左眼后入路玻璃體切除聯(lián)合白內障摘除術”，在顯微鏡下將混濁、脫位的晶狀體及玻璃體清除；待眼內環(huán)境穩(wěn)定后，再進行第二階段“人工晶體懸吊術”，植入新的人工晶體。目前，第一階段手術已順利完成，陽叔叔眼中脫位且完全混濁的晶狀體已被安全取出，為后續(xù)重建視力打下了堅實基礎。

晶狀體好比眼睛里的“鏡頭”，正常情況下由纖細的懸韌帶固定在恰當位置。當這些“小繩索”因外傷、先天因素或退化而部分斷裂時，就會發(fā)生晶狀體不全脫位——就像相機鏡頭松動了一樣。

這種情況十分危險，因為脫位的晶狀體不僅直接導致視力驟降，還會引發(fā)兩大問題：一是加速白內障的形成，即“并發(fā)性白內障”；二是可能堵塞眼內房水排出通道，引起眼壓急劇升高，誘發(fā)繼發(fā)性青光眼。青光眼會不可逆地損傷視神經，是重要的致盲原因之一。

羅新店主任提醒：中老年人如果出現(xiàn)單眼視力快速下降、視物變形、眼前有固定黑影或突然眼痛、頭痛等情況，應立即就醫(yī)檢查。越早干預，能保留的視功能就越多。同時，建議50歲以上人群每年至少進行一次專業(yè)的眼科檢查，這是早期發(fā)現(xiàn)和處理晶狀體異常、白內障、青光眼等眼病最有效的方法。

來源：衡陽愛爾眼科醫(yī)院 何佩

編輯：龍世君