新年巨獻(xiàn)：2025年度中國十大醫(yī)學(xué)研究揭曉 | 內(nèi)分泌領(lǐng)域

2025年度中國內(nèi)分泌領(lǐng)域十大醫(yī)學(xué)研究”正式揭曉。回望2025，我國科學(xué)家在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域碩果累累，這些成就既彰顯了我國科研實(shí)力的穩(wěn)步提升，也為全球醫(yī)學(xué)發(fā)展注入重要力量。

梅斯醫(yī)學(xué)已連續(xù) 8 年權(quán)威發(fā)布年度十大醫(yī)學(xué)研究進(jìn)展，今年依舊通過公開透明的線上評(píng)選機(jī)制，入選研究兼具原創(chuàng)性、突破性與引領(lǐng)性，對(duì)推動(dòng)臨床實(shí)踐革新、提升醫(yī)療質(zhì)量具有深遠(yuǎn)意義。

在內(nèi)分泌領(lǐng)域，今年我們依舊甄選出15項(xiàng)研究進(jìn)入終選，采取網(wǎng)絡(luò)投票的方式進(jìn)行評(píng)選，得票數(shù)排名前10位入選“2025最受矚目的中國十大醫(yī)學(xué)研究"。（注：本次排名順序根據(jù)線上票選數(shù)量進(jìn)行排名，若出現(xiàn)總分相同的情況，將按照投票序號(hào)前后順序進(jìn)行依次排列。）

NEJM：寧光、王衛(wèi)慶、畢宇芳、徐瑜團(tuán)隊(duì)發(fā)布 BPROAD 研究，為 2 型糖尿病患者 “最佳降壓目標(biāo)” 提供中國證據(jù)

Bi Y, Li M, Liu Y, et al. Intensive Blood-Pressure Control in Patients with Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2025;392 (12):1155-1167. doi:10.1056/NEJMoa2412006

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院寧光院士、王衛(wèi)慶教授團(tuán)隊(duì)牽頭開展中國成人 2 型糖尿病降壓治療目標(biāo)（BPROAD）研究，這是繼 ACCORD 研究后聚焦該人群強(qiáng)化與常規(guī)降壓治療的關(guān)鍵臨床研究，也是迄今樣本量最大的評(píng)價(jià)降壓目標(biāo)的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)（RCT）。

研究針對(duì) 2 型糖尿病合并高血壓患者，在謹(jǐn)慎監(jiān)測(cè)低血壓與電解質(zhì)的前提下，對(duì)比收縮壓降至 < 120 mmHg 與 < 140 mmHg 的臨床結(jié)局。結(jié)果顯示，收縮壓控制在 < 120 mmHg 可將主要心血管疾病相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)顯著減少 21%，為糖尿病患者最佳降壓目標(biāo)這一全球爭(zhēng)議問題提供了高質(zhì)量中國證據(jù)。該研究填補(bǔ)了國際領(lǐng)域針對(duì)中國糖尿病人群降壓目標(biāo)的證據(jù)空白，為臨床血壓管理策略優(yōu)化提供了堅(jiān)實(shí)支撐。

發(fā)表期刊：NEJM 通訊作者 / 關(guān)鍵作者：寧光、王衛(wèi)慶、畢宇芳、徐瑜 主要作者單位：上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

NEJM：紀(jì)立農(nóng)、姜宏衛(wèi)、錢鐳團(tuán)隊(duì)發(fā)布中國原創(chuàng)減重藥瑪仕度肽，減重效果媲美司美格魯肽

Ji L, Jiang H, Bi Y, et al. Once-Weekly Mazdutide in Chinese Adults with Obesity or Overweight. N Engl J Med. 2025;392 (22):2215-2225. doi:10.1056/NEJMoa2411528

北京大學(xué)人民醫(yī)院紀(jì)立農(nóng)教授領(lǐng)銜 3 期雙盲、安慰劑對(duì)照試驗(yàn) GLORY-1，聚焦中國肥胖或超重成人，評(píng)估每周一次注射瑪仕度肽的減重療效與安全性。研究以 1:1:1 比例將 18-75 歲、BMI≥28 kg/m2 或 24-28 kg/m2 且伴至少 1 種體重相關(guān)共病的成年人，隨機(jī)分配至 4 mg 瑪仕度肽組、6 mg 瑪仕度肽組或安慰劑組，治療持續(xù) 48 周。

結(jié)果顯示，治療 32 周后，瑪仕度肽可使患者體重實(shí)現(xiàn)有臨床意義的減輕，效果媲美 “減肥神藥” 司美格魯肽；藥物耐受性良好，最常見不良事件為惡心、腹瀉和嘔吐，且多為輕至中度。瑪仕度肽是全球首個(gè)申報(bào)上市的 GCG/GLP-1 雙受體激動(dòng)劑，該研究標(biāo)志中國自主研發(fā)創(chuàng)新減重藥物臨床研究邁入國際領(lǐng)先行列。

發(fā)表期刊：NEJM 通訊作者 / 關(guān)鍵作者：紀(jì)立農(nóng)、姜宏衛(wèi)、錢鐳 主要作者單位：北京大學(xué)人民醫(yī)院

Lancet Diabetes & Endocrinology：王友發(fā)團(tuán)隊(duì)發(fā)布中國肥胖防治行動(dòng)，構(gòu)建全生命周期肥胖防控體系

Sun Z, Sun M, Wei W, et al. China launches National Obesity Campaign. The Lancet Diabetes & Endocrinology, 2025;13 (6):465-466. doi:10.1016/S2213-8587 (25) 00131-7.

西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)部王友發(fā)教授團(tuán)隊(duì)在國際頂級(jí)期刊發(fā)表專題報(bào)道，介紹中國啟動(dòng)的全國性肥胖防治行動(dòng) ——2024 年 6 月 “體重管理年” 全國行動(dòng)，標(biāo)志著中國肥胖防治從個(gè)人為中心轉(zhuǎn)向系統(tǒng)性、政府主導(dǎo)的國家干預(yù)模式。2025 年全國兩會(huì)期間，國家衛(wèi)健委宣布計(jì)劃在全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立體重管理門診，引發(fā)全民健康熱潮。

中國正通過全民健康生活方式促進(jìn)和醫(yī)院體重管理門診建設(shè)，構(gòu)建覆蓋全生命周期的肥胖防控體系，推動(dòng) “健康中國 2030” 規(guī)劃目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。該研究是國際權(quán)威期刊首次全面介紹中國肥胖防治策略，提出的分級(jí)防治策略已納入《中國肥胖防治指南（2025 版）》，為全球肥胖管理提供中國視角和方案。

發(fā)表期刊：Lancet Diabetes & Endocrinology 通訊作者 / 關(guān)鍵作者：王友發(fā)、孫照彰、孫孟姊、魏煒、彭雯 主要作者單位：西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)部、西安交通大學(xué)國際肥胖與代謝疾病研究中心

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Lancet Diabetes Endocrinol：郭立新團(tuán)隊(duì)發(fā)布替爾泊肽聯(lián)合基礎(chǔ)胰島素方案，中國 2 型糖尿病患者血糖達(dá)標(biāo)率提升近 5 倍

Guo L, Dong X, Ma J, et al. Efficacy and safety of tirzepatide added to basal insulin in patients with type 2 diabetes in China (SURPASS-CN-INS): a double-blind, multicentre, randomised, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2025 Oct 27:S2213-8587 (25) 00248-7.

由北京醫(yī)院郭立新教授領(lǐng)銜的全國 26 家中心參與的 III 期臨床試驗(yàn) SURPASS-CN-INS，首次在中國 2 型糖尿病人群中評(píng)估替爾泊肽聯(lián)合基礎(chǔ)胰島素的療效與安全性。研究為為期 40 周的雙盲、隨機(jī)、安慰劑對(duì)照設(shè)計(jì)，納入 257 名接受基礎(chǔ)胰島素（甘精胰島素）治療但血糖控制不佳的患者（部分聯(lián)合二甲雙胍和 / 或 SGLT2 抑制劑），按 1:1:1:1 隨機(jī)分配至每周一次皮下注射替爾泊肽 5mg、10mg、15mg 或安慰劑組。

結(jié)果顯示，替爾泊肽各劑量組實(shí)現(xiàn)糖化血紅蛋白（HbA1c）＜7.0% 目標(biāo)的患者比例為 75%~79%，是安慰劑組（16%）的近 5 倍，同時(shí)改善血糖控制、降低體重，且耐受性良好。該研究針對(duì)中國 2 型糖尿病基礎(chǔ)胰島素使用廣泛但血糖達(dá)標(biāo)率低的現(xiàn)狀，為臨床提供了安全有效的治療新策略。

發(fā)表期刊：Lancet Diabetes Endocrinol 通訊作者 / 關(guān)鍵作者：郭立新 主要作者單位：北京醫(yī)院

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Diabetes Care：賈偉平團(tuán)隊(duì)證實(shí)社區(qū)同伴支持模式可長期改善糖尿病管理效果

Liu Y, Cai C, Tian J, et al. Community-Based Peer Support for Diabetes Management: 24-Month Changes Relative to Comparison Communities. Diabetes Care. 2025;48 (5):807-815. doi:10.2337/dc24-2748

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第六人民醫(yī)院賈偉平院士團(tuán)隊(duì)開展社區(qū)干預(yù)實(shí)施性研究，2019-2021 年在上海市 16 家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心選取 12 家干預(yù)社區(qū)和 4 家對(duì)照社區(qū)，招募 1441 名糖尿病患者，其中 967 人（干預(yù)組 725 人、對(duì)照組 242 人）完成 24 個(gè)月隨訪。

結(jié)果顯示，校正基線數(shù)據(jù)和混雜因素后，干預(yù)組在 HbA1c（7.42% vs 7.95%）、BMI（25.31 vs 25.94 kg/m2）、空腹血糖（7.91 vs 8.59 mmol/L）和抑郁程度（PHQ-8 評(píng)分 1.39 vs 1.41）等指標(biāo)上均顯著優(yōu)于對(duì)照組；年齡、性別分層分析及敏感性分析證實(shí)結(jié)果穩(wěn)健。該研究首次驗(yàn)證了基于社區(qū)的同伴支持策略對(duì)糖尿病管理的長期成效，為全球糖尿病管理提供了重要的中國經(jīng)驗(yàn)。

發(fā)表期刊：Diabetes Care 通訊作者 / 關(guān)鍵作者：賈偉平 主要作者單位：上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第六人民醫(yī)院

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Nature Medicine：李華婷、盛斌團(tuán)隊(duì)跨越 35 年光陰的探索傳承，REVERIE研究勾勒虛擬現(xiàn)實(shí)體育教學(xué)中青少年身心圖景

Wang J, Qin Y, Wu Q, et al. An adaptive AI-based virtual reality sports system for adolescents with excess body weight: a randomized controlled trial. Nat Med. 2025;31(7):2255-2268. doi:10.1038/s41591-025-03724-5

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第六人民醫(yī)院/主動(dòng)健康戰(zhàn)略與發(fā)展研究院李華婷教授團(tuán)隊(duì)、上海交通大學(xué)計(jì)算機(jī)學(xué)院/人工智能教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室盛斌教授團(tuán)隊(duì)通過醫(yī)工交叉合作研究，攜手上海體育大學(xué)王繼紅研究員團(tuán)隊(duì)、上海科技大學(xué)/上海臨床研究中心曾嶸教授團(tuán)隊(duì)及新加坡國立大學(xué)林水德教授團(tuán)隊(duì)，創(chuàng)建了全球首個(gè)面向超重或肥胖青少年體重控制的虛擬現(xiàn)實(shí)（VR）智能運(yùn)動(dòng)干預(yù)系統(tǒng)REVERIE（Real-world Exercise and VR-based Exercise Research In Education，中文名“靈境”），該系統(tǒng)創(chuàng)新性地利用了深度強(qiáng)化學(xué)習(xí)驅(qū)動(dòng)且基于Transformer架構(gòu)的虛擬教練孿生智能體，并通過迭代用戶交互進(jìn)行優(yōu)化，可以提供安全、沉浸式、富有同理心且有效的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，其生物力學(xué)表現(xiàn)和運(yùn)動(dòng)心率響應(yīng)與同樣運(yùn)動(dòng)類型的真實(shí)世界運(yùn)動(dòng)無顯著差異。

研究團(tuán)隊(duì)完成了全球首例聚焦超重肥胖青少年群體的虛擬現(xiàn)實(shí)運(yùn)動(dòng)干預(yù)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCT）。該研究創(chuàng)新性采用多維度評(píng)估體系，并在傳統(tǒng)對(duì)照設(shè)計(jì)基礎(chǔ)上增設(shè)等強(qiáng)度真實(shí)運(yùn)動(dòng)參照組，系統(tǒng)解析了VR運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)超重肥胖青少年身-心-腦健康的復(fù)合效應(yīng)，不僅涵蓋代謝指標(biāo)，還包括了身體素質(zhì)、心理健康及運(yùn)動(dòng)意愿等維度，并精準(zhǔn)評(píng)估了干預(yù)措施對(duì)青少年認(rèn)知功能的潛在影響。

發(fā)表期刊：Nature Medicine 通訊作者 / 關(guān)鍵作者：李華婷、盛斌、王繼紅 主要作者單位：上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第六人民醫(yī)院、上海交通大學(xué)計(jì)算機(jī)學(xué)院

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BMJ：李小英團(tuán)隊(duì)證實(shí)達(dá)格列凈 + 熱量限制可使近半數(shù) 2 型糖尿病患者實(shí)現(xiàn) “糖尿病緩解”

Liu Y, Chen Y, Ma J, et al. Dapagliflozin plus calorie restriction for remission of type 2 diabetes: multicentre, double blind, randomised, placebo controlled trial. BMJ 2025; 388 :e081820 doi:10.1136/bmj-2024-081820

由復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院李小英團(tuán)隊(duì)開展多中心、雙盲、隨機(jī)、安慰劑對(duì)照臨床試驗(yàn)，納入中國 16 家醫(yī)學(xué)中心 328 例 20-70 歲、BMI＞25 kg/m2、確診 6 年內(nèi)的超重或肥胖 2 型糖尿病患者，按基線是否服用二甲雙胍隨機(jī)分為達(dá)格列凈 + 熱量限制組和僅熱量限制組。

結(jié)果顯示，達(dá)格列凈聯(lián)合熱量限制組的糖尿病緩解率達(dá) 44%，顯著高于單獨(dú)熱量限制組（28%）；同時(shí)該組合策略能更有效地減輕患者體重，改善體脂、收縮壓和胰島素抵抗指數(shù)等代謝風(fēng)險(xiǎn)因素，且安全性良好。該研究為早期 2 型糖尿病患者提供了具有實(shí)際臨床應(yīng)用價(jià)值的替代療法，為糖尿病緩解提供了新路徑。

發(fā)表期刊：BMJ 通訊作者 / 關(guān)鍵作者：李小英 主要作者單位：復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

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Diabetes Care：李光偉、陳燕燕團(tuán)隊(duì)發(fā)布大慶研究 34 年隨訪成果，新診糖尿病和 IGT 人群卒中風(fēng)險(xiǎn)近 50%

Chen Y, Wang J, Feng X, et al. Stroke Incidence Evolution in People With Newly Diagnosed Diabetes and Impaired Glucose Tolerance: A 34-Year Follow-up of the Da Qing Diabetes Study. Diabetes Care. 2025;48 (10):1721-1727. doi:10.2337/dc24-2675

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院李光偉、陳燕燕教授團(tuán)隊(duì)發(fā)布大慶糖尿病研究 34 年隨訪結(jié)果，該研究始于 1986 年，是全球首個(gè)生活方式干預(yù)預(yù)防糖尿病的里程碑式隊(duì)列研究，本次隨訪將觀察窗口延伸至 1986-2020 年，分析 598 例新診糖尿病（NDD）、540 例糖耐量受損（IGT）和 494 例正常糖耐量（NGT）人群的卒中風(fēng)險(xiǎn)。

結(jié)果顯示，NDD/IGT 人群 34 年內(nèi)卒中發(fā)生率近 50%，NDD 組卒中風(fēng)險(xiǎn)比 NGT 組高 1.80 倍；該風(fēng)險(xiǎn)顯著高于西方白種人群（UKPDS-OM2 模型顯示 25 年卒中累積發(fā)生率 15%-20%），提示種族差異需納入臨床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體系。該研究填補(bǔ)了中國人群糖尿病相關(guān)長期卒中風(fēng)險(xiǎn)的證據(jù)空白，證實(shí)早期、持續(xù)的生活方式干預(yù)可減輕卒中負(fù)擔(dān)。

發(fā)表期刊：Diabetes Care 通訊作者 / 關(guān)鍵作者：李光偉、陳燕燕 主要作者單位：中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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Lancet Diabetes & Endocrinology：包巍、劉步云、馬旭團(tuán)隊(duì)揭示雙親孕前不健康 BMI 與不良出生結(jié)局相關(guān)

Liu B, Zhao C, Yang Y, et al. Parental preconception BMI and risk of adverse birth outcomes in 8 million parent-child triads: a nationwide population-based cohort study in China. Lancet Diabetes Endocrinol. 2025;13 (9):754-764. doi:10.1016/S2213-8587 (25) 00127-5

中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)包巍、劉步云團(tuán)隊(duì)聯(lián)合國家衛(wèi)生健康委科學(xué)技術(shù)研究所馬旭、楊英團(tuán)隊(duì)，基于國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目（NFPCP）開展全國性隊(duì)列研究，納入 2010-2020 年間 31 個(gè)省 / 直轄市 / 自治區(qū)的 878.7 萬個(gè)父母 - 子代家庭組，均具備完整雙親孕前 BMI 數(shù)據(jù)及妊娠結(jié)局隨訪信息。

結(jié)果顯示，父母任何一方或雙方孕前 BMI 不健康（體重過低、超重或肥胖），均與自然流產(chǎn)、早產(chǎn)、出生缺陷、圍產(chǎn)期死亡等多種不良出生結(jié)局風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)聯(lián)；備孕夫婦雙方將體重維持在健康范圍（18.5-23.9 kg/m2）對(duì)子代健康至關(guān)重要。該研究首次從 “雙親視角” 系統(tǒng)揭示孕前 BMI 與不良出生結(jié)局的關(guān)聯(lián)，提示需將生命早期健康風(fēng)險(xiǎn)防控窗口前移至孕前，構(gòu)建 “孕前 - 孕期 - 分娩 - 子代” 全鏈條健康防線。

發(fā)表期刊：Lancet Diabetes & Endocrinology 通訊作者 / 關(guān)鍵作者：包巍、馬旭、劉步云、趙釧鈺、楊英 主要作者單位：中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)、國家衛(wèi)生健康委科學(xué)技術(shù)研究所

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BMJ：張惠杰團(tuán)隊(duì)證實(shí)達(dá)格列凈可顯著改善并逆轉(zhuǎn)嚴(yán)重脂肪肝（MASH）

Lin J, Huang Y, Xu B, et al. Effect of dapagliflozin on metabolic dysfunction-associated steatohepatitis: multicentre, double blind, randomised, placebo controlled trial. BMJ. 2025;389:e083735. Published 2025 Jun 4. doi:10.1136/bmj-2024-083735

由南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院張惠杰教授團(tuán)隊(duì)開展多中心、雙盲、隨機(jī)、安慰劑對(duì)照臨床試驗(yàn)，在中國 6 家醫(yī)院招募 154 名代謝功能障礙相關(guān)脂肪性肝炎（MASH）患者（無論是否合并 2 型糖尿病），隨機(jī)分配至每日口服 10mg 達(dá)格列凈組或安慰劑組，治療 48 周。

結(jié)果顯示，達(dá)格列凈組 53% 的患者實(shí)現(xiàn) MASH 改善且無纖維化惡化，顯著高于安慰劑組（30%）；23% 的患者實(shí)現(xiàn) MASH 緩解且無纖維化惡化，同樣高于安慰劑組（8%）；45% 的患者實(shí)現(xiàn)纖維化改善且無 MASH 惡化，安慰劑組為 20%。

該研究是首個(gè)在中國人群中以肝活檢為金標(biāo)準(zhǔn)驗(yàn)證達(dá)格列凈治療 MASH 療效的 RCT，為達(dá)格列凈新適應(yīng)證開發(fā)提供了真實(shí)世界循證基礎(chǔ)。

發(fā)表期刊：BMJ 通訊作者 / 關(guān)鍵作者：張惠杰 主要作者單位：南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

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Military Medical Research：劉剛、黃愷團(tuán)隊(duì)揭示2型糖尿病患者與死亡率及預(yù)期壽命的風(fēng)險(xiǎn)因素控制

Qiu ZX, Qian F, Zhang YB, et al. Risk factor control in relation to mortality and life expectancy among people with type 2 diabetes: results from 3 nationwide cohort studies. Mil Med Res. 2025;12(1):89. Published 2025 Dec 5. doi:10.1186/s40779-025-00674-4

由華中科技大學(xué)劉剛、黃愷及中國疾病預(yù)防控制中心周脈耕共同開展的一項(xiàng)研究，旨在量化危險(xiǎn)因素控制與T2D患者死亡率和預(yù)期壽命之間的關(guān)系，研究對(duì)象為來自中國、美國和英國的全國性隊(duì)列。

該研究納入了46,351名基線時(shí)患有T2D的成年人，他們來自中國慢性病和危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)（CCDRFS， 2013年，隨訪至2021年）、美國國家健康和營養(yǎng)檢查調(diào)查（USA NHANES， 1999-2018年，隨訪至2019年）和英國生物銀行（2006-2010年，隨訪至2022年）。

研究發(fā)現(xiàn)在中國、美國和英國，T2D患者實(shí)現(xiàn)多種危險(xiǎn)因素指南目標(biāo)的比例較低。多種危險(xiǎn)因素的綜合管理，特別是生活方式因素，與T2D患者和非T2D患者之間預(yù)期壽命差距的大幅縮小有關(guān)，強(qiáng)調(diào)了基于指南的護(hù)理和個(gè)性化管理的重要性。

發(fā)表期刊：Military Medical Research 通訊作者 / 關(guān)鍵作者：劉剛、黃愷、周脈耕 主要作者單位：華中科技大學(xué)、中國疾病預(yù)防控制中心

本文僅僅是2025年我國科學(xué)家發(fā)表的部分重磅級(jí)研究成果，相信2026年我國科學(xué)家會(huì)再創(chuàng)輝煌，取得更多重要的研究成果！