48歲男子血壓143/90，滿不在乎，結果腦出血！醫生：倆錯誤不該有

門診里，醫生常常遇到一類人：血壓偏高，卻面帶笑意，揮揮手說“沒事兒，年輕著呢”。他們常把高血壓當作“老年病”，或者只是一次體檢結果上的小波動。可身體并不會因為人的輕視就放過任何一個風險。

48歲，正值壯年，事業家庭兩頭忙，是很多人眼中“打不垮”的年紀。但就是在這個年紀，有人因為不以為意的血壓，付出了沉重代價。

這一切，真的只是一個數字“143/90”惹的禍嗎？

“還行吧”的血壓，其實并不行

在很多人的認知里，血壓只要不“爆表”，就沒太大問題。收縮壓143mmHg，看起來離180還有段距離，舒張壓90，也只是剛剛“踩線”，于是便打著“臨界”的旗號，安慰自己問題不大。

可醫學并不講人情，只講標準與風險。

根據《中國高血壓防治指南（2020年修訂版）》，成年人的正常血壓應低于120/80mmHg。血壓在130-139/80-89mmHg之間，即為“高血壓前期”，而收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg，則被診斷為高血壓。

也就是說，143/90已經是明確的高血壓，不是“差一點”，而是“已經超標”。

可惜的是，很多人總覺得“我這不算高”，誤把危險當平常，對數字的麻木，才是最大的隱患。

第一個錯誤：把血壓高當作“小毛病”

不少中年人習慣以“我平時挺精神”作為判斷健康的標準。吃得下、睡得著、走得快，血壓高點無所謂。但高血壓的可怕之處就在于它往往“沒有癥狀”。

血壓升高的過程緩慢而隱秘，像一根繃緊的弦，平時不響，一旦失控，結果就是斷裂。

腦出血，就是這根弦斷裂的最典型后果之一。

高血壓是導致腦出血的首要危險因素，占比高達60%以上。血壓長期升高會損傷血管壁，使其變得脆弱，如果突然波動，比如情緒激動、劇烈運動，極易引發血管破裂。

可惜很多人直到躺在病床上，才意識到：原來那“沒感覺”的血壓，早就在身體里埋下了雷。

第二個錯誤：不吃藥、不復查、不改變

最常見的“三不”行為，是導致高血壓惡化的溫床。

醫生叮囑服藥，患者卻覺得“吃藥是有病的人才吃的”，仿佛一旦吃藥，就把自己“貼上病號標簽”；復查總是推遲，生活方式也一如既往，煙酒不斷，熬夜成常態。

有些人甚至用“我爸媽也高血壓，沒事”來安慰自己，卻忽略了，遺傳只是風險，不是命運。真正決定命運的，是你怎么對待它。

血壓控制不好，不僅可能誘發腦出血，還會影響心臟、腎臟、眼底等多個器官，帶來心衰、腎功能衰竭、視力下降等一系列并發癥。

高血壓不是一個單點問題，而是一連串健康危機的起點。

“我還年輕”才是最大的誤解

有研究顯示，在中國，40歲以上人群中，高血壓的患病率已超過45%，而控制率卻低得驚人。很多40多歲的人，正是因為對健康的輕視，才把黃金的“干預窗口”白白錯過。

中年人最怕的，不是身體出問題，而是明明知道有風險，卻假裝無事發生。

在一次次的“還行吧”中，健康一步步被推向了深淵。

他不是第一個，也不會是最后一個

中年人的悲劇往往不是突如其來的“倒下”，而是日積月累的消耗與忽視。

從最初的“只是血壓高點”，到后來的“有點頭暈”，再到某天突然摔倒、口齒不清、無法說話，一步步走向腦出血、偏癱，甚至失去生命尊嚴。

生活的慣性，就是最大的麻痹劑。

一個人可能為了省點藥錢而不吃降壓藥，卻要為中風后的護理、康復，付出數十倍的代價；可能為了趕一個項目不顧休息，卻因一次腦出血永遠告別了工作崗位。

健康，從來不是等問題出現了才在意，而是在“沒事兒”的時候就對它負責。

血壓高了，到底應該怎么做？

血壓高了，不等于“要一輩子吃藥”，但一定意味著要認真面對生活方式的問題。

研究發現，合理膳食、控制體重、規律運動、減少鈉鹽攝入、戒煙限酒，是控制高血壓的基礎。很多高血壓前期的人，僅靠生活方式干預，就能把血壓控制在正常范圍。

比如：

· 將食鹽控制在每天不超過5克，相當于一個普通啤酒瓶蓋的量；
· 每天堅持30分鐘以上中等強度的運動，比如快走、騎車；
· 控制體重，使體重指數（BMI）保持在24以下；
· 限制飲酒，男性每天不超過25克酒精，女性不超過15克；
· 減壓放松，避免情緒激動和精神緊張。

這些看起來不難，但真正做到的人并不多。

藥不是敵人，是幫你穩住風險的伙伴

很多人把吃藥當作“無可奈何的妥協”，但事實是，現代降壓藥效果穩定、副作用小，長期服用有助于延緩血管老化、減少并發癥。

與其害怕吃藥，不如害怕不吃藥之后的后果。

醫生會根據患者的具體情況選擇不同類型的藥物，如鈣通道阻滯劑、ACEI、ARB、利尿劑等，并根據反應調整劑量。只要堅持監測、規范用藥，高血壓是可以被良好控制的慢性病。

真正該擔心的，是那些不吃藥、不監測、假裝一切正常的“隱性患者”。

血壓計，家里最便宜的“救命設備”

很多中年人家里有血糖儀，卻沒有血壓計。家庭自測血壓，是高血壓管理中不可或缺的一環。

建議每周至少測量3次血壓，在安靜狀態下，取坐姿，測量上臂血壓為準。記錄下每天的數值，觀察波動趨勢，是判斷病情變化的重要依據。

別等出現頭暈、心悸才想起來量血壓，那時候往往已經晚了。

健康不僅是對自己負責，也是對家人負責

很多人都能為了家人加班熬夜，卻舍不得為自己多睡半小時；能為孩子準備三餐營養，卻對自己的高鹽高脂毫不在意。

可一旦健康失守，最先受累的，還是家人。

中風后的長期臥床、康復治療、情緒波動，不只改變一個人的生活軌跡，也改變了整個家庭的節奏。

真正的愛，不是犧牲自己，而是好好活著，陪伴久一點。

參考文獻
［1］國家心血管病中心.中國心血管健康與疾病報告2022摘要［J］.中國循環雜志,2023,38(3):209-220.
［2］中國高血壓聯盟.中國高血壓防治指南2018年修訂版［J］.中華心血管病雜志,2020,48(1):10-46.
［3］胡大一,朱建軍.慢性病健康管理學［M］.北京:人民衛生出版社,2021.
聲明：本文不含任何低質創作，所有圖片均來源于網絡，旨在科普健康生活，無低俗等不良引導，涉及人物侵權、圖片版權、事件部分存疑等問題，請及時聯系我們，我們會第一時間修改或刪除內容！內容僅供參考，不能替代醫生診斷。如感不適，請及時就醫。