嘴上起水泡不一定是“上火”，小心這種終身潛伏的病毒

（人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者 高瑞瑞）嘴角、口周總愛(ài)冒出一片紅腫的小水皰，火辣辣地又癢又疼，還會(huì)反復(fù)流黃水、結(jié)痂、開(kāi)裂。一加班、一到經(jīng)期就發(fā)作，有人甚至從小到大飽受其擾。不少人以為自己“上火”了，其實(shí)這是單純皰疹。

“單純皰疹雖終身攜帶，但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已能有效控制?！?月12日，深圳市第三人民醫(yī)院感染重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師林元龍告訴人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者，關(guān)鍵在于早診斷、規(guī)范治療、科學(xué)防護(hù)，將其對(duì)生活的影響降至最低。

患者正在醫(yī)院掛號(hào)窗口掛號(hào)繳費(fèi)。高瑞瑞 攝

單純皰疹病毒（Herpes Simplex Virus, HSV）是一種常見(jiàn)的雙鏈DNA病毒，分為兩個(gè)血清型：HSV-1型和HSV-2型。HSV-1主要通過(guò)口腔分泌物傳播，常引起口唇皰疹（俗稱“上火”）；HSV-2主要通過(guò)性接觸傳播，引起生殖器皰疹。但兩者均可通過(guò)口-生殖器接觸交叉感染。

“單純皰疹一旦感染，便無(wú)法清除，其根本原因在于其獨(dú)特的‘潛伏-再激活’機(jī)制。”林元龍解釋，患者初次感染，病毒通過(guò)皮膚或黏膜微小破損進(jìn)入人體，在局部神經(jīng)節(jié)建立潛伏感染。隨后病毒潛伏處于“休眠”狀態(tài)，當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí)，病毒重新復(fù)制并沿神經(jīng)纖維遷移至皮膚黏膜表面，引發(fā)皰疹復(fù)發(fā)，即使無(wú)癥狀，潛伏的病毒也會(huì)間歇性“蘇醒”，通過(guò)無(wú)癥狀病毒脫落傳播給他人。

在提到日常感染原因時(shí)，林元龍介紹道：首先，皮膚黏膜直接接觸，與感染者皰疹病灶、唾液、生殖道分泌物接觸是主要傳播途徑；其次隱性傳播，超過(guò)80%的感染發(fā)生在感染者無(wú)明顯癥狀時(shí)，因病毒脫落而傳播，最后，共用物品，例如共用餐具、毛巾、唇膏等接觸唾液的個(gè)人物品（針對(duì)口腔皰疹）也是傳播的主要途徑。

“單純皰疹雖然無(wú)法根治，但可有效控制?！睆V州市紅十字會(huì)醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師劉劍烽向記者表示，首選核苷類抗病毒藥；前驅(qū)癥狀或皮損24小時(shí)內(nèi)用藥，療程5-10天；每日小劑量長(zhǎng)期服用，降低復(fù)發(fā)率，同時(shí)減少無(wú)癥狀排毒；局部保持干燥清潔，繼發(fā)細(xì)菌感染可外用抗生素軟膏；疼痛明顯可遵醫(yī)囑口服用藥。