1月10日,來(lái)自東莞45歲的陳先生意外被筷子刺入顱底,情況十分危急。他被轉(zhuǎn)運(yùn)至珠江醫(yī)院后,歷經(jīng)2小時(shí)手術(shù),醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成功在“顱底拆彈”,將筷子完整取出,目前患者已轉(zhuǎn)入普通病房。
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筷子從外耳道插入顱底
這場(chǎng)生死危機(jī)源于一場(chǎng)意外。據(jù)了解,一根筷子意外從陳先生外耳道上方刺入,強(qiáng)大的沖擊力不僅穿透了耳部骨質(zhì),還一路貫穿側(cè)顱底—咽旁間隙,最終直抵鼻咽部。更令人揪心的是,斷裂殘留的筷子尖端,距離為大腦供血的主干線——頸內(nèi)動(dòng)脈僅5毫米。
“頸內(nèi)動(dòng)脈一旦破裂,會(huì)導(dǎo)致瞬間大出血,患者可能在短時(shí)間內(nèi)死亡。”珠江醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科中心于超生主任醫(yī)師表示,顱底區(qū)域本就是人體解剖結(jié)構(gòu)最復(fù)雜的部位之一,密布著重要的神經(jīng)和血管,被稱為“生命禁區(qū)”。“筷子恰好避開大動(dòng)脈,已是不幸中的萬(wàn)幸,但殘留異物的取出手術(shù),無(wú)疑是一場(chǎng)高風(fēng)險(xiǎn)的挑戰(zhàn)。”
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手術(shù)取出來(lái)的筷子
危急時(shí)刻,時(shí)間就是生命。陳先生被緊急轉(zhuǎn)診至珠江醫(yī)院后,創(chuàng)傷中心第一時(shí)間啟動(dòng)嚴(yán)重創(chuàng)傷救治“綠色通道”,迅速召集耳鼻咽喉頭頸外科、神經(jīng)外科、影像診斷科、麻醉科等多學(xué)科專家開展MDT(多學(xué)科協(xié)作)會(huì)診,研判病情、制定最優(yōu)救治方案。
當(dāng)天下午,手術(shù)正式啟動(dòng)。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)充分利用內(nèi)鏡的放大清晰視野,結(jié)合傳統(tǒng)開放手術(shù)的優(yōu)勢(shì),一邊仔細(xì)尋找筷子斷端,一邊小心翼翼地分離周圍粘連組織,避免對(duì)鄰近的重要血管和神經(jīng)造成絲毫損傷。
歷經(jīng)2小時(shí)緊張操作,這根在顱底“潛伏”的奪命筷子被完整取出。術(shù)后檢查確認(rèn),鄰近的重要血管和神經(jīng)均得到充分保護(hù),未出現(xiàn)感染、出血或神經(jīng)功能損傷等并發(fā)癥,手術(shù)成功。
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患者手術(shù)成功,轉(zhuǎn)入普通病房康復(fù)
針對(duì)此類創(chuàng)傷,醫(yī)生特別提醒:一旦遭遇尖銳異物刺入頭部的情況,切勿自行拔除,應(yīng)立即保持異物原位固定并撥打急救電話就醫(yī)。“顱底區(qū)域神經(jīng)血管密集,盲目拔除異物可能導(dǎo)致二次損傷,甚至直接危及生命。”
來(lái)源丨羊城晚報(bào)、羊城派、金羊網(wǎng)
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