研究報告：鄉村老年人體質劣于城市，需加大鄉村投入力度

超過七成省會城市老人存在內臟型肥胖、鄉村老人體質全面劣于城市，最新發表的一份研究評估了中國省會城市老年人的體質情況。研究者指出，未來應重點關注體重正常但存在內臟型肥胖的隱性高危群體，加大鄉村轄區體育基礎設施和專業人才的投入力度。

該研究是1月17日發布的《中國健康城市建設研究報告（2025）》中的一篇，作者來自天津體育學院、北京體育大學、國家體育總局體育科學研究所等機構。其研究數據來自國家體育總局2020年開展的第五次國民體質監測，涵蓋1.3萬余名60-79歲省會城市老人。

各地區間的老年人體質合格率已經呈現出一定差距。研究給出的數據顯示，中部地區城市老人體質評估達到“合格”水平的比例是90.95%，東部為87.93%，而東北和西部分別下降至86.68%和85.35%。“進一步比較發現，城市女性老年人達到‘優良’‘合格’等級以上的人群比例要低于城市男性老人。”

反映健康情況的直觀指標是體重，中國正面臨愈發嚴峻的超重和肥胖問題，老年人也不例外。調查顯示，超過一半的老年人超重（42%）或肥胖（17%）。其中表現最為明顯的類型是“中心性肥胖”，也被稱作腹型肥胖、內臟型肥胖，特點是脂肪主要堆積在腹部和內臟周圍，具有更高的健康風險，不同人群中新發心血管疾病的風險都會增加。

“中心性肥胖已成為威脅老年人健康的重要危險因素，亟須制定針對性的預防和干預策略。特別需要關注體重正常但存在中心性肥胖的老年人群體，這一隱性高危人群往往容易被忽視，但其心血管疾病風險同樣不容小覷。”研究者寫道。

研究者認為，針對省會城市老年人超過七成中心性肥胖的嚴峻形勢，體育部門應構建多層次運動干預體系，通過完善社區體育設施布局，依托國民體質檢測與科學健身指導站點建立老年人運動健康監測網絡，重點關注體重正常但存在中心性肥胖的隱性高危群體；同時加強體醫融合，制定運動風險評估標準，培養專業的老年體育指導隊伍，形成“篩查-指導干預-監測-評估”的閉環管理模式，通過系統性的體育健康服務有效降低老年人心血管疾病風險，提升老年群體整體體質水平。

另一值得關注的問題來自城鄉老人明顯的健康差異。研究發現，鄉村老人體質合格率顯著低于城市；鄉村老人的肺活量、心肺耐力、上肢力量、平衡能力等身體素質指標，也劣于城鎮，“雖然20年來鄉村人群體質水平顯著提高，但仍相對較低”。

城鄉老人也面臨不同的營養問題。鄉村老人的低體重率更高，城鎮老人的超重肥胖率則顯著高于鄉村，營養不足與代謝風險并存。研究者認為，應構建差異化的老年人體育健康促進政策體系，加大對省會城市鄉村轄區體育基礎設施和專業人才的投入力度，建立城鄉體育資源統籌配置機制，縮小基層健康資源分配不均的差距；建立健全分層分類的老年人運動干預標準，針對鄉村轄區老年人體質水平偏低和城鎮老年人代謝性疾病風險較高的不同特點，制定相應的體育健康促進政策導向，通過政策引導和資源整合有效應對省會城市內部城鄉老年人健康發展不平衡的結構性問題。

釆寫：南都N視頻記者 宋承翰 發自北京