山東肝病科張慧琴主任談：乙肝轉(zhuǎn)陰不難，抓住這兩個(gè)黃金期

濟(jì)南中醫(yī)肝病醫(yī)院是經(jīng)批準(zhǔn)成立的省級(jí)重點(diǎn)肝病專科醫(yī)院,匯聚名醫(yī)專家,為廣大人民群眾保肝護(hù)航,綜合實(shí)力強(qiáng)大,無論從專家、技術(shù)、服務(wù)、療效、收費(fèi)等各方面,都處于肝病診療領(lǐng)域的領(lǐng)先地位,是國(guó)內(nèi)抗擊肝病的先鋒力量之一!醫(yī)院強(qiáng),專家好!

張慧琴主任是副主任醫(yī)師,從事臨床醫(yī)療工作40余年,對(duì)乙肝大小三陽(yáng)、肝硬化、肝腹水、酒精肝、肝纖維化等各類肝臟疾病的診療有著非常豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。曾多次受邀參加國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議,不斷學(xué)習(xí)新的診療技術(shù),將其運(yùn)用到臨床實(shí)踐當(dāng)中。

提到乙肝,很多人會(huì)聯(lián)想到終身攜帶、無法治愈,但隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展,乙肝轉(zhuǎn)陰并非遙不可及。關(guān)鍵在于抓住治療的黃金期,選對(duì)時(shí)機(jī)、用對(duì)方案,就能大大提升轉(zhuǎn)陰概率。對(duì)此,張主任想提醒大家:

第一個(gè)黃金期是急性乙肝發(fā)作期。當(dāng)乙肝病毒初次感染人體,免疫系統(tǒng)會(huì)立刻啟動(dòng)防御模式,此時(shí)病毒復(fù)制活躍但尚未與肝細(xì)胞深度結(jié)合,是清除病毒的最佳時(shí)機(jī)。臨床數(shù)據(jù)顯示,若在急性發(fā)作1-3個(gè)月內(nèi)及時(shí)干預(yù),通過規(guī)范的抗病毒治療輔助免疫調(diào)節(jié),約70%-80%的患者可實(shí)現(xiàn)表面抗原轉(zhuǎn)陰,甚至產(chǎn)生保護(hù)性抗體,徹底擺脫乙肝困擾。但需注意,部分患者可能因癥狀輕微忽視治療,導(dǎo)致病情轉(zhuǎn)為慢性,錯(cuò)過這一黃金機(jī)會(huì)。

第二個(gè)黃金期是慢性乙肝免疫清除期。慢性乙肝患者并非毫無機(jī)會(huì),當(dāng)肝功能出現(xiàn)異常、乙肝病毒DNA陽(yáng)性,且肝臟穿刺顯示炎癥活動(dòng)度≥G2時(shí),意味著免疫系統(tǒng)正主動(dòng)攻擊被病毒感染的肝細(xì)胞,進(jìn)入免疫清除期。此時(shí)啟動(dòng)抗病毒治療,藥物能與免疫系統(tǒng)協(xié)同作戰(zhàn),更高效地抑制病毒復(fù)制。研究表明,此階段規(guī)范治療2-5年,表面抗原轉(zhuǎn)陰率可達(dá)10%-30%,遠(yuǎn)高于穩(wěn)定期的治療效果。

需要提醒的是,黃金期并非萬能期,需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估病情——通過肝功能、病毒DNA、肝臟彈性成像等檢查,判斷是否符合治療條件,避免盲目用藥。同時(shí),無論是否處于黃金期,乙肝患者都應(yīng)保持規(guī)律作息、戒煙戒酒,定期復(fù)查,為自己肝臟健康保駕護(hù)航。

乙肝轉(zhuǎn)陰之路雖需耐心,但只要抓住關(guān)鍵時(shí)機(jī)、科學(xué)應(yīng)對(duì),就能離臨床治愈的目標(biāo)越來越近。