鄭州民生耳鼻喉醫院：耳鳴吃銀杏葉有用嗎？

在診室里，常有患者焦急地問：“醫生，我耳鳴好久了，朋友說吃銀杏葉片管用，可吃了一個月一點效果都沒有！”

更讓人擔心的是，有人吃完還頭暈、胃不舒服，甚至流鼻血。

鄭州民生耳鼻喉醫院提醒：很多人誤以為“耳鳴=血液循環差=吃銀杏葉”，這種“自我診斷”很危險，可能耽誤病情，甚至傷身。

為什么銀杏葉對大部分耳鳴沒用？

銀杏葉片主要作用是改善微循環和抗氧化。但臨床上，超過70%的耳鳴和血液循環沒直接關系。

常見耳鳴病因包括：

1. 感音神經性耳鳴(最常見)：多與內耳、聽神經功能異常有關，表現為持續性高頻蟬鳴聲、電流聲等。

2. 耳部疾病：中耳炎、耳垢栓塞、梅尼埃病等。

3. 血管性問題：高血壓、動脈粥樣硬化、血管畸形等導致的搏動性耳鳴(耳鳴節奏與心跳一致)。

4. 臨近器官問題：頸椎病、顳下頜關節紊亂(咬合問題)。

5. 全身及生活因素：焦慮抑郁、長期熬夜、巨大壓力、噪聲損傷、藥物影響等。

如果是這些原因引起的耳鳴，銀杏葉片“藥不對癥”，當然沒用。

亂吃銀杏葉，當心這些副作用

生活中，不少人因自行服用銀杏葉出現不適：

1. 消化道反應

胃脹、反酸、惡心、腹瀉，尤其對胃腸道功能較弱的人群影響明顯。

2. 神經系統癥狀

部分敏感人群會出現頭痛、頭暈，這可能與其輕微的血管擴張作用有關。

3. 出血風險增加(需高度警惕)

長期大量服用可能影響血小板功能，導致鼻出血、牙齦易出血、女性月經量增多。

【特別警示：以下人群風險加倍，嚴禁自行服用】

? 正在服用抗凝/抗血小板藥物者(如阿司匹林、華法林、氯吡格雷)

? 有出血傾向或凝血功能障礙者

? 高血壓及心腦血管疾病患者

? 手術期(術前術后)患者

? 老年人(肝腎代謝慢，易發生藥物蓄積)

4. 過敏反應

少數人可能對銀杏葉成分過敏，出現皮疹、瘙癢等癥狀。

耳鳴應該怎么辦？明確病因是關鍵

耳鳴不是一個孤立的癥狀，而是身體發出的重要警報，它可能提示聽覺系統、神經系統、血管系統或心理狀態出現了問題。

關鍵第一步不是吃藥，而是明確診斷

醫生建議，耳鳴的規范診斷應遵循三步走：

1. 基礎聽力學評估

主要包括純音測聽、聲導抗，客觀評估聽力水平與中耳功能，判斷是否存在聽力損失，以及聽損類型屬于傳導性、感音神經性還是混合性，是鑒別診斷的基石。

2. 聽覺通路精細檢查

如基礎檢查懷疑是神經相關問題，就需要進一步做耳聲發射、聽覺腦干反應等檢查，精準評估聽神經及聽覺通路的功能狀態，是診斷神經性耳鳴的關鍵。

3. 血管與全身性因素排查(根據指征進行)

針對搏動性耳鳴，可能需進行頭頸部血管彩超、CT/MRI血管成像等。排除因高血壓、血管畸形等引起的血管源性耳鳴，這類耳鳴的治療方法完全不同。

只有經過系統檢查，醫生才能精準找出耳鳴背后的“真兇”，進而針對性制定治療方案，而非千篇一律地開具“銀杏葉”。

別等！抓住耳鳴治療的黃金期

許多患者將耳鳴視為“小毛病”一拖再拖，或自行嘗試各種偏方，極易延誤最佳治療時機。早期(特別是3-6個月內)的規范性干預，效果往往更好。拖延日久，聽神經可能出現不可逆的損傷，加大治療難度。