一提到肩膀疼痛、活動(dòng)不便,很多人第一反應(yīng)就是“我是不是得了肩周炎”?事實(shí)上,肩膀疼痛的原因遠(yuǎn)比我們想象的復(fù)雜,中醫(yī)怎么治好得快?
一、什么是肩周炎?
肩周炎是因多種原因?qū)е录珉庞坳P(guān)節(jié)囊炎性粘連、僵硬,以肩關(guān)節(jié)周圍疼痛、各方向活動(dòng)受限為特點(diǎn),尤其是肩外展和后伸活動(dòng),目前多稱為粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎。
新加坡貢方堂TCM中醫(yī)科吳美儀表示,肩周炎大多發(fā)生于50歲左右人群,女性多發(fā),軟組織退變、對(duì)各種外力的承受能力減弱是發(fā)病的基本因素,長(zhǎng)期過度活動(dòng)、姿勢(shì)不良等產(chǎn)生的慢性損傷是主要的誘發(fā)因素。本病也可由肩部長(zhǎng)時(shí)間的固定導(dǎo)致肩周組織萎縮粘連引起。
肩周炎是一種自愈性疾病,但病程較長(zhǎng),恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)短不一,一般需6-24月才能恢復(fù),而且部分人肩關(guān)節(jié)不能恢復(fù)到正常功能水平。
肩周炎最主要的特點(diǎn)是肩關(guān)節(jié)各方向主動(dòng)、被動(dòng)活動(dòng)均不同程度受影響,以外展和后伸最重,有時(shí)可引起上臂的疼痛,嚴(yán)重時(shí)不能梳頭、穿衣和反手觸摸背部。夜間常因翻身移動(dòng)而痛醒,有的甚至引起睡眠障礙,引發(fā)焦慮情緒。
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二、肩周炎怎么治好得快?
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,肩周炎屬于“痹證”范疇,患者多因外傷、外感風(fēng)寒濕邪、勞損、素體稟賦不足等致肩關(guān)節(jié)氣血運(yùn)行不暢,瘀滯不通,不通則痛而發(fā)。主要分為以下幾類:
1. 風(fēng)寒濕痹型(最常見)
表現(xiàn):肩部酸痛,遇冷加重,得溫減輕,活動(dòng)受限
伴隨癥狀:畏寒怕冷,舌淡苔白
常見人群:長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境者、體質(zhì)偏寒者
2. 氣滯血瘀型
表現(xiàn):肩部刺痛,位置固定,夜間痛甚
伴隨癥狀:局部可能有腫脹,舌暗有瘀點(diǎn)
常見人群:外傷后、長(zhǎng)期固定姿勢(shì)工作者
3. 氣血虧虛型
表現(xiàn):肩部隱痛,勞累加重,休息減輕
伴隨癥狀:乏力頭暈,面色蒼白
常見人群:術(shù)后、產(chǎn)后、久病體虛者
4. 痰濕阻絡(luò)型
表現(xiàn):肩部沉重酸痛,活動(dòng)時(shí)可能有摩擦感
伴隨癥狀:體型偏胖,舌苔厚膩
常見人群:肥胖者、濕氣重者
5. 肝腎虧虛型
表現(xiàn):肩痛伴腰膝酸軟,久病不愈
伴隨癥狀:頭暈耳鳴,舌紅少苔
常見人群:中老年人、長(zhǎng)期透支者
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三、中醫(yī)如何預(yù)防和改善?
內(nèi)服中藥調(diào)理(需專業(yè)辨證)
- 風(fēng)寒濕痹型
治法:祛風(fēng)散寒,除濕通絡(luò)
常用方:蠲痹湯加減
核心藥材:羌活、防風(fēng)、姜黃、當(dāng)歸
- 氣滯血瘀型
治法:活血化瘀,行氣止痛
常用方:身痛逐瘀湯加減
核心藥材:桃仁、紅花、川芎、沒藥
- 氣血虧虛型
治法:益氣養(yǎng)血,通絡(luò)止痛
常用方:黃芪桂枝五物湯加減
核心藥材:黃芪、桂枝、白芍、大棗
- 痰濕阻絡(luò)型
治法:化痰祛濕,通絡(luò)止痛
常用方:導(dǎo)痰湯合活絡(luò)效靈丹加減
核心藥材:半夏、茯苓、膽南星、丹參
- 肝腎虧虛型
治法:補(bǔ)益肝腎,強(qiáng)筋健骨
常用方:獨(dú)活寄生湯加減
核心藥材:獨(dú)活、桑寄生、杜仲、牛膝
外治療法(快速見效)
- 針灸療法
局部取穴:肩髃、肩髎、肩貞(“肩三針”)
遠(yuǎn)端取穴:條口透承山、陽陵泉
動(dòng)氣針法:針刺時(shí)配合患肩活動(dòng)
浮刺法:淺刺肌肉緊張?zhí)?/p>
療程:急性期每日或隔日1次,慢性期每周2-3次
2. 推拿按摩
松解階段:輕柔手法放松肩周肌肉
點(diǎn)穴階段:重點(diǎn)按壓天宗、肩井、曲池等穴位
運(yùn)動(dòng)階段:配合被動(dòng)活動(dòng),逐步擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動(dòng)度
整理階段:輕手法整理,促進(jìn)氣血流通
3. 艾灸療法
直接灸:肩髃、肩髎等穴位直接灸
隔姜灸:適用于寒濕型
溫針灸:針上加灸,溫通力更強(qiáng)
4. 拔罐療法
留罐:肩部疼痛區(qū)域留罐10-15分鐘
走罐:沿肌肉走向推動(dòng)罐具
刺絡(luò)拔罐:局部刺血后拔罐,適用于血瘀型
5. 中藥外敷
熱敷包:艾葉、紅花、透骨草等藥材熱敷
膏藥貼敷:活血化瘀類膏藥局部貼敷
貢方堂金絡(luò)油外涂:專為現(xiàn)代都市人群的肩頸酸痛、經(jīng)絡(luò)堵塞與疲勞修護(hù)疏通經(jīng)絡(luò)
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中醫(yī)講究未病先防,保養(yǎng)肩關(guān)節(jié)從現(xiàn)在開始!
肩痛不是單一的疾病,而是多種因素共同作用的結(jié)果。中醫(yī)治療的優(yōu)勢(shì)在于辨證施治,針對(duì)不同病因、不同階段采取個(gè)性化方案,從內(nèi)調(diào)理氣血陰陽,從外疏通經(jīng)絡(luò)筋骨,內(nèi)外兼治,標(biāo)本兼顧。
當(dāng)你的氣血暢通、筋骨強(qiáng)健,肩膀自然會(huì)恢復(fù)靈活與力量。
若肩周炎癥狀復(fù)雜或持久不愈,還請(qǐng)務(wù)必尋求專業(yè)中醫(yī)師的幫助,進(jìn)行精準(zhǔn)的辨證論治。
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