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      誘導細胞焦亡!武漢大學中南醫院等單位合作發文:有前景的肝癌免疫治療策略

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      近日,武漢大學中南醫院/華中科技大學/中國科學院研究團隊合作共同在期刊《Cell Reports Medicine》上發表了研究論文,題為“Engineered Akkermansia muciniphila vesicles for targeted pyroptosis and trained immunity to enhance immunotherapy in hepatocellular carcinoma”,本研究中,研究人員通過將靶向 PD-L1 的小干擾 RNA(siRNA)和聲動力金屬有機框架(MOFs)封裝到細菌膜囊泡(BMVs)中,開發出了超聲響應型納米顆粒。siRNA-MOF@BMV(SMB)在超聲作用下通過激活 NLRP3/Caspase-1/GSDMD 通路誘導細胞焦亡,釋放腫瘤抗原。同時,SMB 還能進一步誘導腫瘤相關巨噬細胞(TAMs)的訓練免疫,促進 CXCL9+表型,增強抗原呈遞和趨化能力。這增加了細胞毒性 CD8+T 細胞的浸潤,并減少了耗竭 T 細胞,重塑腫瘤免疫微環境(TIME)。此外,通過在原位肝癌小鼠模型、原發性肝癌模型、患者來源的異種移植(PDX)和類器官模型中的系統評估,SMB 在抑制腫瘤方面優于臨床免疫檢查點抑制劑(ICIs)。SMB 展示了一種集靶向誘導細胞焦亡、先天免疫訓練和 ICIs 遞送于一體的多功能免疫治療策略,是一種靶向肝細胞癌的強效免疫治療劑。

      免疫療法革新HCC治療,耐藥性成持久戰難題

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      肝細胞癌(HCC)仍是全球重大的健康負擔,預計到 2025 年新發病例將超過 100 萬例。免疫檢查點抑制劑(ICIs)的出現徹底改變了肝細胞癌的治療方式,并成為新的標準一線治療方案,這在 IMbrave150 和 HIMALAYA 等具有里程碑意義的臨床試驗中得到了證實。具體而言,度伐利尤單抗(抗 PD-L1)和特瑞普利單抗(抗 CTLA4)的聯合使用使晚期肝細胞癌患者的 4 年生存率達到了 25.2%。然而,由腫瘤免疫抑制微環境(TIME)介導的耐藥性限制了肝細胞癌的持久反應,基于 ICIs 的治療方案的客觀緩解率仍低于 30%。

      SMB納米顆粒專門殺傷腫瘤細胞并抑制腫瘤在體內生長

      02

      在確認了 SMB 納米制劑的靶向攝取能力后,研究人員進一步評估了其基因沉默效率。為了評估 SMB 納米顆粒的治療特異性,在不同強度的超聲輻照下對其細胞毒性進行了評估。SMB 納米顆粒在 Hepa 1-6 肝癌細胞中選擇性且顯著地誘導了細胞毒性,而在包括 RAW264.7 巨噬細胞和 4T1 乳腺癌細胞在內的非靶細胞系中表現出極小的細胞毒性。在原位 H22 肝癌模型中,縱向超聲成像顯示,接受 SMB 納米顆粒聯合超聲輻照治療的小鼠腫瘤明顯消退,其治療效果優于對照組、BMV 組、SB 組和 MB 組。對經 SMB 治療的小鼠腫瘤切片進行組織病理學檢查發現,存在廣泛的壞死區域,表現為核固縮和染色質邊緣化。與其它治療組相比,這些腫瘤的 Ki67 增殖指數顯著降低,活性氧水平升高,PD-L1 表達顯著下調。此外,SMB 納米顆粒還顯著抑制了惡性腹水的形成,并且降低了淋巴結和肺轉移的發生率。

      隨后,研究人員通過水動力注射攜帶 c-MYC 癌基因質粒誘導肝細胞癌(HCC)的發展,并在第 2 周開始給予 SMB 納米顆粒治療。與未治療的對照組相比,接受 SMB 治療的小鼠腫瘤生長明顯減緩,這表明這些納米顆粒能有效阻止早期 HCC 的發展。這一發現不僅證實了 SMB 的抗腫瘤效力,還凸顯了其作為高危人群預防性干預措施的潛力。綜合來看,這些全面的結果證實了 SMB 納米顆粒是一種很有前景的多模式治療策略,通過其精心設計的多功能性,能有效抑制原發性腫瘤生長和轉移性進展。


      SMB納米顆粒特異性地誘導腫瘤細胞死亡并抑制腫瘤在體內生長

      結論

      03

      總之,SMB納米顆粒通過NLRP3/Caspase-1/GSDMD通路誘導腫瘤細胞焦亡,并引發訓練免疫,在人源化HCC-PDX和PDO模型中啟動強大的抗腫瘤免疫反應。這些發現凸顯了SMB納米顆粒作為HCC創新免疫療法的潛力,為臨床轉化提供了有希望的策略。

      參考資料:

      https://www.cell.com/cell-reports-medicine/fulltext/S2666-3791(25)00597-X

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