由于美國削減援助，過去1年已造成17萬艾滋感染者死亡

周一，在馬拉維利隆圭的一個外展診所，來自烏克韋衛生中心的HIV檢測服務提供者、社區助產士助理埃盧比·瓜拉（左）正在指導一名客戶使用HIV自檢試劑盒。AMOS GUMULIRA/法新社

紅楓灣APP：新華社消息，多項研究估計，自2025年1月20日美國開始削減對外援助起，一年來這一舉措已導致本可避免的數十萬人死亡，且還將在未來造成數百萬人死亡。

2025年1月20日，唐納德·特朗普就職美國總統第二任期后，立即宣布凍結人道主義援助。該凍結舉措最初被稱是臨時的。但在世界首富埃隆·馬斯克建議下，特朗普掀起了一股削減開支的熱潮，先取消了美國國際開發署（USAID）83%的項目，后又將其解散。全球一些最貧困國家抗擊HIV、瘧疾和結核病等疾病的人道主義行動受到了大規模干擾。

隨后，包括英國、法國和德國在內的其他西方主要援助國也宣布大幅削減本國援助預算。這讓本就舉步維艱的人道主義行動資金缺口進一步擴大。

本可避免的75萬死亡

研究人員一直致力于估算美國削減援助的影響。

注：美國此前貢獻了全球所有援助的40%以上。鑒于這筆資金對發展中國家眾多領域的重要性，大多數數據都是基于模型研究的粗略估算。

?Impact Counter網站估算，USAID的削減迄今已導致超過75萬人（兒童超50萬）死亡，其中：

·已有超過4.8萬人死于結核病，而到2030年，這一數字預測將升至220萬以上。

·已有超過16萬名兒童死于肺炎、15萬名死于營養不良、12.5萬名死于腹瀉。

·已有超過7萬人死于瘧疾，其中3/4是兒童。

波士頓大學傳染病數學建模師Brooke Nichols的分析顯示，這相當于每小時有88人死亡。不過該分析尚未經過同行評審。

?巴塞羅那全球衛生研究所（ISGlobal）開展的另一項研究預測，由于美國和歐洲削減援助，到2030年，將有超過2200萬人死于本可預防的病因。

注：該研究已在去年11月由法新社首次獨家報道，并將發表在《柳葉刀?全球健康》雜志上。

?美國健康指標與評估研究所開展的另一項研究上個月警告稱：“如果援助削減成為永久性舉措，到2045年，將有1600萬名5歲以下兒童額外死亡。”

HIV防控受挫

聯合國警告稱，美國削減資金是幾十年來抗擊HIV工作中遭遇的最重大挫折。

盡管特朗普政府表示，已在其“總統艾滋病緊急救援計劃（PEPFAR）”下恢復了關鍵的HIV服務，但許多發展中國家的人已無法獲得抗逆轉錄病毒等救命藥物。

據Impact Counter估算，由于PEPFAR資金中斷，已有超過17萬人死亡，其中包括1.6萬多名嬰兒。

另1月20日發布的一項調查發現，削減援助已嚴重影響47個國家79個社區HIV組織的服務。

根據法國Coalition PLUS等組織的調查，在80%的組織中，能獲得HIV暴露前預防藥物（PrEP）的機會減少了一半。此外，許多國家的醫療基礎設施也因此遭到了“廣泛而深遠的破壞”。

死亡人數上升

援助大幅削減的真實死亡人數可能永遠無法得知。

ISGlobal研究報告的共同作者Caterina Monti表示，在USAID被解散后，許多曾經在發展中國家追蹤死亡和疾病的系統“已不復存在”。

USAID除了用于購買藥物等可見部分外，還為交通、倉庫、軟件、培訓和教育提供關鍵資金。

Monti舉了一個偏遠地區兒童患腹瀉的例子，他不僅需要前往有藥品供應的醫療中心，還需要清潔的飲用水、適當的衛生設施，并且首先要了解這種疾病。

Monti表示，這是一個非常復雜的系統——如果削減其中一部分，其他部分就無法運轉。

慈善機構MSI Reproductive Choices的倡導主任Sarah Shaw表示，過去一年，許多慈善機構還能在倉庫中找到剩余物資。但現在所有物資都沒了。我們去年是強弩之末，今年將彈盡糧絕。