吃藥降不下來的高血壓，治療有了第三種選擇

大多數高血壓病人吃了好幾種降壓藥物，血壓仍難以控制，該何去何從？在河南，這個問題牽動著無數家庭。作為高血壓高發省份，難治性高血壓患者群體日益龐大，他們飽受 “服藥無數，血壓難降” 的煎熬。如今，一項前沿醫療技術的到來，為廣大患者破解了這一降壓難題！

近日，阜外華中心血管病醫院高血壓科主任趙秋平團隊率先引進腎動脈射頻消融術（簡稱RDN手術），成功為王先生等3位難治性高血壓患者解除頑疾。這種先進的技術，給這類患者帶來了除生活方式干預、藥物治療之外的“第三種選擇”。

“以前沒把高血壓當回事，畢竟一點癥狀都沒有，該干活干活。”來自開封40歲的王先生回憶起患病經歷，滿是感慨。真正讓他從忽視中警醒的，是好友因高血壓突發的驟然離世。

“那時候心里又慌又怕，連夜就去了醫院，結果查出來血壓特別高，醫生直接建議住院治療。”從那以后，王先生就踏上了漫漫求醫路。他先后去了多家醫院，甚至做了心臟造影等一系列檢查，可始終查不出血壓居高不下的根本原因。

“吃了不少藥，血壓就是降不下來！”王先生說，就算規律服用降壓藥，血壓也始終達不到理想范圍。就醫過程中，醫生建議他轉診至阜外華中心血管病醫院，這讓他看到了一線生機。

來到醫院后，高血壓科主任趙秋平為王先生進行了細致全面的檢查，排除了繼發性高血壓，診斷為難治性高血壓，結合病情，趙秋平主任建議采用最新的RDN手術進行治療，這讓四處求醫無果的王先生燃起了治愈的希望。

在河南，像王先生這樣的難治性高血壓患者不在少數。阜外華中心血管病醫院近期收治的3例患者，均符合“口服3種以上降壓藥物，其中包括一種利尿劑，血壓仍在140/90mmHg 以上”的難治性高血壓診斷標準，他們都曾被頑固的血壓問題煩擾許久。

針對這類患者，阜外華中心血管病醫院開展的RDN手術堪稱“對癥良方”。這項技術通過腎動脈去交感神經術，從根源上調節人體的血壓調節機制，無需依賴大量藥物，就能實現血壓的平穩控制，且具備創傷小、恢復快，對身體影響極小的突出優勢。

手術當天，高血壓科趙秋平主任團隊白民富醫生等專家為王先生成功實施了“經皮腎動脈去交感神經射頻消融術”。讓王先生驚喜的是，術后第二天，血壓數值就有了顯著下降：高壓降到了140mmHg、低壓100mmHg左右，相比術前的頑固數值，降幅十分明顯。

和王先生同期接受手術的另外兩位患者，術后效果同樣亮眼。他們術后第二天血壓均成功降至130/80mmHg左右的理想范圍，之前服用的降壓藥物也在醫生指導下逐步減量，身體狀態一天比一天好。“術后就能正常下床活動，一點不影響生活，這技術真靠譜！”一位患者言語間滿是認可。

如今，王先生的血壓已逐步平穩，身體狀態也越來越好。“跑了這么多醫院，吃了這么多藥，沒想到一臺手術就有了這么好的效果！”王先生難掩激動，醫生專業負責，護士細心周到，加上先進技術，讓他擺脫了高血壓的困擾。

作為河南省基層高血壓管理指導中心，阜外華中心血管病醫院始終深耕高血壓診療領域，致力于將最新、最先進的診療技術帶給中原百姓。RDN手術的成功開展，不僅填補了區域內在難治性高血壓微創治療領域的空白，更彰顯了醫院“以患者為中心”的服務理念和強大的醫療技術實力。

趙秋平主任介紹，自2024年11月起，醫院率先開展RDN技術，目前該項技術也在合并慢性腎病等高危人群中開展相關適應癥研究。未來，醫院將繼續推廣這項前沿技術，優化診療流程，通過技術幫扶、病例研討等方式助力基層醫療能力提升，讓更多難治性高血壓患者無需長途奔波，就能獲得規范、優質的診療服務，讓難治性高血壓不再“難治”。（黃寧）