幽門螺桿菌感染：一場靜悄悄的“胃內(nèi)戰(zhàn)爭”

在胃的深處，一場沒有硝煙的戰(zhàn)爭已經(jīng)悄然打響。沒有槍聲，沒有硝煙，卻有持續(xù)的炎癥、隱匿的損傷，和可能致命的結(jié)局——這是一場由一種微小卻頑強(qiáng)的細(xì)菌發(fā)起的“胃內(nèi)戰(zhàn)爭”：幽門螺桿菌（Helicobacter pylori）感染。

它體型彎曲，像一尾靈活的螺旋小蛇，在顯微鏡下悄然游動。它不張揚(yáng)，卻能在強(qiáng)酸如硫酸般的胃液環(huán)境中生存繁衍，是目前已知唯一能在胃黏膜中長期定植的細(xì)菌。它無聲無息地附著在胃竇黏膜上，釋放尿素酶中和胃酸，破壞黏膜屏障，悄悄撬開人體防御的第一道門。

起初，這場戰(zhàn)爭幾乎不被察覺。大多數(shù)人感染后毫無癥狀，或僅表現(xiàn)為輕微的上腹隱痛、噯氣、反酸，誤以為是“吃壞了”或“壓力大”。正因如此，幽門螺桿菌被稱為“沉默的入侵者”。據(jù)流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)，我國幽門螺桿菌感染率高達(dá)40%-60%，在部分家庭聚集性人群中甚至超過70%。而在南昌，飲食偏辣、重油、共餐制普遍，更給它的傳播提供了溫床。

但這場“戰(zhàn)爭”從不真正平靜。

隨著時(shí)間推移，幽門螺桿菌持續(xù)刺激胃黏膜，引發(fā)慢性淺表性胃炎，進(jìn)而可能發(fā)展為胃潰瘍、十二指腸潰瘍。患者會反復(fù)出現(xiàn)空腹痛、夜間痛，吃點(diǎn)東西稍緩解，卻又在幾小時(shí)后卷土重來。有些人靠止痛藥度日，卻不知真正的“元兇”仍藏在胃中，伺機(jī)而動。

更令人警覺的是，這場戰(zhàn)爭可能走向更危險(xiǎn)的結(jié)局——胃癌。世界衛(wèi)生組織（WHO）早已將幽門螺桿菌列為I類致癌物。長期感染可導(dǎo)致胃黏膜萎縮、腸化生，最終演變?yōu)槲赴Ｔ谖覈s80%的胃癌與幽門螺桿菌感染密切相關(guān)。它不是立即致死的猛獸，卻像一位潛伏多年的“特工”，在數(shù)十年間逐步瓦解胃的防線。

誰在傳播這場“戰(zhàn)爭”？

幽門螺桿菌的傳播途徑主要為“口-口”和“糞-口”。在南昌許多家庭中，長輩習(xí)慣給孩子夾菜、共用碗筷、咀嚼喂食，都可能成為傳播的“隱形通道”。此外，飲用不潔水源、食用未洗凈的生冷食物，也增加了感染風(fēng)險(xiǎn)。兒童時(shí)期是感染的高危期，一旦定植，若不干預(yù)，往往終身攜帶。

如何發(fā)現(xiàn)這場“潛伏戰(zhàn)”？

幸運(yùn)的是，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)早已具備“偵察兵”：

● 碳13/碳14呼氣試驗(yàn)：吹口氣，30分鐘即可判斷是否感染，無創(chuàng)便捷，是臨床首選。

● 胃鏡檢查+活檢：可直接觀察胃黏膜病變，并取組織進(jìn)行檢測和病理分析。

● 糞便抗原檢測：適合兒童或不適合呼氣試驗(yàn)的人群。

在南昌豐益肛腸醫(yī)院，我們已為數(shù)千名市民開展幽門螺桿菌篩查，發(fā)現(xiàn)大量無癥狀感染者在早期干預(yù)后成功阻斷了疾病進(jìn)展。我們始終倡導(dǎo)：40歲以上人群、有胃病家族史、長期上腹不適者，應(yīng)將幽門螺桿菌檢測納入常規(guī)體檢項(xiàng)目。

如何打贏這場“胃內(nèi)戰(zhàn)爭”？

一旦確診感染，并非人人需立即“開戰(zhàn)”。是否治療，需由專業(yè)醫(yī)生評估：

● 若僅有感染而無癥狀、無胃黏膜損傷，可定期隨訪；

● 若伴有胃炎、胃/十二指腸潰瘍、胃癌家族史，或患者心理負(fù)擔(dān)重，則建議規(guī)范根除治療。

目前主流方案為“四聯(lián)療法”：兩種抗生素+一種質(zhì)子泵抑制劑+一種鉍劑，療程10-14天。根除率可達(dá)85%以上。但需注意：不可自行用藥，否則易導(dǎo)致耐藥，使后續(xù)治療更加困難。

在南昌豐益肛腸醫(yī)院，我們采用個(gè)體化治療策略，結(jié)合藥敏檢測與患者體質(zhì)，制定精準(zhǔn)方案，并提供全程用藥指導(dǎo)與隨訪服務(wù)，確保“清剿徹底，不留后患”。

戰(zhàn)爭之后，如何重建家園？

根除治療結(jié)束后，胃黏膜的修復(fù)仍需時(shí)間。我們建議：

1. 飲食清淡：避免辛辣、過燙、腌制食品，減少胃黏膜刺激；

2. 分餐制：使用公筷公勺，防止家庭內(nèi)交叉感染；

3. 規(guī)律作息：避免熬夜、過度勞累，增強(qiáng)免疫力；

4. 定期復(fù)查：治療后1個(gè)月進(jìn)行呼氣試驗(yàn)，確認(rèn)根除成功。

這場“胃內(nèi)戰(zhàn)爭”雖靜悄悄，但并非不可戰(zhàn)勝。關(guān)鍵在于——早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)。你不必等到胃痛難忍、嘔血黑便時(shí)才想起胃的存在。一次簡單的檢測，可能改變的，是你未來十年的健康軌跡。

在南昌豐益肛腸醫(yī)院，我們不僅是治療疾病的醫(yī)者，更是守護(hù)健康的哨兵。我們愿與每一位市民并肩，打贏這場靜悄悄的“胃內(nèi)戰(zhàn)爭”，讓胃，重新成為滋養(yǎng)生命的港灣，而不是戰(zhàn)火紛飛的戰(zhàn)場。

健康提示：

如您有長期上腹不適、反酸噯氣、口臭、消化不良等癥狀，或家人曾確診幽門螺桿菌感染，建議盡早前往南昌豐益肛腸醫(yī)院消化內(nèi)科門診進(jìn)行篩查。早一步發(fā)現(xiàn)，多十分安心。

南昌豐益肛腸醫(yī)院——專業(yè)守護(hù)胃腸健康，我們一直在您身邊。