近日,來自黑龍江的 74 歲患者及其家屬,將一面寫有 “醫術精湛,情暖人心” 的錦旗送到臨沂市腫瘤醫院普通外科一病區,向全科醫護人員表達誠摯謝意。這場跨越千里的求醫之路,因一項創新技術改寫了老人的晚年生活,也再次彰顯了該院在低位直腸癌治療領域的技術突破。
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高齡 + 低位直腸腫瘤,傳統手術面臨 “切肛” 困境
患者3個月前出現大便次數增多伴便血梗阻癥狀,當地醫院經腸鏡及病理檢查確診為直腸腺癌。進一步檢查確定屬于典型的低位直腸癌。按照傳統治療規范,此類低位腫瘤為確保根治效果,需行腹會陰聯合切除術(即肛門切除術),患者術后需終身攜帶造口袋,不僅日常護理不便,更會嚴重影響生活質量與心理健康。
患者及家屬不愿接受這一結果,輾轉多地打聽后,得知該院在低位直腸癌保肛治療方面積累了豐富經驗,且引進了前沿的腸道可崩解支架技術,遂毅然帶著老人從黑龍江遠赴臨沂求醫,希望能找到保肛的一線生機。
創新技術破局!腸道可崩解支架助力保肛成功
李恩山主任醫師接診后,立即組織團隊為患者完善全身檢查評估,確認腫瘤未發生遠處轉移,且老人雖高齡,但心肺功能、肝腎功能基本正常,具備保肛手術的核心條件。為最大程度保留患者正常生理功能,同時保障手術根治性,治療團隊決定采用科室重點引進的腸道可崩解支架,為其實施低位保肛聯合腸道支架置入術。
手術過程中,李恩山主任醫師、孫延雷副主任醫師等組成的治療團隊憑借精湛的微創操作技術,在距肛緣僅3cm 精準完整切除腫瘤組織,確保切緣無殘留;隨后進行直腸端端吻合,將腸道可崩解支架精準置入吻合口上方。“這款腸道可崩解支架是低位保肛手術的‘得力助手’,”李主任介紹,“它能在術后早期為吻合口提供穩定支撐,有效分散腸道壓力,將吻合口漏的風險降低 60% 以上;同時支架采用可降解材料制成,術后可快速崩解排出,無需二次手術取出,既減少了患者的痛苦,也降低了醫療成本。”
術后恢復超預期!10天順利康復出院
依托先進的手術技術、個性化的康復方案及精細化的護理服務,患者術后恢復成效顯著:術后第2天即可在醫護人員指導下下床活動,促進腸道功能恢復;第3天順利排便,糞便性狀正常,無腹痛、便血等異常情況;全程未出現吻合口漏、感染、出血等常見并發癥。
術后10天,老人已能自主進食流質飲食,精神狀態佳,生活基本實現自理,順利康復出院。出院時,醫護團隊詳細告知了后續飲食、活動及復查注意事項,并建立了長期隨訪檔案,確保患者術后康復全程有保障。
技術優勢解讀:為什么腸道可崩解支架能改寫保肛格局?
傳統低位保肛手術最大的風險的是吻合口漏,一旦發生,可能導致嚴重感染、腹腔膿腫,甚至需要二次手術造口,讓保肛手術功虧一簣。而腸道可崩解支架的應用,從根本上解決了這一難題:1、支架置入后可快速擴張并維持形態,為吻合口提供持續、均勻的支撐力,避免因腸道蠕動或壓力變化導致吻合口撕裂;2、生物相容:采用醫用可降解材料,無毒性、無致敏性,與腸道組織相容性好,不會引發排斥反應;3、自然降解:無需二次手術取出,降解產物可隨糞便排出體外,減少患者痛苦與醫療負擔;4、促進愈合:支架表面光滑,可減少對腸道黏膜的刺激,同時為吻合口愈合創造穩定的局部環境,縮短愈合時間。
多例成功案例!為低位直腸癌患者點亮希望
近年來,該院普通外科一病區不斷引進前沿技術、優化手術方案,對低位直腸癌患者實施保肛手術,保肛的高成功率以及術后的低并發癥,遠優于行業平均水平。
68 歲的李先生(化名)來自河北,腫瘤距肛緣3cm,且合并2型糖尿病、高血壓2級等基礎病,手術風險高。團隊為其制定了“術前降糖降壓調理+腸道可崩解支架輔助保肛手術”方案,術中完整切除腫瘤,成功保留肛門功能。術后患者第4天排便正常,第10天康復出院,排便功能恢復至術前水平,基礎病控制穩定。
70歲鄭阿姨(化名)的因便血2月確診低位直腸癌,腫瘤侵犯腸壁全層,當地醫院建議進行切肛手術。患者慕名來醫院求診,團隊為其制定“新輔助放化療+腸道可崩解支架保肛手術”個體化方案,新輔助治療后腫瘤體積縮小 50%,分期降低,隨后順利實施保肛手術。術后3天下床、5天排便,第11天出院,目前已恢復正常工作生活,無需依賴造口袋。
專家團隊護航:精準治療的核心保障
臨沂市腫瘤醫院普通外科一病區是臨沂市重點專科,擁有一支以李恩山主任醫師為核心的高素質專家團隊,團隊成員具備豐富的肝膽胃腸疾病診療經驗。科室定期與國內頂尖醫院開展學術交流與技術協作,及時引進前沿診療技術,為患者提供 “個性化、精準化、微創化”的治療方案。同時建立了“術前評估 - 術中精準操作 - 術后快速康復 - 長期隨訪管理”的全流程診療體系,確保每一位患者都能得到優質、高效的醫療服務。
此次 74 歲黑龍江高齡患者的成功救治,再次印證了醫院在低位直腸癌保肛治療領域的技術實力與人文關懷。未來,臨沂市腫瘤醫院普通外科一病區將持續深耕胃腸疾病精準治療,不斷探索創新,讓更多低位直腸癌患者在根治腫瘤的同時,保留正常生理功能,擁有高質量的生活!
(臨沂市腫瘤醫院)
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