兩天燕麥餐降膽固醇 10%！Nat Commun｜腸道菌群代謝物才是關鍵，短期高劑量比長期少量更有效

短期燕麥飲食對降低膽固醇的效果出人意料地顯著。波恩大學發表在《自然通訊》上的隨機對照試驗證實，患有代謝綜合征（即體重超標、高血壓、血糖和血脂升高并存）的受試者，僅通過兩天幾乎只含燕麥片的低熱量飲食，膽固醇水平就顯著改善，且這種效果在六周后仍穩定存在。這一發現重新激活了百年前的燕麥療法，也揭示了腸道菌群代謝物在其中的核心作用。

燕麥對代謝的益處并非新鮮事。早在 20 世紀初，德國醫生卡爾?馮?諾登（Carl von Noorden）就用燕麥成功治療糖尿病患者，但隨著降糖藥物的發展，這種飲食療法逐漸被忽視。“如今我們發現，它對代謝綜合征患者同樣有效——這類人群雖未患糖尿病，但面臨更高的患病和心血管疾病風險，” 波恩大學營養與食品科學研究所青年教授瑪麗 - 克里斯汀?西蒙（Marie-Christine Simon）解釋道，她同時隸屬于波恩大學 “生命與健康” 及 “可持續未來” 跨學科研究領域。

試驗設計包含兩個平行干預：短期高劑量組和六周中等劑量組。短期試驗中，17 名受試者每天食用 300 克燕麥片（分三餐煮制），僅添加少量水果或蔬菜，兩天內熱量攝入約為平時的一半；15 名對照組受試者則食用不含燕麥、宏量營養素匹配的低熱量飲食。

結果顯示，燕麥組受試者的有害低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）下降 10%，總膽固醇（TC）下降 8%，同時平均減重 2 公斤，血壓也略有降低。“LDL-C 的降低尤為關鍵，因為它會沉積在血管壁形成斑塊，增加心梗和中風風險，” 西蒙強調，盡管效果不及藥物，但作為飲食干預已十分顯著。更值得關注的是，六周隨訪期間，受試者的膽固醇水平仍維持在低于基線的水平，未出現反彈。

另一組為期六周的試驗則顯示，每天食用 80 克燕麥（替代一餐，保持日常飲食）的受試者，代謝指標幾乎無明顯變化。這表明，燕麥的健康益處與劑量、熱量限制密切相關——短期高劑量搭配低熱量攝入，效果遠優于長期少量、無熱量控制的食用方式。

核心機制藏在腸道菌群與代謝物的互動中。研究發現，燕麥飲食會顯著改變腸道菌群組成：短期高劑量組中，與健康相關的 Erysipelotrichaceae UCG-003 菌屬豐度增加，而與負面健康結果相關的黏液溶解菌 Ruminococcus torques group 豐度降低。更關鍵的是，腸道細菌會分解燕麥中的酚類物質，產生阿魏酸（FA）、二氫阿魏酸（DHFA）、2 - 乙酰氨基酚硫酸鹽、2 - 氨基苯酚硫酸鹽等代謝物——這些物質正是降膽固醇的 “幕后推手”。其中，DHFA 作為主要微生物代謝產物，在體外實驗中被證實能直接抑制細胞對膽固醇的攝取，減少膽固醇酯的合成，直接調控膽固醇代謝。

此外，燕麥飲食還會影響氨基酸代謝：腸道菌群會 “處理” 氨基酸組氨酸，減少其轉化為促進胰島素抵抗的有害分子，這對預防糖尿病具有重要意義。血漿代謝組分析顯示，短期燕麥飲食后，多種酚類代謝物濃度顯著升高，且這些代謝物與膽固醇水平呈負相關，單獨可解釋 13.5% 的總膽固醇變化和 19.3% 的 LDL-C 變化。

“短期高劑量燕麥飲食耐受性良好，且效果持久，” 西蒙表示，“對于代謝綜合征患者來說，定期重復這種短期干預，可能是預防心血管疾病和糖尿病的低成本、易操作方案。” 研究還指出，燕麥的益處不僅來自已知的 β- 葡聚糖，微生物代謝產生的酚類化合物同樣是關鍵驅動因素，這為精準營養干預提供了新靶點。

未來研究將進一步探索每六周重復一次短期燕麥飲食的長期預防效果，以及如何根據個體腸道菌群特征制定個性化方案。對于代謝綜合征患者而言，這種 “兩天集中干預 + 日常維護” 的飲食模式，或許能成為藥物之外的有效補充，從源頭改善代謝健康。

參考文獻：

Linda Klümpen et al, Cholesterol-lowering effects of oats induced by microbially produced phenolic metabolites in metabolic syndrome: a randomized controlled trial, Nature Communications (2026). DOI: 10.1038/s41467-026-68303-9.

撰文 | 生物谷

編輯 | 阿拉斯加寶

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