精進“疝”術，無“微”不至——南陽醫專一附院成功開展20余例腹腔鏡下造口旁疝修補術

南陽醫專第一附屬醫院普通外科一病區在微創外科領域實現新突破。科室自2022年率先在本市開展腹腔鏡下造口旁疝修補術以來，已成功為20余位患者解除病痛。該技術以創傷小、恢復快、復發率低的顯著優勢，為長期受造口旁疝困擾的患者提供了更優治療方案，也標志著我院在該領域已達到區域領先水平。

造口手術后發生的造口旁疝，是許多患者面臨的“難言之隱”。由于腹壁在造口處存在缺損，腹腔內容物容易由此膨出，形成疝囊，不僅引起局部墜脹不適、影響外觀與日常生活，還會增加護理難度，甚至可能引發腸梗阻等嚴重并發癥。以往傳統的開放手術創傷較大、復發率較高，且可能面臨造口移位的復雜情況，讓不少患者望而卻步。

為此，科室團隊積極引入并成熟開展腹腔鏡下造口旁疝修補術。該手術僅在腹壁建立3-4個0.5至1厘米的微小切口，借助腹腔鏡的高清視野，醫生可精準分離粘連、回納疝內容物，隨后將一張足夠大的防粘連補片置于腹腔內，完整覆蓋缺損區域，并用專用器械予以牢固固定，從而從內部加固腹壁。

王鵬主任介紹，腹腔鏡下造口旁疝修補術是疝手術中要求比較高的一類，主要難在幾個方面：一是要在有限的空間里精細地分離粘連的組織，過程中必須保護好造口腸管和周圍的臟器；二是補片放得是否到位、鋪得是否平整，直接關系到手術的長期效果；三是如何把補片固定得既牢固又不損傷重要的神經和血管，這是防止復發的關鍵。王主任表示，團隊依靠多年積累的腔鏡手術經驗和扎實的解剖功底，已熟練掌握了這些關鍵技術，從而為患者提供安全有效的治療。

接受該手術的患者均恢復良好。相比傳統術式，腹腔鏡手術僅留下數個如鑰匙孔般的小疤，疼痛輕微，患者術后第二天即可下床活動，腸道功能恢復快，住院時間明顯縮短。同時，由于補片在清晰視野下放置更精準、覆蓋更充分，遠期復發風險顯著降低，且手術不干擾原有造口，避免了造口移位的風險，極大方便了患者術后自我護理。

一位康復出院的患者高興地表示：“沒想到幾個小孔就解決了肚子鼓包的問題，恢復得快，也不影響平時護理造口，真是太感謝了！”

未來，南陽醫專一附院普外科一病區將繼續秉承“微創、精準、快速康復”的理念，不斷精進技術，造福更多患者。

本期供稿：普通外科一病區 朱萬里

本期編輯：魏元恒

本期校對：嚴曉璐 魏元恒 王衛濤

本期審核：嚴曉璐

往期· 推薦