猝死發生前一個月，身體就瘋狂報警！

來源：幸福福田

近期

話題“猝死前一個月身體有征兆”

登上熱搜，再次引發熱議

“健康南京”表示，急診科里太多人因忽視身體信號錯失搶救時機。大部分心源性猝死并非毫無預警，南京市中西醫結合醫院急診科主任楊潤華為大家拆解不同階段的心臟求救信號，提前了解，守住健康防線。

發病前1個月：

“亞健康”背后的心臟警報

南京市中西醫結合醫院急診科主任楊潤華介紹說，“焦慮失眠、體力下降、爬樓胸悶出汗”，其實是心臟功能減退的早期表現。在急診科遇到過不少患者，比如有的年輕人，連續熬夜后，出現“跑兩步就喘、胸口發悶”，以為是“累的”，直到突然心梗才追悔莫及。

這些癥狀雖然不是猝死的“直接先兆”，但如果是中老年人，尤其是有高血壓、糖尿病、冠心病史，或長期熬夜、壓力大、過度勞累的年輕人，出現上述情況，一定要警惕。這可能是心血管系統出現健康風險的早期信號。

此外，爬樓、快走后的“胸悶、出汗、嗓子發緊”，也可能是心絞痛的信號，提示冠狀動脈可能已有狹窄，需要及時做心電圖、冠狀動脈造影等檢查。

發病前1周：

“不典型疼痛”是最危險的“偽裝者”

“胸悶、乏力、惡心、牙疼、肩膀疼”，是不典型心絞痛的核心表現。

有的患者發病前出現“胃疼、惡心”，以為是胃炎，吃了胃藥沒緩解，直到突發心梗送醫，才發現是心梗；有的患者發病前“牙疼”好幾天，以為是口腔炎癥，直到出現胸悶才去醫院，結果也是心梗。

值得注意的是，心臟的“疼痛信號”會“放射”：疼痛可能放射至口腔到肚臍之間的任何部位，比如牙、肩、背、胃等部位的持續不適超過10分鐘，都可能是心臟在“求救”。

尤其是女性、糖尿病患者（神經敏感度下降），癥狀更不典型，容易被忽視。此時不要自行判斷，立即去醫院做針對性檢查，有助于快速排查心梗。

發病前1小時：

“癥狀加重”是“最后的求救”

“癥狀頻率/程度加重、暈厥抽搐”，是心梗的“先兆期”，提示冠狀動脈即將完全堵塞。楊潤華表示，在急診科遇到過很多遺憾的案例，有的患者出現“胸悶加劇、頭暈”，以為“休息一下就好”，結果沒及時就診，突發心臟驟停，錯過最佳搶救時間。

若之前的癥狀，比如胸悶、疼痛突然加重，比如從“隱痛”變成“劇痛”，從“幾分鐘緩解”變成“持續不緩解”，或出現暈厥、抽搐，這是“最后的信號”，此時冠狀動脈可能已經堵塞比較嚴重了，隨時會發生心臟驟停。

發病時：

“120分鐘黃金救治窗口”是救命的關鍵

“胸口壓榨感、惡心出汗”，是典型心梗的表現。此時，每延遲1分鐘，心肌壞死面積就會擴大。

醫學上有一個非常重要的時間概念：“120分鐘黃金救治窗口”。在這段時間內，如果能盡快開通堵塞的血管，存活的心肌就越多，預后也越好。一旦懷疑心梗，正確的急救步驟是：

1. 立即叫停：停止一切活動，原地坐下或平臥休息。

2. 呼叫120：一旦出現“胸口像壓了塊石頭”“喘不上氣”“大汗淋漓”等癥狀，立即喊身邊人撥打120，盡量清楚描述癥狀，如胸痛的部位，是否有呼吸急促、冷汗、頭暈、眼前發黑等表現。

3. 保持冷靜：等待救援期間保持鎮定，不要自行活動。切忌自行駕車或乘坐私家車前往醫院。心梗發作時，患者極易在途中出現突發狀況，延誤救治。

4. 特殊情況：若患者意識喪失、呼吸或心跳停止，應立即實施心肺復蘇（CPR）或使用自動體外除顫器（AED），能夠大大提升患者搶救的成功率。

身體不會無緣無故不舒服，每一次異常都是它在“喊救命”。“南京市中西醫結合醫院”作出以下常見問題整理，以便大家及時讀懂猝死信號，守護身體健康。

“年輕人不會猝死”？

年輕人的猝死多因過度勞累、情緒激動誘發冠狀動脈痙攣或斑塊破裂，且由于“身體好”的錯覺，更易忽視信號。

“癥狀緩解就不用去醫院”？

心梗的癥狀可能“時好時壞”，但血栓隨時可能再次堵塞。

“猝死都有征兆”？

約15%的猝死沒有明顯前驅癥狀，但85%以上的心源性猝死有征兆。我們能做的，是重視每一次“異常信號”，把風險降到最低。猝死不是突然發生的，是長期積累的結果。

預防猝死，體檢建議做以下篩查

“深圳市第三人民醫院健康管理部”建議，預防猝死，除了留意身體不適癥狀，及時就醫之外，平時也要注意養成良好的生活習慣，定期體檢，盡早發現基礎性疾病并及時干預，避免猝死的悲劇發生。

篩查三高

空腹血糖、糖化血紅蛋白篩查糖尿病；量血壓、測血脂篩查高血壓、高血脂。

篩查心血管疾病

心電圖、動態心電圖、心臟彩超等檢查心臟功能有無異常。有胸悶胸痛的，還可以做心臟冠狀動脈CTA篩查冠心病。

篩查腦血管疾病

頸動脈彩超、經顱多普勒、動脈硬化檢測檢查動脈血管有無異常。必要時也可做MRI顱腦平掃觀察腦部有無病變。

生命安全無小事

快轉發給你在意的TA！

信息來源 | 健康南京、南京市中西醫結合醫院、深圳市第三人民醫院健康管理部