5歲童沉迷手機致內斜視，南昌愛爾楊秋艷精準手術助其恢復眼位

“孩子看東西總歪眼，還說看啥都是雙的，可把我們急壞了！”2026年1月，南昌愛爾眼科醫院視光及小兒眼病科主任楊秋艷接診了一位特殊的小患者——5歲的小嶼，家長滿臉焦灼地訴說著孩子的眼部異常，而這一切的起因，源于一年前孩子頻繁玩手機的習慣。

據家長回憶，小嶼一年前開始頻繁接觸手機，不久后便出現眼睛向內偏斜的情況，起初家人以為是孩子習慣性“瞇眼”，并未重視。可隨著時間推移，小嶼的斜視癥狀愈發明顯，近期更是頻繁說看東西有重影，嚴重影響日常活動，這才急忙帶孩子前往南昌愛爾眼科醫院尋求專業診療。

作為視光及斜弱視專科的學科帶頭人，楊秋艷主任憑借多年臨床診療經驗，第一時間為小嶼開展了全面、系統的眼部檢查，精準排查病因。檢查結果顯示，小嶼右眼、左眼裸眼視力均為0.8，視力基礎良好，但三棱鏡檢查提示，33cm看近時眼位向內偏斜50三棱鏡度，5m看遠時眼位向內偏斜55三棱鏡度，更令人擔憂的是，其雙眼二級、三級視功能已遭到嚴重破壞。結合癥狀與檢查結果，楊秋艷主任明確診斷小嶼為內斜視，且因拖延未及時干預，斜視度數已達到需手術矯正的程度。

為確保手術安全有效，楊秋艷主任結合小嶼的年齡、斜視度數、視功能受損情況等個體差異，制定了個性化的手術方案，反復測算眼外肌調整參數，力求將手術創傷降至最低，同時達到最佳矯正效果。在完善各項術前檢查、排除手術禁忌后，楊秋艷主任親自主刀，為小嶼實施斜視矯正術，精準完成右眼內直肌后徙5.5mm、右眼外直肌縮短6.5mm的操作，整個手術過程規范有序、順利完成，術中出血少、創傷小，符合術前預期。

術后，楊秋艷主任全程跟進小嶼的恢復情況，根據其眼部恢復進度，制定了針對性的視功能康復訓練計劃，指導家長協助孩子完成訓練，助力雙眼視功能逐步恢復。經過一段時間的手術矯正與術后康復，小嶼的眼位已成功恢復正常，雙眼二級、三級視功能也在穩步提升，看東西重影的癥狀徹底消失，往日靈動的眼神再次重現，家長對治療效果十分滿意，再三向楊秋艷主任表達感謝。

談及內斜視的診療，楊秋艷主任結合臨床經驗給出了專業解讀：“內斜視的發病機制較為復雜，主要與融合機制突然破壞導致眼外肌不平衡有關，同時還受解剖因素、調節因素失調等影響。”她進一步補充，內斜視好發于學齡前兒童、中高度近視患者、糖尿病患者、眼外傷者等人群，此外，精神緊張、中樞系統疾病等也可能誘發本病，其典型癥狀為眼位向內偏斜、視物復視，多數患者眼球運動功能良好，各個方向轉動正常，容易被家長忽視。

針對內斜視的治療，楊秋艷主任強調，臨床需遵循“個體化診療”原則，根據患者斜視度數、視功能情況選擇合適的治療方式：對于內斜度較小、復視干擾不大的患者，可采取保守治療，佩戴最低度數的底向外三棱鏡中和復視，療程通常為半年至一年；若保守治療無效，或內斜度數過大，需待癥狀穩定半年以上后，及時采取手術治療，通過調整眼外肌的力量和附著點位置，矯正眼位，為視功能恢復創造條件。

結合小嶼的病例，楊秋艷主任特別向廣大家長發出警示：學齡前兒童眼部發育尚未成熟，睫狀肌調節能力較弱，長時間近距離用眼，尤其是沉迷手機、平板電腦等電子產品，極易誘發調節反射和集合反射異常，進而導致內斜視、視物重影等問題，嚴重影響眼部發育。在此提醒各位家長，務必重視兒童眼部健康，控制孩子電子產品使用時間，引導孩子養成良好的用眼習慣，定期帶孩子進行眼部檢查，做到早發現、早診斷、早治療，守護孩子清晰“視”界。

作為南昌愛爾眼科醫院視光及小兒眼病科的核心力量，楊秋艷主任始終深耕斜弱視診療領域，憑借精湛的手術技藝、嚴謹的診療態度，幫助無數斜視、弱視患者重獲正常眼位和清晰視力，用專業與責任守護每一位患者的眼部健康，贏得了廣大患者及家屬的信賴與贊譽。