復(fù)發(fā)這把劍，懸在多少患者頭上！他被診斷雙相+精分，為何能躲過

本文章中，涉及的所有患者及家屬姓名等信息，均已作隱私保護處理

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本文章節(jié)：

01、“復(fù)發(fā)”這把懸頂之劍，他們怕極了

02、復(fù)發(fā)因素一：病根沒除，“病理性記憶”還在心理后臺運行

03、復(fù)發(fā)因素二：生活中藏著無數(shù)“觸發(fā)開關(guān)”

04、復(fù)發(fā)因素三：失眠，壓垮情緒的最后一根稻草

05、復(fù)發(fā)因素四：患者和家人，都沒塑造出“高逆商”

最近，我們一直在分享患者旭暢的康復(fù)之路。

他曾被診斷為“雙相障礙”和“偏執(zhí)型精神分裂癥”，這兩個都屬于“重性精神疾病”！

那時候，他一度每天得吃16粒抗精神病“老藥”氯氮平，這么大的藥量，可見病情有多嚴(yán)重！

但旭暢接受了臨床精準(zhǔn)化心理干預(yù)，尤其是3PT（精準(zhǔn)精神心理病理性記憶修復(fù)）與CBT4.0（高維度認(rèn)知行為家庭治療）之后；

他一步步從“重性精神疾病”的泥潭里爬了出來，不僅成功減藥、停藥，整個人也變得比生病前更成熟、更有智慧！

對于國內(nèi)外主流精神科來說，這簡直是個奇跡！

有的讀者可能會覺得疑惑，“雙相障礙”和“精神分裂癥”是2個不同的精神心理障礙，非此即彼，旭暢怎么會同時有這2個診斷呢？

這就是國內(nèi)外主流精神醫(yī)學(xué)的尷尬之處——絕大部分診斷都是“癥狀學(xué)診斷”，醫(yī)生看到的癥狀不同，診斷就不同，還帶有一定的主觀性。

所以，很多孩子、家屬看了一圈病下來，越看越糊涂——不同大夫的診斷不同，都是專家，孩子到底得的是什么病，到底應(yīng)該聽誰的？

在周一的文章里，我們利用精準(zhǔn)高效心理學(xué)的知識，深度分析了旭暢真正準(zhǔn)確的診斷，還揭開了精神分裂癥的“老底”——它的病根到底是啥？

今天這篇文章，再來深入講解一個令所有患者和家屬都擔(dān)驚受怕、卻又繞不開的問題——復(fù)發(fā)。

為什么抑郁癥、雙相障礙、精神分裂癥這些精神心理障礙，就像個甩不掉的影子，總是容易復(fù)發(fā)？

背后到底是什么原因？

到底怎么做，才能真正擺脫“復(fù)發(fā)”這個噩夢，走向穩(wěn)穩(wěn)當(dāng)當(dāng)?shù)摹⒄嬲芡Ｋ幍目祻?fù)？

下面我們把這個話題掰開來講通、講透，希望能給更多仍在痛苦掙扎中的家庭帶來希望，指明真正康復(fù)的道路。

01、“復(fù)發(fā)”這把懸頂之劍，他們怕極了

復(fù)發(fā)——是旭暢和父母心里最深的恐懼，沒有之一。這也是千千萬萬個精神心理障礙患者和家庭共同的噩夢。

旭暢一家太清楚“偏執(zhí)型精神分裂癥”這個診斷的份量了——這幾乎是國內(nèi)外主流精神科里面，最頂格的“重刑判決”之一。

在求醫(yī)路上，不少主流精神科專家都跟他們說過：“這個病好不了”、“得吃一輩子藥”。

他們就算心里一萬個不愿相信，可上網(wǎng)一搜，鋪天蓋地也是類似的說法。他們不得不面對這個殘酷的“現(xiàn)實”。

目前，對付精神分裂癥這樣的“重性精神障礙”，國內(nèi)外主流精神科主要就“兩板斧”：抗精神病藥、改良電休克治療（MECT）。

這些主流方法確實能在一定程度上壓住癥狀，幫患者恢復(fù)一部分“自知力”和社會功能，這一點我們要承認(rèn)。

但是，這些主流治療方式也存在不少“坑”！

首先，它們的副作用挺鬧心的。

接受過改良電休克治療（MECT）的患者，常常會短暫地“斷片”——也就是記憶缺失，通常會持續(xù)幾周到幾個月。

旭暢接受了MECT后，就完全想不起在北京大興機場發(fā)生過什么，屬于典型的記憶缺失。

后來，是創(chuàng)傷修復(fù)師Lucy利用3PT，深入到他的內(nèi)隱記憶層面，才把這段記憶找了回來。

還有，抗精神病藥的副作用也很明顯。

比如旭暢所服用的氯氮平，他一度每天要吃16片，整個人顯得很呆滯、反應(yīng)遲鈍、精神恍惚、便秘，這就是明顯的藥物副作用。

就算他后來減到每天6片了，還一直被嚴(yán)重便秘折磨。直到我指導(dǎo)他減到每天2片，這種情況才慢慢好轉(zhuǎn)。

除了副作用，這2個方法還有個共同的“死穴”——治標(biāo)不治本。它們只能暫時把癥狀壓下去，卻摸不到問題的根源。

所以，旭暢當(dāng)時的病情像坐過山車似的，只要一減藥，或者在現(xiàn)實生活中遇到一些負(fù)性刺激，他的癥狀就反反復(fù)復(fù)。

此圖由AI生成

讓旭暢對“復(fù)發(fā)”恐懼到骨子里的，是他親眼所見的現(xiàn)實。

住院期間，他看見太多病友像走馬燈一樣，出院、入院、再出院……這讓他覺得，他自己的命運恐怕也難逃這個循環(huán)。

就算他家里條件優(yōu)越，父母辛苦打拼都是為了給他更好的未來，可一旦他復(fù)發(fā)，就很可能“一頓操作猛如虎，一夜回到解放前”——再次被送進醫(yī)院，努力無用。

所以，“復(fù)發(fā)”就像一把寒氣逼人的利劍，始終懸在一家人頭頂，讓他們寢食難安。

為了打破“復(fù)發(fā)”這個魔咒，他們一家問過不少專家，得到的回應(yīng)多半是：“沒辦法，這個病只能這樣。”

直到他們遇見我們，我們給出了截然不同的、直擊根源的分析和實實在在的解決方案。

正是這份“根本性的不同”，讓他們最終下定決心，決定接受系統(tǒng)化3PT（精準(zhǔn)精神心理病理性記憶修復(fù)）與CBT4.0（高維度認(rèn)知行為家庭治療）。

說實話，我們幫助過不少被看作“疑難雜癥”的患者走向康復(fù)：難治性抑郁、雙相、精神分裂癥、驚恐障礙、強迫癥，還有各種成癮問題……

他們大多也曾深陷“復(fù)發(fā)-治療-再復(fù)發(fā)”的怪圈，焦慮又無助；但接受了系統(tǒng)化的3PT和CBT4.0之后，他們走出了這個怪圈。

那么問題來了：這到底是怎么做到的？為什么國內(nèi)外主流精神醫(yī)學(xué)做不到的事，反而是我們做到了？

其實說穿了，也并不玄——只要真正看透“復(fù)發(fā)”背后的底層邏輯，找到破解的方向，就能讓復(fù)發(fā)的風(fēng)險極大程度地降低，無限接近于零！

在國內(nèi)外主流精神醫(yī)學(xué)看來，抑郁癥、雙相障礙、精神分裂癥等常見精神心理障礙的復(fù)發(fā)，通常跟這幾個因素有關(guān)：

- 現(xiàn)實中遇到應(yīng)激性的生活事件【1】【5】

- 睡眠紊亂（比如失眠）【1】

- 患者有邊緣型、強迫癥、依賴型等人格異常【2】

- 患者在成長時期受到身體或心理上的“虐待”【3】

- 患者擅自停藥【4】【5】

- 患者在家庭系統(tǒng)中得到的支持較弱【5】

以上查到的因素都是客觀存在的，它們確實會增大患者復(fù)發(fā)的風(fēng)險。可這都是表面的，它們沒有觸碰到復(fù)發(fā)的最深層次根源。

比如我們還可以追問下去：

為什么患者有生活應(yīng)激、失眠、童年有不良經(jīng)歷會容易復(fù)發(fā)？

患者的人格異常是怎么來的？它又是怎么導(dǎo)致復(fù)發(fā)的？

只有結(jié)合精準(zhǔn)高效心理學(xué)的知識來看，“復(fù)發(fā)”的根源才能看得更透徹，才能真正地深入回答上面的追問。

以下進行逐一分析，列出了導(dǎo)致復(fù)發(fā)的4個主要因素。當(dāng)然，這不是全部，但絕對是核心！

02、復(fù)發(fā)因素一：病根沒除，“病理性記憶”還在心理后臺運行

精神心理障礙的真正根源到底是什么？

精準(zhǔn)高效心理學(xué)已經(jīng)顛覆性地發(fā)現(xiàn)了精神心理領(lǐng)域的 “第一性原理”：

不管是一般的心理困惑、嚴(yán)重的心理問題；

不管是常見的焦慮癥、抑郁癥、成癮疾病；

還是更復(fù)雜的雙相障礙，甚至是精神分裂癥；

它們看上去各不相同，但其實都來自同一個根源——那就是深藏在我們內(nèi)隱記憶里的“病理性記憶”。

為了便于大眾理解，我們還提出了一個“榕樹理論”：

你可以想象，導(dǎo)致精神心理障礙的病理性記憶，就像一棵大榕樹的根系。

它們深扎地下，盤根錯節(jié)，范圍可能比地上看到的樹冠還大，但從外面根本看不見，龐大、復(fù)雜而隱蔽。

又或者，你可以把“病理性記憶”當(dāng)做一套頑固的“錯誤記憶程序”，它潛伏在我們心理系統(tǒng)的最底層。

當(dāng)生活中某個特定場景，觸發(fā)了這段“錯誤記憶程序”時，它就會自動運行：

首先，個體會產(chǎn)生強烈的情緒——可能是負(fù)性情緒，比如極度壓抑、悲傷或暴怒；也可能是正性情緒，比如極度興奮、亢奮；

此圖由AI生成

然后，個體會產(chǎn)生扭曲的、不良的認(rèn)知——在強烈的負(fù)性情緒下，個體往往覺得自己是個廢物、毫無價值，又或者覺得全世界沒個好人，都怪別人和外界；

而在強烈的正性情緒下，個體往往會覺得自己特別牛，前途肯定一片光明，內(nèi)心自負(fù)自大；

基于上面的情緒和認(rèn)知，個體還往往會做出不理性行為——比如自殘、試圖自殺，憤怒地砸人毀物，又或者興奮到得意忘形、口出狂言等等。

而上面這些，就是我們能看到的、形形色色的精神心理癥狀和行為，只要主要的“病理性記憶”還存在，以上3方面的癥狀就會一直潛伏。

而所謂的“復(fù)發(fā)”，其實就是“病理性記憶”一直都沒有得到深入的修復(fù)和解決。一旦遇到相關(guān)的現(xiàn)實線索，觸發(fā)到“開關(guān)”，癥狀就又蹦出來了！

這是諾貝爾獎獲得者——卡爾曼，在他寫的《思考，快與慢》一書中說的系統(tǒng)1的問題。

更糟糕的是，患者每復(fù)發(fā)一次，每痛苦一次，這個過程本身就特別容易形成新的病理性記憶，導(dǎo)致問題像滾雪球一樣，一次比一次嚴(yán)重。

那為什么旭暢能真正走向康復(fù)，復(fù)發(fā)幾乎為零？

最根本的原因，就是他內(nèi)隱記憶層面的主要病理性記憶，得到了大幅度的修復(fù)，認(rèn)知快速提升。

在對他做CBT4.0時，我多次告訴他：“如果你這個問題背后的病理性記憶沒修復(fù)好，就很容易復(fù)發(fā)。”

舉個例子：

旭暢以前在精神科病房住院時，看到醫(yī)院的心愿墻上貼了張紙條，上面寫著“祝祖國早日實現(xiàn)統(tǒng)一”；

他立刻激動得高舉雙臂，在醫(yī)院的走廊里不停地高聲大喊“統(tǒng)一萬歲！萬歲萬歲萬萬歲！”。

醫(yī)生和護士一看，壞了，這個病人躁狂發(fā)作了！于是趕緊給他上保護性約束，也就是把他綁在病床上，怕他有過激行為。

為什么旭暢就看了一眼那張小紙條，就會這么激動？這確實很反常啊！

創(chuàng)傷修復(fù)師Lucy深入到他的內(nèi)隱記憶，發(fā)現(xiàn)了這背后的病理性記憶。

原來，這跟他從小接觸的歷史信息，看得過分投入，而且反復(fù)接受“要愛國”、“要振興民族”的教育有關(guān)。

Lucy修復(fù)了主要的病理性記憶之后，這個問題就解決了。

那如果這些病理性記憶沒得到修復(fù)，那他再看到相關(guān)信息時——比如臺灣省的新聞、中日關(guān)系的惡化等等，他十有八九會再次情緒爆發(fā)，甚至復(fù)發(fā)。

所以，如果想要徹底解決復(fù)發(fā)的隱患，就必須深入修復(fù)內(nèi)隱記憶層面的主要病理性記憶！

這正是精準(zhǔn)化臨床心理干預(yù)（3PT與CBT4.0）瞄準(zhǔn)的靶心！

03、復(fù)發(fā)因素二：生活中藏著無數(shù)“觸發(fā)開關(guān)”

患者病情復(fù)發(fā)時，家屬常常覺得莫名其妙：“ta明明好好的，怎么突然又不對勁了？”

其實，這絕不是“無緣無故”的復(fù)發(fā)，而是因為患者觸碰了復(fù)發(fā)的另一個關(guān)鍵因素——那些潛藏在日常生活中、會瞬間激活病理性記憶的“線索”。

如果把深藏心底的病理性記憶比作一顆埋了很久的 “情緒地雷” ，那現(xiàn)實世界里的各種“線索”，就是連在這顆地雷上的“引線”。

這些“引線”無處不在、防不勝防，而且因人而異：

可能是一句耳熟的、來自別人的批評或者評價；

可能一個特定的地點，比如學(xué)校或醫(yī)院；

甚至可能是一則新聞、一種氣味，或者某個人的長相……

對于正在康復(fù)的患者來說，最讓人不安的是，你永遠不知道哪一天、哪個瞬間，會不小心碰到這根“引線”，讓過去的痛苦排山倒海般地涌回來。

所以，很多患者就算按時、按量乖乖吃藥，可一旦碰到某個特定的“線索”，情緒和行為還是可能瞬間失控。

這絕不是因為他們“太脆弱”或“愛翻舊賬”，而是內(nèi)隱記憶里的那些病理性記憶被激活了。

那怎么才能讓這些“引線”失效呢？

關(guān)鍵就在于修復(fù)深層的病理性記憶——把“地雷”拆除了，那么“引線”自然就引爆不了任何東西了，也就是說，引線不存在了！

舉個例子，旭暢的媽媽曾經(jīng)跟我說，孩子以前總做關(guān)于考試的噩夢，一提考試就緊張到不行。

此圖由AI生成

實際上，“考試”這個字眼、這個場景，對旭暢來說就是一根超級敏感的“引線”。

可是，我們當(dāng)時沒有專門去處理他的噩夢或考試恐懼，而是在處理他的其它癥狀時，修復(fù)了大量的病理性記憶。

結(jié)果，到了臨床精準(zhǔn)化心理干預(yù)的后期，旭暢這個“總做考試噩夢，一提考試就緊張”的癥狀，消失了！

也就是說，對旭暢來說，“考試”不再是一個引爆“情緒地雷”的“引線”了！

這種情況，在臨床精準(zhǔn)化心理干預(yù)中很常見——我們在處理患者的A、B、C、D等心理問題和癥狀時，不經(jīng)意間也解決了E、F、G等心理問題和癥狀。

因為，有很多心理問題和癥狀背后的病理性記憶，是互相聯(lián)系和相通的。

因此，預(yù)防復(fù)發(fā)不能光盯著表面的癥狀，而要真正修復(fù)那些深層的病理性記憶。

當(dāng)“病根”被端掉，生活的“線索”就不再是威脅，患者才能真正獲得內(nèi)心的平靜，穩(wěn)步走向真正的康復(fù)。

04、復(fù)發(fā)因素三：失眠，壓垮情緒的最后一根稻草

失眠，是引爆精神心理問題復(fù)發(fā)的又一個常見“導(dǎo)火索”。很多精神科醫(yī)生都明白這一點。

對于很多患者來說，睡不著覺的夜晚，簡直就是酷刑，伴隨著巨大的焦慮和恐懼。“我又失眠了，是不是病又要犯了？”“再睡不著，明天肯定全完了……”

在這種強烈的負(fù)面情緒下，那些深埋在內(nèi)隱記憶里的病理性記憶，特別容易被“勾”出來，然后患者開始不受控制地往最壞處想，陷入“災(zāi)難化思維”。

結(jié)果就是：情緒越糟糕，人就越睡不著；越睡不著，人就越焦慮、絕望——徹底掉進“越怕失眠、越失眠”的死循環(huán)。

如果第二天，個體頂著雙“熊貓眼”，干啥啥不順，那到了晚上，個體對睡覺的恐懼感就更強了，然后就進一步陷入惡性循環(huán)。

對健康人群來說，偶爾失眠一兩天，可能真不是事兒。因為他們不容易胡思亂想，再加上身體缺覺，可能第3天，一碰到枕頭就睡著了。

可對精神心理障礙患者來說，情況就完全不同了。在連續(xù)失眠2、3天后，他們很容易出現(xiàn)嚴(yán)重的焦慮、抑郁，甚至驚恐發(fā)作——這往往就意味著病情復(fù)發(fā)了！

旭暢就經(jīng)歷過一次失眠導(dǎo)致的復(fù)發(fā)！

當(dāng)時，他因為辦簽證和代辦公司鬧糾紛，甚至要打官司，他焦慮得整晚睡不著，整整4天4夜幾乎沒合眼。

這時，他已經(jīng)處在精神崩潰的邊緣：腦子異常興奮，不斷地運轉(zhuǎn)，身體卻極度疲憊。

為了散心，他突然決定買張機票，飛到了北京。

但在精神恍惚、身心俱疲的狀態(tài)下，他出現(xiàn)了幻覺——把北京機場地鐵口出來的人群，誤以為是沒安檢就要上飛機的人。

他頓時火冒三丈，不停地對著人群大叫大嚷：“你們懂不懂規(guī)矩！為什么不安檢！”

警察很快趕到，無論怎么勸，他都無法平復(fù)情緒，警察只好把他帶去了派出所，通知他父母把他接回去。

很快，旭暢就出現(xiàn)了癥狀大爆發(fā)，認(rèn)定警察都在追蹤他，有人要害他，害怕得在大街上狂奔，最后被緊急送進了精神科病房。

所以，如果患者在康復(fù)的過程中，連續(xù)好幾天嚴(yán)重缺覺，是很容易復(fù)發(fā)的！

我對旭暢進行CBT4.0時，專門給他科普了科學(xué)的睡眠知識，幫他消除對失眠的恐懼。

比如，人的睡眠分為快眼動睡眠期（REM）和非快眼動睡眠期（NREM）。

按照現(xiàn)在對睡眠深度的理解，“非快眼動睡眠期（NREM）”又可至少分為N1、N2、N3期，咱們可以通俗理解為淺睡、中睡、深睡。

此圖由AI生成

在淺睡眠階段，我們雖然還有點迷迷糊糊，對外界有感知，但大腦皮層其實已經(jīng)開始放松和休息了。

即便整晚都處于淺睡眠，但只要不焦慮，對第二天的狀態(tài)影響也沒想象中那么大。

但很多人誤以為“只有完全失去意識、一覺到天亮”才叫睡著。這種錯誤認(rèn)知很容易引發(fā)焦慮，一焦慮，可能連淺睡眠都達不到了。

其實，淺睡眠還有個好處：大腦內(nèi)隱記憶層面的東西容易冒出來，容易靈光一現(xiàn)、有點子蹦出來。

另外，如果躺在床上一直焦慮，大腦耗氧量會很大，皮層持續(xù)興奮，人就更容易清醒，更難入睡。

所以，解決失眠的核心是調(diào)整好心態(tài)：無論能不能睡著，都要盡量保持情緒平和。

我們不把失眠當(dāng)成大敵，不為此過度焦慮，自然就能避免災(zāi)難化的聯(lián)想。

我還和旭暢分享了我過去一次失眠的經(jīng)歷。當(dāng)他知道“原來何主任也會睡不著”時，他對失眠的恐懼，也就實實在在地降下來了。

05、復(fù)發(fā)因素四：患者和家人，都沒塑造出“高逆商”

上面說了，精神心理問題的真正根源是內(nèi)隱記憶層面的病理性記憶，尤其是孩子在面對困難、挫折時，形成的疊加性心理創(chuàng)傷。

當(dāng)這些心理創(chuàng)傷越積越多，遇到壓垮駱駝的最后一根稻草時，癥狀就爆發(fā)了。

可是，人生之路本來就不是一帆風(fēng)順的，誰不會遇到波折？小風(fēng)小浪，甚至大風(fēng)大浪，都是人生常態(tài)。

但父母們要明白一個關(guān)鍵：不是遇到挫折，就一定會留下心理創(chuàng)傷。

這里面有一個至關(guān)重要的因素，卻被很多家庭忽略了——那就是 “高逆商”（AQ）！

只有建立了高逆商，孩子在遭遇打擊時才不容易形成新的心理創(chuàng)傷，獲得成績時也不容易飄。

這能最大程度地降低復(fù)發(fā)風(fēng)險，讓孩子擁有“打不死的小強精神”，變成“越挫越勇”的戰(zhàn)士！

如果整個家庭都培養(yǎng)出高逆商，那么遇到困難時，每個成員都懂得先自我反省、努力改變和提升，而不是互相指責(zé)、甩鍋。

這樣的家庭，才能真正實現(xiàn)螺旋式地向上成長！

患者每一次接受完3PT之后的第二天，我都對他們進行CBT4.0（高維度認(rèn)知行為家庭治療）。

CBT4.0的核心目的之一，就是幫助患者及家庭塑造出高逆商。這是解決復(fù)發(fā)問題的關(guān)鍵一環(huán)。

以旭暢為例，他過去遇到困難時，總是“報喜不報憂”，自己默默硬扛，不愿告訴父母。

這導(dǎo)致他在成長中積攢了許多心理創(chuàng)傷，也是他患病的重要原因之一。

在CBT4.0中，我引導(dǎo)他面對困難時，要切換到更科學(xué)的模式：不能再一味隱忍或隱瞞，得學(xué)會向家人求助，更及時、有效地解決問題。

我不僅分享了塑造高逆商的具體方法，更引導(dǎo)他們?nèi)乙嵘磫栴}的認(rèn)知維度，學(xué)會從更全面、更積極的角度理解生活。

旭暢還學(xué)會了“綜合性歸因”——既能客觀分析外部因素和他人的問題，更具備自我反省的能力，主動發(fā)現(xiàn)自己的不足并及時提升。

當(dāng)患者和家庭都擁有了真正的高逆商，即使遭遇大風(fēng)大浪，他們也不容易形成新的心理創(chuàng)傷，反而能培養(yǎng)出“打不死的小強”般的心理韌性！

此圖由AI生成

事實上，高逆商不僅是預(yù)防復(fù)發(fā)的最佳法寶，更是決定一個人能否獲得人生幸福與成功的最重要因素，其重要性遠遠超過情商（EQ）和智商（IQ）。

希望每一位父母都能先提升自己的逆商，再積極引導(dǎo)孩子建立起高逆商。

從此，全家都不再恐懼復(fù)發(fā)，真正與精神心理障礙徹底告別，邁向更穩(wěn)健、更開闊的未來！

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