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很多女性查出 HPV 感染都會極度恐慌,擔心馬上患上宮頸癌。其實從 HPV 感染到最終發生宮頸癌,過程漫長且有明確規律。
嘉賓介紹
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游 燕
北京協和醫院病理科副主任醫師
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彭 澎
北京協和醫院婦科腫瘤中心副主任 副主任醫師
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晏俊芳
北京協和醫院放療科 副主任醫師
一、宮頸癌發生的基礎:持續性高危 HPV 感染
宮頸癌發生的核心基礎,是持續性的高危型HPV 感染。僅有一次性、短暫的 HPV 感染,并不會直接導致癌變。
HPV 感染人體的完整過程
1.病毒入侵時機
當生殖道黏膜出現破損時,HPV 可侵入上皮基底層細胞,完成初步感染。
2.多數感染可被自身清除
人體免疫系統會主動對抗病毒,約 90% 的HPV感染屬于一過性感染,依靠自身免疫力就能在一定時間內將病毒清除,不會進一步發展。
3.少數發展為持續性感染
只有少部分人群,因免疫、病毒亞型等原因,無法清除病毒,進而形成持續性 HPV 感染,這是走向病變的關鍵節點。
持續性感染后,如何一步步走向癌變
發生持續性感染后,病毒不會停留在基底細胞表面,而是進一步侵入細胞內部,甚至進入細胞核,整合到人體基因組中。
在這個基礎上,會啟動與高危型 HPV 相關的高級別宮頸上皮病變。以此病變為前提,再經過十幾年甚至二十年的緩慢進展,僅有極少數人最終發展為宮頸癌。溫馨提示:
重視 HPV 篩查與宮頸細胞學檢查,及時發現持續感染與早期病變,積極干預,就能最大程度阻斷宮頸癌的發生。
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