近期,多家媒體報道稱,全國多所醫學院校乃至師范院校紛紛掛牌成立附屬醫院,其中不少更是以“直屬附屬醫院”之名亮相,引發社會廣泛關注。
據統計,全國超過90%的三級醫院都已掛牌成為大學附屬醫院,其中近半數為非直屬附屬醫院。
若將各類教學醫院、實習基地也納入統計,則幾乎每家三級醫院都掛有高校相關牌子。
不少網友坦言,如今去醫院看病,若見不到大學掛牌,難免對其實力心存疑慮;更有觀點直言“非大學附屬醫院即非好醫院”。然而,事實果真如此嗎?是否沒有大學掛牌的醫院就一定不好?
我認為不盡然。
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醫院的水平高低,與其是否掛著“大學附屬”的牌子并無必然聯系。
掛牌為附屬醫院的未必全是優質醫院,未掛牌的也未必就水平不足。從醫院自身的定位來看,治病救人始終是其核心職能,教學育人則應居于次要位置。
即便是大學的直屬附屬醫院,也應以醫療為首要任務,教學則在其后。
一旦本末倒置,醫院的發展方向就可能偏離正軌,最終影響其醫療服務質量。
我們常說“各司其職,方能成事”,醫院與高校也應在各自的主責主業上深耕。從高校的角度而言,醫學教育的主體責任仍在校方,系統傳授專業知識、夯實學生臨床基礎本是其分內之職。
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若過度依賴附屬醫院承擔教學任務,效果未必理想。
當然,醫學教育離不開臨床實踐,學生進入醫院實習確實必不可少,但這不應影響醫院以醫療為中心的正常運作。再從醫務人員負擔來看,臨床醫生工作已然繁重,若再肩負大量帶教、科研、論文乃至備課任務,難免分散其精力,甚至可能造成“臨床顧不上、教學帶不好”的雙輸局面。
醫學人才的培養固然重要,但前提是保障醫療主體功能不受影響。其次,過度強化“附屬”標簽,可能加劇醫療資源分配的結構性失衡。
我國優質醫療資源本就集中于少數大城市,若社會普遍以“是否大學附屬”作為評判醫院優劣的主要標準,將進一步引導患者向少數大醫院聚集,不利于分級診療格局的形成。
真正評價一家醫院,應著眼于其診療水平、服務質量、患者口碑、管理效能以及對區域健康的實際貢獻,而非僅僅看其門口掛的是什么牌子。此外,公眾之所以形成“附屬即優質”的認知,也與信息不對稱有關。
大學附屬醫院往往背靠高校聲譽,知名度高、傳播力強,容易給人留下“實力強”的印象。
然而,醫療水平的核心終究取決于醫護團隊的專業能力、經驗積累、科室建設、設備水平以及醫院的管理與文化——這些要素,與是否“附屬”并無絕對關聯。
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事實上,許多未掛大學牌子的專科醫院,如在眼科、口腔、遺傳等領域,其專業水準與服務體驗,完全可能優于部分附屬醫院。當然,我們并非否定醫教協同的價值。規范的、深度融合的院校合作,的確有助于推動醫學前沿向臨床轉化,培養更符合實際需求的醫學人才。
但此類合作應實質重于形式,真正以提升醫療水平和教育質量為目標,而非僅僅追求“掛牌”帶來的名義效應。總而言之,醫院的好壞,應是一個從多維度進行綜合評估的結果。
將“是否大學附屬”作為主要乃至唯一評判標準,既不科學,也有失偏頗。
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