高市早苗到底得了什么病？

　　2月13日一早，日本首相高市早苗主持完內(nèi)閣會議后，放棄了一切的工作，整天時間都泡在了醫(yī)院里。上午，首先前往東京都新宿區(qū)信濃町的一家醫(yī)院，接受了約3小時45分鐘的手部精密檢查，包括X光拍攝等治療。雖然首相官邸沒有明說是哪一家醫(yī)院，但是，“信濃町的醫(yī)院”，在東京人的概念中，一般所指的該是“慶應(yīng)大學附屬醫(yī)院”，那是日本最頂級的醫(yī)院之一。檢查結(jié)束后，她又轉(zhuǎn)往杉并區(qū)的一家牙科診所接受常規(guī)治療。傍晚19時左右，才回到首相公邸。

　　高市從醫(yī)院回到首相公邸時情景

　　高市到底得了什么病？

　　首相官邸透露說，這次就醫(yī)的直接原因是老毛病犯了。是什么老毛病？是類風濕性關(guān)節(jié)炎。

　　在眾議院選舉前，高市與300名自民黨公認的候選人一一握手，拍照做海報。選舉期間，高市幾乎每天都要與數(shù)千名支持者握手、擊掌、揮手，這種高頻機械刺激和外力反復(fù)作用，導(dǎo)致已經(jīng)脆弱的右手關(guān)節(jié)炎癥爆發(fā)，手部明顯腫脹、疼痛加劇。

　　首相官邸的這一說法，也得到了高市本人的印證。

　　2月1日，高市因為臨時缺席NHK電視臺的政黨主席辯論節(jié)目，受到輿論的批評。于是，她就在X上親自說明缺席的原因：“在街頭演說中，與熱情支持我的民眾握手時，手被用力拉扯，弄傷了。因為有類風濕性關(guān)節(jié)炎的老毛病，結(jié)果手腫起來了。”

　　從那天起直到選舉結(jié)束的一周時間里，高市在全國各地舉行街頭演說，一天要跑5、6個場次。到了夜里回到酒店，只好打針消炎鎮(zhèn)痛、用固定繃帶對付。這一努力的姿態(tài)，也為她博得了許多選民的同情票。

　　高市在選舉期間開展全國街頭演說

　　選舉結(jié)束后，高市在2月9日的記者會上表示：“選舉已經(jīng)結(jié)束，我打算去拍X光片，接受徹底治療，以最佳狀態(tài)面對國會開幕。”13日的醫(yī)院就診，似乎便是這一承諾的兌現(xiàn)。

　　高市首次正式公開自己患有類風濕性關(guān)節(jié)炎，是在2025年9月的自民黨總裁選舉出馬記者會上。她當時這樣說道：“診斷出來花了好幾年時間，那段時間里已經(jīng)失去了一個關(guān)節(jié)，現(xiàn)在裝了人工關(guān)節(jié)。”

　　據(jù)她后來在各種場合的補充說明，癥狀最早出現(xiàn)在40多歲時，當時主要是足部劇痛。起初去整形外科就診，被診斷為“腳部過度使用”或“肌肉痛”，治療遲遲沒有進展。直到幾年后，在另一家專科醫(yī)院才被確診為類風濕性關(guān)節(jié)炎，且那時已經(jīng)出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)破壞，不得不接受人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)（主要是足部）。

　　高市現(xiàn)年64歲，正處于類風濕性關(guān)節(jié)炎好發(fā)年齡段的中后期。她目前主要依靠生物制劑+傳統(tǒng)抗風濕藥物的組合療法來控制病情進展。她曾在2025年10月，向獲得諾貝爾生理學或醫(yī)學獎的大阪大學坂口志文教授祝賀時，明確表示“多虧大阪大學開發(fā)的藥物，我才能保持現(xiàn)在的狀態(tài)”。

　　2025年11月的眾議院預(yù)算委員會上，她以患者身份發(fā)言：“我自己也是類風濕性關(guān)節(jié)炎患者，現(xiàn)在靠藥物勉強控制住進展。高額醫(yī)療費制度對患者來說是非常重要的安全網(wǎng)，必須長期堅持下去。”

　　這些發(fā)言顯示，高市并不把疾病當作自己的“政治弱點”來隱藏，而是將其轉(zhuǎn)化為推動女性健康政策的動力。她多次提到更年期女性容易罹患此類疾病，并成立女性健康保護議員聯(lián)盟，呼吁社會對女性健康問題予以理解和醫(yī)療支持。

　　類風濕性關(guān)節(jié)炎到底是什么病？

　　它是一種自身免疫性疾病。患者的免疫系統(tǒng)錯誤地將自身的關(guān)節(jié)組織視為敵人，引發(fā)持續(xù)性炎癥。主要癥狀包括：對稱性小關(guān)節(jié)疼痛與腫脹（尤其是手指、手腕、足趾）、晨僵（早晨起床后關(guān)節(jié)僵硬，持續(xù)30分鐘以上），疲勞、低熱、體重減輕等全身癥狀，如果天候變化、過于疲勞和壓力增大，也會誘發(fā)或加重癥狀。

　　日本厚生勞動省2023年患者調(diào)查推算，全國患者約76.3萬人，女性患者約為男性的4倍，50～60歲是多發(fā)年齡段，更年期前后女性激素變化被認為是重要誘因之一。病情進展可分為幾個階段：早期是滑膜炎癥，中期會出現(xiàn)軟骨與骨破壞，晚期會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、強直、功能喪失。

　　高市的情況屬于中晚期——已出現(xiàn)關(guān)節(jié)壞死并置換了人工關(guān)節(jié)（足部），但通過現(xiàn)代生物制劑治療，目前仍能維持較高的活動度。類風濕性關(guān)節(jié)炎中，最嚴重的是“惡性類風濕性關(guān)節(jié)炎”（伴發(fā)血管炎、肺間質(zhì)病變等全身并發(fā)癥），這種疾病，已被日本政府列為“指定難病”，但目前沒有公開信息顯示高市屬于這一類型。

　　高市當選為日本首位女性首相后，面臨多重壓力：每天十幾個小時的高強度工作、丈夫長期臥床需要照顧（輪椅生活）、類風濕性關(guān)節(jié)炎的慢性疼痛與疲勞、睡眠嚴重不足（本人稱有時一天只睡3小時）。類風濕性關(guān)節(jié)炎最忌諱的就是過度勞累、睡眠不足、精神緊張，而首相職位幾乎是這些因素的“完美風暴”。這次右手癥狀急性惡化，也被視為長期積累的“爆發(fā)點”。

　　高市的丈夫山本拓曾任農(nóng)林水產(chǎn)副大臣

　　雖然高市毫不保留地公開了自己的病情，并積極接受治療，但日本國民也會產(chǎn)生疑問：首相的健康是否會影響國政穩(wěn)定？如果病情進一步惡化，是否需要考慮權(quán)力交接？因為安倍晉三第一次擔任首相時，也因為患有潰瘍性腸炎，當了一年不得不辭職。

　　健康問題，可能會成為影響高市今后執(zhí)政的一個重大因素。

、、