科普｜告別“節(jié)后綜合肥”：中醫(yī)調(diào)理從體質(zhì)開始

佳節(jié)團(tuán)圓，胃口常“超載”，脾胃負(fù)擔(dān)重了，腰腹自然也圓潤(rùn)幾分。中醫(yī)認(rèn)為，這種“年節(jié)肥”多是飲食不節(jié)、脾胃運(yùn)化失調(diào)所致，盲目餓肚子可能傷身又反彈。

不妨用中醫(yī)的思路，健脾祛濕、疏通調(diào)理，把過(guò)節(jié)積攢的“盈余”溫和化掉，讓身體恢復(fù)平衡狀態(tài)。那么該如何對(duì)癥調(diào)理呢？

春節(jié)為何成為“肥胖高發(fā)期”？

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飲食結(jié)構(gòu)失衡

春節(jié)聚餐多攝入高熱量食物（如油炸食品、甜點(diǎn)、臘味等），日均熱量攝入可達(dá)3000—4000千卡（遠(yuǎn)超成年人推薦量1800—2400千卡）。高油、高鹽、高糖飲食刺激食欲，酒精（1克≈7千卡）進(jìn)一步增加熱量負(fù)擔(dān)。

活動(dòng)量驟減

傳統(tǒng)習(xí)俗以居家團(tuán)聚為主，日均步行數(shù)常低于3000步（日常建議6000—10000步），熱量消耗減少約200—400千卡/日。

生物鐘紊亂

熬夜守歲、作息不規(guī)律可導(dǎo)致皮質(zhì)醇升高，促進(jìn)脂肪囤積（尤其腹部），同時(shí)抑制瘦素分泌，加劇饑餓感。

肥胖的原因和危害

肥胖的危害

?對(duì)心血管的影響：高血壓、冠心病、心肌梗死、高血脂；

?對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響：睡眠呼吸暫停綜合癥、肺功能下降；

?對(duì)骨骼和關(guān)節(jié)的影響：骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松。

肥胖的原因

?飲食模式：過(guò)多攝入高能量、高脂肪、高糖、低膳食纖維的食物和飲料，易導(dǎo)致進(jìn)食過(guò)量、行為不規(guī)律，并破壞能量平衡，增加肥胖癥風(fēng)險(xiǎn)；保持營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。

?體力活動(dòng)不足：缺乏身體活動(dòng)是導(dǎo)致肥胖癥的主要原因，而身體活動(dòng)能消耗能量、增強(qiáng)肌肉力量和含量、減少脂肪堆積，并提高胰島素受體敏感性，有助于控制體重。

?睡眠習(xí)慣：不良的睡眠習(xí)慣是肥胖癥的重要危險(xiǎn)因素，睡眠時(shí)間不足或過(guò)長(zhǎng)均不利于體重管理。

?精神心理：精神壓力通過(guò)影響下丘腦-垂體-腎上腺軸、胰島素分泌和外周組織受體功能，促進(jìn)食欲上升和進(jìn)食行為改變，增加肥胖癥風(fēng)險(xiǎn)；同時(shí)，暴食、壓力性進(jìn)食及精神科藥物使用亦為此誘因。

?遺傳因素：遺傳背景在肥胖癥中扮演關(guān)鍵角色，某些基因的突變或多態(tài)性增加肥胖風(fēng)險(xiǎn)。

肥胖的中醫(yī)認(rèn)識(shí)與體質(zhì)類型

?痰濕質(zhì)：形體肥胖，尤其是腹部肥胖較為突出，面部皮膚油脂較多，多汗且黏，胸悶，痰多，口黏膩或甜，喜食肥甘甜黏，苔膩，脈滑。

?氣虛質(zhì)：肌肉松軟不實(shí)，平素語(yǔ)音低弱，氣短懶言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡紅，舌邊有齒痕，脈弱。

?陽(yáng)虛質(zhì)：形體白胖，肌肉不壯，平素畏冷，手足不溫，喜熱飲食，精神不振，睡眠偏多，舌淡胖嫩，邊有齒痕，苔潤(rùn)，脈沉遲。

?血瘀質(zhì)：肥胖者多為腹型肥胖，面色晦暗，口唇暗淡，皮膚偏暗或有色素沉著，容易出現(xiàn)瘀斑，舌下絡(luò)脈紫暗或增粗，脈澀。

如何干預(yù)肥胖

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減重的基礎(chǔ)、首選方法

?生活方式干預(yù)：生活方式干預(yù)的主要手段，在限制總能量攝入的基礎(chǔ)上，通過(guò)均衡膳?模式或調(diào)整?物構(gòu)成等，維持機(jī)體能量攝入與消耗之間的負(fù)平衡狀態(tài)。

?飲?干預(yù)：以減脂為主要目標(biāo)、維持瘦體重為次要目標(biāo)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。

?運(yùn)動(dòng)干預(yù)：進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)時(shí)，建議由小運(yùn)動(dòng)量開始，逐漸達(dá)到30分鐘/天的中等至較大強(qiáng)度。對(duì)于運(yùn)動(dòng)依從性較差的個(gè)體，可以通過(guò)累計(jì)多次、每次不少于10分鐘的連續(xù)運(yùn)動(dòng)達(dá)到總的運(yùn)動(dòng)量。

?精神心理支持：支持主要針對(duì)依從性不強(qiáng)、減重信心不足等問(wèn)題，其目標(biāo)是支持個(gè)體改變并維持健康的生活方式

肥胖的中醫(yī)干預(yù)

?中藥治療：中醫(yī)強(qiáng)調(diào)根據(jù)體質(zhì)和臨床表現(xiàn)，采用不同的施治原則，進(jìn)行個(gè)性化的干預(yù)。

?穴位埋線：是針灸的延伸療法，將可被人體吸收的“蛋白線”植入特定穴位，對(duì)穴位產(chǎn)生持續(xù)、溫和的生理物理刺激。抑制旺盛的食欲，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，加速基礎(chǔ)代謝，分解體內(nèi)脂肪。

?艾灸療法：借助艾火的純陽(yáng)溫?zé)嶂Γ钊肱K腑，調(diào)節(jié)脾胃功能，促進(jìn)新陳代謝，能有效溫化寒濕痰濁，特別適合陽(yáng)虛、痰濕體質(zhì)的肥胖。

?拔罐療法：利用負(fù)壓，能刺激經(jīng)絡(luò)穴位，拔出深藏于體內(nèi)的“風(fēng)、寒、濕、邪”，對(duì)于局部肥胖、身體沉重者效果佳。

?耳穴療法：耳穴與全身臟腑、經(jīng)絡(luò)緊密相連，刺激耳部穴位可通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)，調(diào)理脾胃運(yùn)化、腎的氣化功能，從根源減少痰濕、食積、氣滯致胖因素。

來(lái)源：健康八桂

編輯：陳芳萍

審核：李勇軍