過個健康年：美食有度，腸道通暢

春節是中國人最重要的節日，團圓宴、朋友聚會接踵而至。大魚大肉、美酒佳肴固然誘人，但很多人不知道，這些美食狂歡的背后，可能正醞釀著一場“腸道危機”——便秘。今天就來聊聊節后的腸道健康問題。

一、認識便秘：不只是“次數少”

便秘，是指排便次數減少（通常每周少于3次）、糞便干硬或排便困難。排便困難包括費力、排出不暢、有排便不盡感、耗時較長，或需要手法輔助。癥狀持續至少6個月，則屬于慢性便秘。

注意：單純的排便次數減少并不一定等于便秘。如果每3-5天排便一次，但過程順暢、糞便不干硬、排便后無不適，則不屬于便秘范疇。因此，不能僅憑頻率“一刀切”地判斷。

二、便秘的常見原因

1.功能性便秘（最常見）：

多與不良生活習慣有關，如生活不規律、缺乏運動、長期精神緊張、忽視便意、如廁時分心、膳食纖維攝入不足、飲水過少等。

2.藥物因素：

某些藥物可能引起便秘，如部分胃藥、心腦血管疾病用藥、止痛藥、鎮靜催眠藥等。

3.疾病因素：

腸道疾病：如結直腸腫瘤、息肉、痔瘡、肛裂、肛瘺等。

全身性疾病：如糖尿病、嚴重脫水、中風后遺癥、癡呆、帕金森病、脊髓損傷、皮肌炎、重癥肌無力，以及腹水、腹腔或卵巢巨大腫瘤壓迫腸道等。

三、便秘的危害有多大？這些后果你該知道

1.局部不適：如肛門堵塞感、排便不盡、腹脹腹痛，有時可觸及腹部硬結，或伴有肛門直腸疼痛，還可出現噯氣、食欲減退、口腔異味等。

2.誘發肛腸疾病：如痔瘡、肛裂。

3.情緒影響：部分患者伴有失眠、煩躁、焦慮、抑郁等情緒問題。

4.心腦血管風險：用力排便時腹壓升高，可能引起血壓和顱內壓上升，誘發心絞痛、心肌梗死、腦出血甚至猝死，尤其是老年人。

5.長期風險：可能增加結直腸癌的患病風險。

老年人便秘較為普遍，主要與以下因素有關：

1.常患多種疾病，需服用多種藥物，部分藥物可能引起便秘；

2.牙齒缺失，攝入富含纖維的食物減少；

3.胃腸功能減退，消化能力下降，腸道蠕動緩慢；

4.腹肌及盆底肌力量減弱，協調排便能力降低；

5.活動不便，日常運動量不足。

四、這些“報警信號”出現，請及時就醫

出現以下情況時，建議及時就診：

1.既往排便正常，近期出現便秘；

2.原有便秘癥狀突然加重；

3.糞便形態改變，如變細、變扁、表面出現溝槽；

4.糞便中帶膿血或黏液；

5.伴有腹脹、腹痛、食欲下降、惡心嘔吐；

6.經飲食、運動調節后無效，甚至藥物治療效果不佳；

7.便秘伴近期體重明顯下降。

五、春節防便秘“四字訣”：吃、動、水、時

1.吃：膳食合理，增加纖維

年夜飯桌上多搭配蔬菜（如芹菜、菠菜、西蘭花）、菌菇、豆類及全谷物（如燕麥、糙米）。適量攝入富含益生菌的食物，如酸奶。少吃油炸、辛辣刺激食品。

2.動：適量活動，促進蠕動

避免久坐，飯后散步半小時，室內也可做些伸展運動。順時針方向輕柔按摩腹部，有助于促進腸道蠕動。

3.水：足量飲水，潤滑腸道

每天飲水不少于1500毫升（約8杯），少喝含糖飲料和濃茶。適量喝些溫開水、淡蜂蜜水或果蔬汁。

4.時：定時如廁，不分心

盡量養成每天固定時間排便的習慣，如廁時放下手機，專心“辦事”，避免抑制便意。

六、若已便秘，如何科學應對？

優先生活調理：絕大多數輕度便秘可通過調整飲食、飲水、運動得到改善。

慎用藥物：如調整無效，應在醫生或藥師指導下使用溫和的通便藥物，避免長期依賴刺激性瀉藥。

不輕信偏方：尤其勿濫用“清腸茶”“排毒保健品”等，可能損傷腸道功能。

文字|內科 劉思伶