2厘米切口突破手術(shù)“禁區(qū)”，導(dǎo)航下微創(chuàng)髖部手術(shù)讓高齡高危老人3天辦理出院

極目新聞?dòng)浾?梁傳松

通訊員 石紅兵 李名武 殷永紅

2月25日，黃石中心醫(yī)院創(chuàng)傷外科主任段軍帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，在成功對(duì)一名年過(guò)七旬的老人進(jìn)行了髖部粉碎性骨折手術(shù)后，榮獲了該醫(yī)院2026年手術(shù)技術(shù)攻堅(jiān)“揭榜掛帥”項(xiàng)目。

極目新聞?dòng)浾邚狞S石中心醫(yī)院了解到，本月初，一名姓林的爹爹因摔倒導(dǎo)致髖部粉碎性骨折。老人平時(shí)身體不好，多種疾病纏身，特別棘手的是其還患有嚴(yán)重的血小板減少癥，凝血功能差，傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高。在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院醫(yī)生評(píng)估后，認(rèn)為如果傳統(tǒng)手術(shù)或有循環(huán)衰竭、心腦血管意外等風(fēng)險(xiǎn)，遂將其轉(zhuǎn)至黃石市中心醫(yī)院救治。

專家團(tuán)隊(duì)正在對(duì)林爹爹進(jìn)行手術(shù)

“老人有高血壓、糖尿病、慢性腎衰竭（尿毒癥）等多種基礎(chǔ)病，需要每周接受3次規(guī)律透析。”段軍介紹，更為棘手的是，林爹爹合并有嚴(yán)重的血小板減少癥，凝血功能極差，傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)的出血風(fēng)險(xiǎn)極高。面對(duì)這一特殊的高風(fēng)險(xiǎn)病例，黃石市中心醫(yī)院創(chuàng)傷外科專家團(tuán)隊(duì)迅速聯(lián)合醫(yī)院腎內(nèi)科、麻醉科、血液內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科專家（MDT）開(kāi)展周密的聯(lián)合會(huì)診和術(shù)前討論。

患者家屬送錦旗

最終專家們制定出“導(dǎo)航輔助下股骨骨折微創(chuàng)復(fù)位髓內(nèi)釘固定術(shù)”。借助光學(xué)導(dǎo)航系統(tǒng)，將術(shù)前CT數(shù)據(jù)與術(shù)中二維及三維影像進(jìn)行精準(zhǔn)融合。在導(dǎo)航系統(tǒng)的實(shí)時(shí)可視化指引下，手術(shù)醫(yī)生猶如擁有了“透視眼”，能夠清晰地看到骨折塊的移位情況以及導(dǎo)針、螺釘在骨骼內(nèi)的三維位置。創(chuàng)傷外科手術(shù)副主任醫(yī)師李名武介紹，與傳統(tǒng)大開(kāi)大合的手術(shù)方式截然不同，整個(gè)手術(shù)過(guò)程完全避開(kāi)且不暴露骨折端，“僅通過(guò)一個(gè)約2厘米的微小切口，就完成了從復(fù)位規(guī)劃到髓內(nèi)釘精準(zhǔn)置入的全過(guò)程。”手術(shù)出血量極少，最大限度地保護(hù)了患者本就脆弱的生理機(jī)能。

醫(yī)院授“揭榜掛帥”項(xiàng)目牌

經(jīng)過(guò)創(chuàng)傷外科醫(yī)護(hù)人員的努力，手術(shù)十分順利，2月12日，術(shù)后第三天林爹爹家人便辦理了出院手續(xù)。

“該案例充分驗(yàn)證了導(dǎo)航技術(shù)在應(yīng)對(duì)高齡、高危、復(fù)雜骨折患者時(shí)的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，也生動(dòng)詮釋了‘精準(zhǔn)微創(chuàng)’如何將‘不可為’變?yōu)椤蔀椤！倍诬娊榻B，近半個(gè)月來(lái)，該科已累計(jì)開(kāi)展8例導(dǎo)航輔助下股骨骨折手術(shù)，均實(shí)現(xiàn)“更微創(chuàng)、更精準(zhǔn)、出血更少、標(biāo)準(zhǔn)化程度更高、恢復(fù)更快”的治療目標(biāo)。

2月25日，“導(dǎo)航輔助下股骨骨折微創(chuàng)復(fù)位髓內(nèi)釘固定術(shù)”憑借顯著的臨床優(yōu)勢(shì)，被列為黃石市中心醫(yī)院2026年手術(shù)技術(shù)攻堅(jiān)“揭榜掛帥”項(xiàng)目，標(biāo)志著創(chuàng)傷外科在精準(zhǔn)微創(chuàng)外科領(lǐng)域邁出了具有示范意義的堅(jiān)實(shí)一步，為鄂東地區(qū)高齡、高危、復(fù)雜骨折患者帶來(lái)更好的診療選擇。

（圖片由通訊員提供）

（來(lái)源：極目新聞）