體檢報(bào)告一切正常,血壓、血糖、血脂都在“完美”的區(qū)間里。你是不是也長(zhǎng)舒一口氣,覺得自己離心血管疾病、離心梗還很遙遠(yuǎn)?
但是,請(qǐng)先別急著松口氣。近日,四川宜賓一位42歲的陳先生(化名),用他差點(diǎn)醒不過來的親身經(jīng)歷,給所有人敲響了一記沉重的警鐘:指標(biāo)“正常”,不等于血管“安全”。
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AI生成圖
不抽煙、沒“三高”
凌晨卻突發(fā)心梗!
陳先生一直是朋友圈里的“健康標(biāo)桿”——不抽煙,不胖,每年的體檢單上,血壓、血糖、血脂等指標(biāo)都在“正常范圍”里。
直到那個(gè)看似平常的周日凌晨,一陣毫無征兆的劇痛向他襲來,那種感覺就像 巨石壓碎了胸腔 ……
隨后馬上緊急送醫(yī)、推進(jìn)手術(shù)室、植入心臟支架……醫(yī)生從“鬼門關(guān)”把他拉了回來。
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術(shù)后,陳先生和家人問出了一個(gè)所有人都會(huì)困惑的問題 :“醫(yī)生,他年年體檢,沒有高血壓、高血糖、高血脂,不胖也不抽煙,怎么會(huì)心梗?”
陳先生的主治醫(yī)生拿出一張示意圖,指向一根血管內(nèi)壁上一個(gè)不起眼的、破裂的黃色斑塊:“這就是元兇。心梗的本質(zhì),是血管里的‘火山’爆發(fā)了。而點(diǎn)燃這座火山的,遠(yuǎn)不止‘三高’這一種導(dǎo)火索。” ①
大家日常生活中,一個(gè)被忽視的心梗“元兇”正浮出水面——慢性炎癥。
慢性炎癥:
被忽視的“血管火災(zāi)”
四川省宜賓市第三人民醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師郭云表示,像陳先生這樣的病例并非孤例。近年來,臨床上“非三高型心梗”患者比例悄然上升。許多看似健康的血管,內(nèi)部可能早已“炎癥四起”。
這里說的“慢性炎癥”并不是我們平時(shí)感冒發(fā)燒、嗓子疼的那種“急性炎癥”。那種炎癥來得快、去得也快。
而“慢性炎癥”,它就像一個(gè)潛伏在體內(nèi)的“縱火犯”。它沒有明顯癥狀,不疼不癢,卻日復(fù)一日地“腐蝕”著血管內(nèi)壁。
2025年9月,美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)(ACC)發(fā)布了《炎癥與心血管疾病:2025 ACC科學(xué)聲明》, 正式將慢性炎癥列為與高膽固醇、高血壓平起平坐的心血管疾病“核心元兇”。
聲明強(qiáng)調(diào),從動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成、發(fā)展,到最終破裂引發(fā)心梗或腦梗,炎癥全程深度參與其中。 ②③
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人民日?qǐng)?bào)健康客戶端 曹子豪攝
為什么“健康人”也會(huì)突發(fā)心梗?
很多源于炎癥的“三重罪”
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師陳昭陽(yáng) 2026年2月在 接受健康時(shí)報(bào)采訪時(shí)表示,有些人雖然不抽煙、沒有高血壓、膽固醇也不高,看起來很“健康”,但如果“超敏C反應(yīng)蛋白”偏高,心臟病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)依然比普通人群高。
這是因?yàn)椋?strong>慢性炎癥在血管里犯下“三重罪”:
1. 慢性炎癥是血管壁的“腐蝕劑”
炎癥是動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生、發(fā)展的根本驅(qū)動(dòng)力。它不僅參與斑塊的形成,還會(huì)不斷侵蝕血管內(nèi)皮,讓光滑的血管變得粗糙,更易沉積膽固醇。
2. 慢性炎癥是點(diǎn)燃斑塊的“導(dǎo)火索”
許多患者的血壓和膽固醇都控制得較好,卻依然發(fā)生心梗。這是由于當(dāng)超敏C反應(yīng)蛋白高于正常值時(shí),提示存在殘余炎癥風(fēng)險(xiǎn),其與主要不良心血管事件、心血管死亡、全因死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著相關(guān)。
3.慢性炎癥是危險(xiǎn)因素的“幫兇”
慢性炎癥并不是孤立存在的,美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)發(fā)布科學(xué)聲明指出,高血壓、血脂異常、吸煙、高血糖、肥胖等都是誘發(fā)體內(nèi)慢性低度炎癥的“元兇”。這些因素會(huì)持續(xù)激活免疫系統(tǒng),促使肝臟釋放C反應(yīng)蛋白等炎癥因子,形成合力侵蝕血管內(nèi)皮,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。④
降低身體慢性炎癥
日常做好這幾點(diǎn)
既然慢性炎癥的危害如此之大,我們?cè)撊绾螒?yīng)對(duì)?
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科主治醫(yī)師吳靈振 2026年2月在 接受健康時(shí)報(bào)采訪時(shí)表示,慢性炎癥很大程度上是不健康生活方式導(dǎo)致的,要想降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),須從改善生活方式做起。
1. 管住嘴:多吃“抗炎食物”,少吃“促炎食物”
飲食是影響炎癥水平的重要外源因素。在均衡營(yíng)養(yǎng)的基礎(chǔ)上,可以多選擇具有“抗炎”效應(yīng)的食物,認(rèn)識(shí)和避免食用“促炎”食物。⑤⑥
?“抗炎食物”可適當(dāng)多吃——
三文魚
海帶
特級(jí)初榨橄欖油
十字花科蔬菜
藍(lán)莓
姜黃
大蒜
綠茶
紅薯
?“促炎食物”要盡量少吃——
紅肉
加工肉類
高糖食物
高鹽食物
反式脂肪酸
2. 減肚子:別讓內(nèi)臟脂肪成為“炎癥工廠”
脂肪組織,尤其是內(nèi)臟脂肪就像一座“炎癥工廠”。因此,男性和女性都要嚴(yán)格控制腹部脂肪,分別將腰圍控制在90厘米和85厘米以下。
堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)是減少腹部脂肪的有效手段,每周堅(jiān)持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)(如快走、游泳、騎行)或75分鐘高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)(如慢跑、跳繩)。
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3. 睡好覺,減壓力:切斷炎癥的“應(yīng)激源”
長(zhǎng)期心理壓力過大、睡不好、吸煙,會(huì)干擾免疫系統(tǒng),使身體處于慢性應(yīng)激狀態(tài)。每天保證7小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠,學(xué)習(xí)減壓法,保持心情愉快,有吸煙習(xí)慣者盡早戒煙。
4. 測(cè)指標(biāo):高危人群關(guān)注“超敏C反應(yīng)蛋白”
在常規(guī)體檢中,高危人群可進(jìn)行超敏C反應(yīng)蛋白檢測(cè),其臨床風(fēng)險(xiǎn)分層標(biāo)準(zhǔn)通常是小于1毫克/升為低風(fēng)險(xiǎn),1~3毫克/升為中度風(fēng)險(xiǎn),超過3毫克/升為高風(fēng)險(xiǎn),一旦發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。④
別只盯著體檢單上的“三高”箭頭了。從今天起,也要關(guān)注那個(gè)藏在身體深處的“慢性炎癥”。保持健康的生活方式,才是最高級(jí)的自律。
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精選
文章
本文綜合自:
①2026-01-28宜賓市第三人民醫(yī)院《42歲,體檢正常無“三高”,突發(fā)心梗!被忽視的血管危機(jī)》
②Inflammation and Cardiovascular Disease: 2025 ACC Scientific Statement: A Report of the American College of Cardiology. JACC.(2025).
③2025-10-10梅斯心血管新前沿《血脂正常為何還會(huì)心梗?2025年ACC重磅聲明:慢性炎癥,正式成為心血管疾病第4大危險(xiǎn)因素!》
④2026-02-27健康時(shí)報(bào)《慢性炎癥悄悄傷心》
⑤2020-10-04大眾健康雜志《10種最佳抗炎食物和6種最易促炎食物,你最愛吃的是哪個(gè)?》
⑥2022-11-14科學(xué)辟謠《抗炎飲食怎么吃?推薦這種飲食模式》
編輯:王真
審核:魯洋
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