一位7年護(hù)工自白:只要老人進(jìn)了養(yǎng)老院,九成以上就再也回不了家這話不是夸大其詞,也不是故意制造焦慮,而是七年里,日復(fù)一日見證的真實(shí)情況。
當(dāng)下這個(gè)環(huán)境,許多年輕人為了生存不得不連軸轉(zhuǎn)工作,只為換取工資來生活,父母如何養(yǎng)老就成了問題。一邊是生活,一邊是孝心,兩邊都不能放下。
因此很多人選擇將生活不能自理的老人送進(jìn)養(yǎng)老院,都覺得養(yǎng)老院里有人管吃管喝,有護(hù)工照顧,比一個(gè)人在家里硬扛要好的多。但現(xiàn)實(shí)情況卻并不是這樣,一位干了7年護(hù)工的阿姨說出了一個(gè)扎心的事實(shí)。
多數(shù)選擇入住養(yǎng)老院的老人,要么是身體機(jī)能衰退,需要專業(yè)護(hù)理,如失能、半失能老人需要定時(shí)翻身、喂藥、康復(fù)訓(xùn)練,要么是子女工作繁忙、無人貼身照料。
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對這類老人而言,養(yǎng)老院的專業(yè)護(hù)工、醫(yī)療設(shè)備、24小時(shí)應(yīng)急保障,是家庭難以提供的。
最直接的原因,是老人的身體狀況大多不允許再回家生活。能被送進(jìn)養(yǎng)老院的老人,要么是失能、半失能,要么是患有阿爾茨海默病等認(rèn)知障礙,或是身患多種慢性疾病。這些老人需要24小時(shí)專業(yè)護(hù)理,比如定時(shí)翻身、喂藥、康復(fù)訓(xùn)練,甚至是緊急醫(yī)療救助,普通家庭根本無法提供這樣的條件。
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我照顧過一位85歲的老人,因腦梗出院后癱瘓?jiān)诖玻优喠髡疹櫫税雮€(gè)月,不僅老人恢復(fù)得不好,子女也累得身心俱疲,有人血壓直接飆到150。送到養(yǎng)老院后,有專業(yè)醫(yī)護(hù)人員定時(shí)做康復(fù)按摩,每天監(jiān)測身體指標(biāo),老人的狀態(tài)慢慢穩(wěn)定。可即便如此,他也再也無法自主行動(dòng),更別說回家生活。
很多老人入住后,身體機(jī)能會(huì)逐漸適應(yīng)養(yǎng)老院的護(hù)理節(jié)奏,一旦離開熟悉的環(huán)境和專業(yè)照料,反而容易出現(xiàn)健康波動(dòng)。比如有些失能老人習(xí)慣了護(hù)工的翻身頻率,回家后家人稍有疏忽,就可能引發(fā)壓瘡;認(rèn)知障礙老人適應(yīng)了養(yǎng)老院的規(guī)律作息,換個(gè)環(huán)境會(huì)變得焦躁不安,加劇病情。
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家庭照護(hù)的現(xiàn)實(shí)壓力,是讓老人無法回家的重要推手。如今很多家庭都是雙職工,子女既要忙于工作,還要照顧自己的孩子,根本沒有足夠的時(shí)間和精力全身心照護(hù)老人。尤其是照護(hù)失能、失智老人,是一場看不到盡頭的漫長陪伴,需要極大的耐心和精力,很多家庭根本扛不住。
有位老人的子女,最初堅(jiān)決不同意送老人去養(yǎng)老院,覺得是自己沒盡到責(zé)任。可老人患上阿爾茨海默病后,經(jīng)常出現(xiàn)走失、哭鬧的情況,子女不得不輪流請假在家照看,不到半年就耗盡了精力,工作也受到嚴(yán)重影響。最終沒辦法,只能選擇送老人入住,此后再也沒提過接回家的事。
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除了時(shí)間精力,經(jīng)濟(jì)成本也讓很多家庭望而卻步。居家照護(hù)需要請專業(yè)護(hù)工,每月費(fèi)用并不比養(yǎng)老院低,再加上老人的醫(yī)療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用,對普通家庭來說是一筆不小的開支。而養(yǎng)老院大多有成熟的服務(wù)體系,費(fèi)用相對透明,還能提供一站式護(hù)理服務(wù),性價(jià)比更高,成為很多家庭的無奈選擇。
更讓人無奈的是,不少子女并非不想接老人回家,而是家里的居住條件不允許。尤其是在大城市,人均住房空間有限,一家三口的房子,再加上一位需要照顧的老人,不僅居住擁擠,還無法為老人提供安全的居住環(huán)境。比如沒有無障礙設(shè)施,老人起夜、活動(dòng)都容易發(fā)生意外。
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我遇到過幾位“新杭州人”家屬,他們的父母從老家來探親,因?yàn)榧依镒〔婚_,又擔(dān)心老人獨(dú)自在家不安全,就先送老人去養(yǎng)老院短期托養(yǎng),可慢慢發(fā)現(xiàn),老人適應(yīng)了養(yǎng)老院的生活,自己也能安心工作,最終就變成了長期入住。對他們來說,不是不想盡孝,而是現(xiàn)實(shí)條件不允許。
老人自身的心理適應(yīng),也讓回家變得困難。很多老人剛?cè)胱r(shí),都會(huì)抵觸養(yǎng)老院的生活,想念家里的環(huán)境和親人。但住得久了,會(huì)慢慢適應(yīng)這里的作息規(guī)律,認(rèn)識(shí)同齡的伙伴,一起聊天、做手工、參加集體活動(dòng),反而找到了歸屬感,不再愿意回到冷清的家里。
有些老人還會(huì)產(chǎn)生“不給兒女添麻煩”的心理,他們看到子女照顧自己的辛苦,內(nèi)心會(huì)充滿愧疚,覺得自己是子女的負(fù)擔(dān)。在養(yǎng)老院里,他們不用再擔(dān)心拖累子女,還能得到專業(yè)的照顧,久而久之,就主動(dòng)放棄了回家的想法。甚至有老人被子女接回家過年,吃頓年夜飯就主動(dòng)要求回養(yǎng)老院。
還有一部分老人,因?yàn)檎J(rèn)知障礙,已經(jīng)記不清自己的家在哪里,也記不清家人的模樣,即便子女想接他們回家,他們也無法適應(yīng),反而會(huì)因?yàn)槟吧h(huán)境而變得焦慮、驚恐。對這類老人來說,養(yǎng)老院的規(guī)律生活和熟悉環(huán)境,反而能給他們帶來安全感。
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養(yǎng)老院的服務(wù)定位,也在一定程度上讓老人難以回家。現(xiàn)在很多養(yǎng)老院都朝著醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的方向發(fā)展,配備了專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員和康復(fù)設(shè)備,能為老人提供日常醫(yī)療、康復(fù)護(hù)理等服務(wù),這是普通家庭無法比擬的。尤其是對患有慢性疾病的老人來說,養(yǎng)老院的醫(yī)療保障更讓人放心。
比如青島的很多養(yǎng)老院,都設(shè)有綜合門診部,24小時(shí)有醫(yī)護(hù)人員值班,還與醫(yī)院建立了醫(yī)聯(lián)體,開辟了就醫(yī)綠色通道,老人有個(gè)頭疼腦熱,能第一時(shí)間得到診治。很多老人就是看中了這種醫(yī)療保障,才選擇長期入住,即便身體有所好轉(zhuǎn),也不愿意離開。
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不過也有特殊情況,少數(shù)老人入住后,因?yàn)樯眢w恢復(fù)較好,且家庭條件允許,會(huì)被子女接回家照護(hù)。但這樣的情況并不多見,大多是自理能力較好、沒有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的老人。對絕大多數(shù)老人來說,一旦走進(jìn)養(yǎng)老院,就很難再回到曾經(jīng)的家,這不是某一個(gè)人的問題,而是多種現(xiàn)實(shí)因素共同作用的結(jié)果。
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