疊加性心理渴求：一個(gè)顛覆性概念，解釋了躁狂與成癮的共同根源！

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本文章節(jié)：

01、溯源：“疊加性心理渴求”從何而來(lái)？

02、顛覆：這個(gè)概念，石破天驚在哪？

03、破局：“疊加性心理渴求”帶來(lái)什么根本改變？

你有沒(méi)有想過(guò)：

為什么有些人明明已經(jīng)很優(yōu)秀了，卻還是瘋狂地渴望被人夸獎(jiǎng)、被人關(guān)注？

為什么有的雙相患者，會(huì)特別懷念典型的躁狂發(fā)作時(shí)的狀態(tài)，覺(jué)得那特別美好？

為什么成癮者明知毒品有害，卻一而再、再而三地復(fù)吸？

這些問(wèn)題，都指向同一個(gè)根源：疊加性心理渴求！

這個(gè)詞是我率先提出的，在國(guó)內(nèi)外精神醫(yī)學(xué)界、心理學(xué)界里，這絕對(duì)是石破天驚的、顛覆性的突破！

那么，“疊加性心理渴求”到底是什么意思？

今天這篇文章，我們就用精準(zhǔn)精神心理學(xué)的知識(shí)，深入地把它講清楚。

01、溯源：“疊加性心理渴求”從何而來(lái)？

先說(shuō)清楚，“心理渴求”這個(gè)名詞不是我發(fā)明的，它早就存在了。它還有一個(gè)更通俗的名字——心癮。

很多人對(duì)這個(gè)詞不陌生。

吸毒的人有“心癮”，賭博的人有“心癮”。成癮者一想起特定的東西、特定的行為，就無(wú)比亢奮、渴望，難以控制自己。

在物質(zhì)成癮（毒品、藥物成癮等）的治療中，軀體依賴早就不是難題了，已經(jīng)有非常高效的治療方式，能令成癮者就算不濫用相關(guān)的物質(zhì)，身體上也不會(huì)難受。

但是，最難的是消除“心理依賴”，也就是上面說(shuō)的“心癮”。

比如，毒品成癮的患者經(jīng)過(guò)軀體依賴治療之后，就算他們不吸毒，也沒(méi)有身體上的不舒服；

可他們就是心癢難耐，往往忍不住復(fù)吸。驅(qū)使他們?cè)偃ヅ龆酒返模菍?duì)吸毒后那種興奮、亢奮感的渴求！

我從2004年研究生畢業(yè)開(kāi)始，一直在成癮醫(yī)學(xué)臨床一線工作。

在廣東省第二人民醫(yī)院、武警廣東總醫(yī)院、濟(jì)南腦科醫(yī)院創(chuàng)業(yè)期間，我親眼見(jiàn)證了成癮者和他們家人的痛苦。

這些成癮者不是不想戒癮，而是控制不住那個(gè)“一想起來(lái)就興奮”的沖動(dòng)。從某個(gè)角度來(lái)說(shuō)，他們其實(shí)是被“心癮”控制了！

如何才能消除心癮，這才是成癮醫(yī)學(xué)里的大boss、大難題！

終于，2012年，北大中國(guó)藥物依賴研究所所長(zhǎng)陸林教授的課題組發(fā)現(xiàn)：通過(guò)特定的心理治療方式，可以消除“心癮”。

著名的科學(xué)學(xué)術(shù)期刊《Science》還專門(mén)報(bào)道過(guò)這個(gè)突破。

陸林教授的課題組發(fā)現(xiàn)被《Science》報(bào)道，圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)

這個(gè)發(fā)現(xiàn)顛覆了傳統(tǒng)認(rèn)知——原來(lái)“心癮”是可以被干預(yù)、被消除的！這個(gè)發(fā)現(xiàn)意義重大！

而且，當(dāng)陸林院士團(tuán)隊(duì)的發(fā)現(xiàn)還停留在實(shí)驗(yàn)室的時(shí)候，我2013年到濟(jì)南創(chuàng)業(yè)時(shí)，就已經(jīng)能夠在臨床上實(shí)現(xiàn)消除心癮了，患者的復(fù)吸率大大降低！

2016年國(guó)際禁毒日的時(shí)候，我和陸林教授一起接受過(guò)《科技日?qǐng)?bào)》的采訪。

在《戒除“毒癮”：給你一塊記憶的“橡皮擦”》的報(bào)道里，我們?cè)敿?xì)介紹了怎么從實(shí)驗(yàn)室研究到臨床治療，一步步幫成癮者解決問(wèn)題，并提供系統(tǒng)化、專業(yè)的治療辦法。

科技日?qǐng)?bào)報(bào)道的部分截圖

其次，我還發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)性貪食癥、暴食障礙患者對(duì)吃美食的渴求，其實(shí)跟成癮的道理是一樣的，當(dāng)時(shí)，有西方學(xué)者提出了“食物成癮”這個(gè)概念。

可問(wèn)題是，毒品可以戒斷（即終生不碰），賭博可以戒斷（即終生不碰），但食物怎么戒？

人一天三頓飯，總不能不吃東西吧？

這個(gè)挑戰(zhàn)逼著我必須思考：如果不能用“徹底戒斷進(jìn)食”來(lái)解決暴食問(wèn)題，那該怎么辦？

后來(lái)，創(chuàng)傷修復(fù)師Lucy對(duì)不少進(jìn)食障礙的患者進(jìn)行了3PT（精準(zhǔn)精神心理病理性記憶修復(fù)），我恍然大悟：

原來(lái)，成癮癥狀的根源，除了因?yàn)槌砂a物質(zhì)/行為帶來(lái)的快感之外，其實(shí)還有創(chuàng)傷！

比如，患者瘋狂地想吃東西，不完全因?yàn)槊朗潮旧碛卸嗪贸?、吃的時(shí)候有多快樂(lè)，而是因?yàn)椤詵|西帶來(lái)的短暫快感，能讓他們暫時(shí)忘掉痛苦。

“吃美食帶來(lái)快樂(lè)”是真的，但它是不健康的、是病態(tài)的、是會(huì)把人拖進(jìn)深淵的。

再后來(lái)，我們的臨床重心開(kāi)始由成癮疾病，轉(zhuǎn)向雙相障礙等精神心理障礙。

我們發(fā)現(xiàn)，典型的雙相患者有個(gè)特征：他們?cè)谳p躁狂/躁狂發(fā)作時(shí)，情緒興奮、亢奮，精力旺盛、思維奔逸、自我感覺(jué)超級(jí)良好，甚至狂妄自大。

更令人吃驚的是，有些患者說(shuō)：“何醫(yī)生，我其實(shí)挺想回到那種我覺(jué)得自己無(wú)所不能的狀態(tài)，整個(gè)人特別開(kāi)心，我說(shuō)話特別有感染力，做什么都很順?！?/p>

我一聽(tīng)，馬上意識(shí)到，這部分患者對(duì)于典型的躁狂發(fā)作，也存在“心癮”，因?yàn)樗麄凅w驗(yàn)過(guò)那種強(qiáng)烈的愉悅、快感！

在這個(gè)階段，我對(duì)于“心癮”的理解更加深入了。

它令人很爽很快樂(lè)，但它有害！它比心理創(chuàng)傷更加隱蔽，更容易被忽視。

而且，心癮往往不是一次興奮、亢奮的體驗(yàn)就形成的，而是反復(fù)多次，不斷強(qiáng)化，最后令患者形成了牢固的病理性條件反射。

也就是說(shuō)，它是“疊加性”的。

這就是我提出“疊加性心理渴求”的萌芽階段。

02、顛覆：這個(gè)概念，石破天驚在哪？

“疊加性心理渴求”被提出來(lái)后，很多以前說(shuō)不清的臨床現(xiàn)象，一下子能說(shuō)通了。

比如典型的躁狂發(fā)作。

為什么患者會(huì)突然狂妄自大、精力旺盛？

此圖由AI生成

不是他們的神經(jīng)遞質(zhì)濃度突然變了，而是他們的“疊加性心理渴求”被激活了。

這些患者通常從小被長(zhǎng)期過(guò)度夸獎(jiǎng)、習(xí)慣了被人捧著，而且覺(jué)得特別享受、飄飄然，形成了疊加性心理渴求。

一旦這種疊加性心理渴求被激活了，比如他們被表?yè)P(yáng)了幾句，做事情比較順利，他們的情緒就像按下了開(kāi)關(guān)似的，快速進(jìn)入興奮亢奮，覺(jué)得自己特別牛的狀態(tài)。

又比如毒品成癮里的“心癮”。

為什么成癮者一想起毒品就興奮？不是他們意志力薄弱，而是他們反復(fù)體驗(yàn)過(guò)毒品帶來(lái)的強(qiáng)烈亢奮傾向，形成了疊加性心理渴求。

只要他們看見(jiàn)跟毒品相關(guān)的現(xiàn)實(shí)線索，甚至是看到禁毒宣傳畫(huà)，疊加性心理渴求很容易馬上被激活，“啊，那種感覺(jué)多爽啊”，他們就忍不住想再次“享受”！

還有，那些極端的自戀者——特朗普、楊子、武大圖書(shū)館事件的楊某某、極致的精致利己主義者等等；

那他們?yōu)槭裁催@么自戀？

也是因?yàn)樗麄冮L(zhǎng)期被過(guò)度夸獎(jiǎng)、阿諛?lè)畛型段?。贊美的話?tīng)多了，他們就當(dāng)真了，真以為自己天下第一。

當(dāng)然，雖然他們都很自戀，但特朗普、楊子并沒(méi)有達(dá)到NPD（自戀型人格障礙）的程度，只是有自戀型人格改變。

“疊加性心理渴求”這個(gè)概念，甚至能用來(lái)解釋集體行為。

比如日本右翼分子。

為什么他們經(jīng)常有極端舉動(dòng)？看起來(lái)像個(gè)瘋狂的賭徒？

因?yàn)?，從甲午?zhàn)爭(zhēng)到侵華戰(zhàn)爭(zhēng)，他們一次又一次“賭”，而且曾經(jīng)賭贏了。

他們?cè)谝淮未蔚馁€局中獲得了巨大的利益，體驗(yàn)到了強(qiáng)烈的興奮和快感，對(duì)于“賭贏”形成了疊加性心理渴求。

這甚至成了整個(gè)大和民族的、集體的、病理性記憶！

明明現(xiàn)在中國(guó)對(duì)日本已經(jīng)“斷崖式”領(lǐng)先了，明明已經(jīng)實(shí)力碾壓他們了，他們還是會(huì)找各種理由、各種方式，想再賭一把！

所以，其實(shí)很多非常極端、瘋狂的人，他們不是天生就這樣的，這不是刻在他們基因里的。

人類基因組計(jì)劃花了30年、燒了幾十億美金，根本沒(méi)發(fā)現(xiàn)精神障礙的致病基因。

這些人之所以變成今天的樣子，真正的根源，是他們后天形成的疊加性心理渴求，而疊加性心理渴求主要儲(chǔ)藏在人的內(nèi)隱記憶層面。

每個(gè)人的性格，每個(gè)人的認(rèn)知、情緒、行為模式，在內(nèi)隱記憶層面都有出處。

當(dāng)然，以上的深入分析不是為那些人格障礙犯罪者脫罪。他們的扭曲心理雖然是后天形成的，但只要他們犯下罪行，就必須承擔(dān)法律責(zé)任。

而且，人格障礙者嚴(yán)重缺乏自我反省意識(shí)和能力，說(shuō)句通俗的，就是他們很難知錯(cuò)就改！

要是輕易饒過(guò)他們，他們只會(huì)一犯再犯。

所以，當(dāng)人格障礙者犯下罪行的時(shí)候，一定要快判、重判！

03、破局：“疊加性心理渴求”帶來(lái)什么根本改變？

第一，傳統(tǒng)的精神科診斷被重新解釋了。

現(xiàn)在，國(guó)內(nèi)外主流精神科說(shuō)的輕躁狂/躁狂發(fā)作、心癮，都可以用“疊加性心理渴求”來(lái)解釋。

而且，最關(guān)鍵的是——疊加性心理渴求是可以被修復(fù)的，這些癥狀是可以被消除的，而且大大降低復(fù)發(fā)率！

還有，夸大妄想、鐘情妄想，這類型的精神病性癥狀，背后也是疊加性心理渴求在驅(qū)動(dòng)。

國(guó)內(nèi)外主流的精神科醫(yī)生遇到人格障礙時(shí)，尤其是NPD時(shí)，基本啥都做不了——開(kāi)藥沒(méi)用，主流的心理咨詢/心理治療也沒(méi)用，人格障礙者簡(jiǎn)直油鹽不進(jìn)。

所以，國(guó)內(nèi)外主流精神醫(yī)學(xué)長(zhǎng)期認(rèn)為，人格障礙是“絕癥”，幾乎就是治不了的。

但現(xiàn)在我們知道，只要人格障礙背后的病理性記憶——疊加性心理渴求、疊加性心理創(chuàng)傷、不良的歸因方式被修復(fù)了，人格障礙是可以逆轉(zhuǎn)的！

同樣，雙相障礙、精神分裂癥，也一樣可以被治愈，不再是靠藥物壓著癥狀，而是把主要的病理性記憶修復(fù)之后，患者真正停藥撤藥，走向康復(fù)！

第二，精神醫(yī)學(xué)不能再以“社會(huì)功能受損”來(lái)判斷一個(gè)人是否正常了。

這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)本來(lái)就不嚴(yán)謹(jǐn)——很多NPD患者，社會(huì)功能好得很，甚至有權(quán)有錢(qián)，表面看起來(lái)非常成功。

但他們內(nèi)心是病態(tài)的，他們對(duì)阿諛?lè)畛谐砂a，需要不斷被贊美才能確認(rèn)自己的存在感。

第三，家庭教育有了新的方向。

父母要掌握我們提出的“新三高”教育理念：

決定一個(gè)人成功的因素中，最重要的是高逆商（AQ），其次是高情商（EQ），最后才是高智商（IQ）。

除此之外，還有一條紅線不能踩——千萬(wàn)不要長(zhǎng)期地、反復(fù)地過(guò)度夸獎(jiǎng)孩子。

此圖由AI生成

很多父母、老人有個(gè)習(xí)慣：

只要孩子一旦表現(xiàn)得好，就使勁夸，“你太聰明了”“你真優(yōu)秀”“你將來(lái)肯定當(dāng)大官”“你比誰(shuí)都厲害”。

他們覺(jué)得這樣就能培養(yǎng)孩子的自信和成就感。

其實(shí)，這些話是甜蜜的毒藥！是“捧殺”！

長(zhǎng)期被過(guò)度夸獎(jiǎng)的孩子，會(huì)真的認(rèn)為自己不用付出努力，就能自動(dòng)成為人中龍鳳，最后變得極端自戀、目中無(wú)人。

而且，他們會(huì)把外界的認(rèn)可當(dāng)成自己的精神食糧，覺(jué)得只有被人夸，他們才算活得有價(jià)值。

所以，他們一旦遇到比較大的挫折，被人批評(píng)否定，就很容易徹底崩潰。這根本不是真正的自信！

我們臨床上遇到過(guò)一位典型的雙相患者。

他在生活順心時(shí)，容易飄飄然，喜歡聽(tīng)人夸自己，哪怕他知道這是阿諛?lè)畛?，也照單全收?/p>

可一遇到他挫折，馬上覺(jué)得自己無(wú)能、是個(gè)廢物，陷入嚴(yán)重的抑郁發(fā)作。

創(chuàng)傷修復(fù)師Lucy利用3PT進(jìn)入他的內(nèi)隱記憶后，發(fā)現(xiàn)他小時(shí)候長(zhǎng)期被家里老人當(dāng)眾夸上了天：

“我這孫子啊，天生就聰明”“我這孫子啊，以后至少是個(gè)市長(zhǎng)”……周?chē)H友紛紛附和。

小孩子當(dāng)然開(kāi)心、興奮，從表面上看自信心十足。但這種自信是脆弱的——他漸漸不能接受批評(píng)，不能接受比賽、考試不如別人。

他會(huì)覺(jué)得“我這么厲害，怎么能犯這種錯(cuò)誤”，不斷嚴(yán)重自我否定。最終，他罹患了典型雙相障礙。

在如今這個(gè)時(shí)代，大部分人都吃喝不愁了，很多孩子還會(huì)從“生活階段”進(jìn)入了“生命階段”。

這類孩子的精神需求會(huì)更加強(qiáng)烈，非?？释约旱膬r(jià)值。

在這種情況下，父母的教育方式也得升級(jí)——?jiǎng)e再用長(zhǎng)期過(guò)度夸獎(jiǎng)去“投喂”孩子的虛榮心了。

“疊加性心理渴求”這個(gè)概念，是我提出的；

但它不是憑空想出來(lái)的，是從臨床醫(yī)學(xué)一線20多年的臨床實(shí)踐中，一點(diǎn)點(diǎn)地“生長(zhǎng)”出來(lái)的。

它讓我們看懂了很多以前看不懂的事：

為什么有人那么自戀？因?yàn)榉磸?fù)被過(guò)度夸獎(jiǎng)；

為什么輕躁狂/躁狂發(fā)作那么“爽”？因?yàn)槟欠N無(wú)所不能的感覺(jué)，也會(huì)讓人成癮。

為什么日本右翼那么極端？因?yàn)樵跉v史上，他們?cè)?jīng)賭贏的經(jīng)歷，成為了這個(gè)民族集體的病理性記憶。

那些自戀狂、成癮者、出現(xiàn)過(guò)躁狂發(fā)作的人，不是天生就這樣，是“疊加性心理渴求”堆出來(lái)的。

看清這一點(diǎn)，不是為了評(píng)判誰(shuí)，是為了知道：

他們?yōu)楹螘?huì)變成這樣；

如果他們想逆轉(zhuǎn)，該往哪個(gè)方向走；

而作為普羅大眾，我們又該怎么跟這樣的人和平相處。

參考文獻(xiàn)：

1、Xue YX，Luo YX，Lu L et al（2012）A memory retrieval extinction procedure to prevent drug craving and relapse.Science 336:241-245

2、《戒除“毒癮”：給你一塊記憶的“橡皮擦”》，科技日?qǐng)?bào)