湖南
Vol.007
在醫(yī)療選擇日益豐富的今天，如何找到適合的專科與醫(yī)生，仍是許多患者面臨的難題。為此，湘潭市中心醫(yī)院（湖南大學附屬醫(yī)院）推出「尋醫(yī)記」系列報道。
我們走進一個個真實的診療故事，希望這份來自臨床最前線的“就醫(yī)指南”，能幫助您在需要時撥開迷霧，讓就醫(yī)之路多些從容，少些茫然。
“誰能想到，一次腰痛，竟差點要了命！”
賀師傅是一位開了30多年出租車的老司機，和很多人一樣，腰痛發(fā)作時第一反應是：“老毛病了，忍一忍就好?！?/p>
貼膏藥、做針灸、臥床休息……可這一次，疼痛不僅沒緩解，反而越來越重。
病情急轉直下——高燒、咳嗽、胸悶、喘不上氣……家人趕緊把他送進當?shù)蒯t(yī)院。
3天后，賀師傅被緊急轉入湘潭市中心醫(yī)院（湖南大學附屬醫(yī)院）呼吸與危重癥醫(yī)學科重癥監(jiān)護室。
CT結果顯示：雙肺幾乎全白！確診為重癥肺炎伴呼吸衰竭。
呼吸與危重癥醫(yī)學科副主任、重癥監(jiān)護室主任谷孜說，這是典型的“白肺”，意味著肺部嚴重感染，呼吸功能幾乎喪失，生命危在旦夕。
常規(guī)治療已無力回天，啟動“終極武器”
“啟動ECMO（體外膜肺氧合）”
面對生死一線，呼吸與危重癥醫(yī)學科主任蔣明彥果斷決策。
這是一臺“人工心肺機”，將患者體內的靜脈血引出體外，在人工膜肺中氧合后，再輸回體內，暫時替代患者“罷工”的肺，為搶救爭取寶貴時間。
ECMO救治
整整4天4夜，醫(yī)護人員輪班守護，緊盯每一個指標，調整每一次治療，不敢有絲毫松懈。
終于，賀師傅的臉色漸漸恢復血色，呼吸逐漸有力，CT上的白影慢慢消退。
隨后，他成功撤離ECMO，拔除氣管插管，轉出重癥監(jiān)護室。
追問“白肺”源頭？
“為什么腰痛，會引發(fā)這么兇險的肺炎？”
這個疑問，成了破案的關鍵。
磁共振檢查結果顯示：賀師傅的雙側腰大肌、髂肌等多處藏著多個“膿腫”。
谷孜解釋，是這些腰部的感染灶中的細菌，進入血液，隨著血液循環(huán)“流竄”到肺部，引發(fā)了這場致命的“白肺”。
腰痛，就是這場生死之戰(zhàn)的“導火索”。
醫(yī)生提醒：腰痛不是小事，尤其是……
如果出現(xiàn)以下情況，千萬別再“忍一忍”：
持續(xù)不緩解的腰痛，伴有發(fā)燒、畏寒，出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸不暢。
這可能是嚴重感染的信號！
一定要及時到正規(guī)醫(yī)院查明原因，別把小病拖成大病，把腰痛拖進ICU。
呼吸與危重癥醫(yī)學科·呼吸危重癥專業(yè)組
?？频匚唬菏菄遗R床重點?？平ㄔO項目、湖南省醫(yī)學學科建設項目，在全市牽頭組建?？坡?lián)盟，推動優(yōu)質醫(yī)療資源下沉，構建全周期精準診療體系，用專業(yè)守護群眾呼吸健康。
專攻領域：專注診治呼吸危重癥及各類疑難肺部疾病，如呼吸衰竭、重癥肺炎、肺栓塞、大咯血、難治性氣胸、氣道良惡性病變、肺癌與肺結節(jié)、肺間質纖維化、特殊肺部感染、睡眠呼吸暫停綜合征、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等。
技術特色：開展肺血管介入、呼吸內鏡介入、肺結節(jié)/肺癌經(jīng)皮穿刺診療、ECMO生命支持等核心技術。
預約咨詢：0731-58286314、58286315
地址：湘潭市中心醫(yī)院3號樓14、15層
專家簡介
蔣明彥
主任醫(yī)師，湖南大學博士研究生導師、碩士研究生導師、南華大學碩士研究生導師，2024年芙蓉計劃衛(wèi)生高層次人才（青年骨干人才）、蓮城醫(yī)衛(wèi)名家、湘潭市高層次人才，呼吸與危重癥醫(yī)學科主任。
擅長呼吸疾病的診治，尤其是呼吸危重癥、呼吸介入的治療，熟練開展肺血管介入、無痛支氣管鏡、兒童支氣管鏡、硬質支氣管鏡、PICCO監(jiān)測技術等，填補了湘潭市在肺外周病變診斷上的空白。2017年在湘潭率先開展ECMO生命支持治療術，使危重癥患者救治水平得到提升。
門診時間：每周二上午8：00至12:00（本部）
宋成峰
碩士、主任醫(yī)師、呼吸與危重癥醫(yī)學科副主任。
擅長呼吸危重癥患者的救治及肺血管介入（呼吸腫瘤、肺栓塞、咯血）治療，在呼吸疑難病例、少見罕見病的診治上經(jīng)驗豐富，率先開展肺動脈造影、右心導管檢查，以及急性肺栓塞的搗栓溶栓術。
門診時間：每周五全天（本部）
谷孜
碩士、主任醫(yī)師、呼吸與危重癥醫(yī)學科副主任。
擅長急、慢性呼吸系統(tǒng)疾病及危重癥的診治，尤其是呼吸系統(tǒng)感染性疾病、呼吸支持技術、ECMO管理及重癥超聲技術等。
沈文強
副主任醫(yī)師。
擅長呼吸危重癥救治：熟練掌握ECMO、各類有創(chuàng)及無創(chuàng)呼吸機支持、重癥超聲評估、人工氣道建立等生命支持技術；精通支氣管鏡（含超聲支氣管鏡）下的診斷與介入治療；擅長經(jīng)皮肺穿刺活檢及消融、放射性粒子植入等肺腫瘤微創(chuàng)介入技術；并開展肺血管介入、睡眠呼吸暫停的規(guī)范化診療。
鄧滔
主任醫(yī)師。
擅長急、慢性呼吸系統(tǒng)疾病的診治，肺癌及危重癥疾病的搶救，尤其是肺間質系統(tǒng)疾病的診治。熟練掌握肺功能、氣管鏡、內科胸腔鏡等操作技術，各類有創(chuàng)及無創(chuàng)機械通氣技術。
門診時間：每周一全天（本部）
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文字來源 | 湖南日報
編輯 | 劉 超
審核 | 彭秋香
預約電話：58214922 危重癥轉診電話：58214120
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