37歲的張女士(化名)是個(gè)風(fēng)風(fēng)火火的上班族,忙起來(lái)總腳不沾地,吃飯更是隨便湊合。平日里工作連軸轉(zhuǎn),她的一日三餐幾乎全靠外賣(mài)解決,辛辣油膩、冷熱交替的飲食早已成了習(xí)慣,從未放在心上。直到去年11月,她的胃部突然出現(xiàn)了揮之不去的隱痛,沒(méi)有劇烈的絞痛,卻總伴著莫名的不適感,自行吃了胃藥也毫無(wú)緩解,幾番折騰下來(lái)癥狀依舊,最終她來(lái)到瑞金醫(yī)院嘉定院區(qū)消化內(nèi)科,尋求專(zhuān)業(yè)幫助。
面對(duì)張女士的訴求,接診的錢(qián)愛(ài)華醫(yī)生為她做了胃鏡檢查。多年的臨床經(jīng)驗(yàn),讓錢(qián)醫(yī)生對(duì)胃部黏膜的細(xì)微變化有著極致的敏感度,尤其是對(duì)于幽門(mén)螺桿菌(HP)感染嚴(yán)重的患者,僅憑內(nèi)鏡下的黏膜表現(xiàn),無(wú)需活檢就能做出初步判斷。就在這次胃鏡檢查中,錢(qián)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)有一個(gè)極小的微小褪色點(diǎn),藏在正常黏膜之中,若非仔細(xì),幾乎會(huì)被徹底忽略。“這個(gè)病灶不對(duì)勁。” 她心中一緊,當(dāng)即決定對(duì)該部位進(jìn)行活檢。
幾天后,活檢結(jié)果如同晴天霹靂:印戒細(xì)胞癌,一種惡性程度極高、轉(zhuǎn)移速度極快的胃部惡性腫瘤。得知結(jié)果后,慌亂之下來(lái)不及細(xì)想,張女士立刻轉(zhuǎn)往外院準(zhǔn)備接受手術(shù)切除病灶。
“手術(shù)前,醫(yī)生說(shuō)需要先通過(guò)胃鏡定位病灶,可我先后做了三次胃鏡,對(duì)胃部幾處可疑地方都做了活檢,結(jié)果都是陰性。”提起這次求診,張女士非常無(wú)奈,找不到印戒細(xì)胞癌的病灶,就無(wú)法進(jìn)行針對(duì)性的局部切除,想要徹底清除癌變隱患,唯一的辦法就是全胃切除。“全胃切除,我還這么年輕,以后生活怎么辦?” 這樣的方案,張女士無(wú)論如何也無(wú)法接受。就在她幾乎絕望時(shí),想起了第一次檢查精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)病灶的醫(yī)生,抱著最后一絲僥幸,她重新回到瑞金醫(yī)院,再次走進(jìn)了錢(qián)愛(ài)華醫(yī)生的門(mén)診。
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高清胃鏡精準(zhǔn)治療
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來(lái)源:新民晚報(bào)
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