全國人大代表張淑芬：建議將上門醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保報(bào)銷范疇，解決老年人“就醫(yī)難”問題

今年兩會期間，全國人大代表、河北易水硯有限公司技術(shù)總監(jiān)張淑芬?guī)砹送苿由鐓^(qū)上門醫(yī)療服務(wù)規(guī)范化開展的建議。

張淑芬長期關(guān)注養(yǎng)老問題。調(diào)研中，她了解到，當(dāng)前社區(qū)上門醫(yī)療服務(wù)存在政策壁壘，尤其是上門醫(yī)療未納入醫(yī)保報(bào)銷范疇，導(dǎo)致老年群體“就醫(yī)難、照護(hù)難”問題突出。

近幾年，中國人口老齡化程度持續(xù)加深，其中空巢、失能半失能老人數(shù)量也在逐年增加。在這樣的背景下，老年群體對居家醫(yī)療、康養(yǎng)結(jié)合的服務(wù)需求日益迫切。

為此，張淑芬建議，優(yōu)化醫(yī)保報(bào)銷政策，將醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員上門診療、家庭病房建設(shè)、基礎(chǔ)檢查、康復(fù)護(hù)理、常用慢病藥品等相關(guān)費(fèi)用納入醫(yī)保統(tǒng)籌報(bào)銷范圍，明確具體報(bào)銷比例和結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)。將開展上門醫(yī)療服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保直接結(jié)算體系，實(shí)現(xiàn)上門醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用“一站式”結(jié)算，切實(shí)降低老年患者的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

為提高醫(yī)護(hù)人員的積極性，她建議出臺財(cái)政補(bǔ)貼、稅收優(yōu)惠等配套政策，對開展上門醫(yī)療服務(wù)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)給予資金支持，補(bǔ)貼醫(yī)護(hù)人員上門服務(wù)的交通、勞務(wù)等費(fèi)用。

此外，針對現(xiàn)有的政策法規(guī)限制，她建議出臺專門政策法規(guī)，明確醫(yī)護(hù)人員開展上門醫(yī)療服務(wù)的執(zhí)業(yè)范圍、資質(zhì)要求、責(zé)任界定，取消超執(zhí)業(yè)地點(diǎn)行醫(yī)的限制，為上門醫(yī)療服務(wù)提供合法制度保障。同時(shí)，建立健全上門醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管體系，規(guī)范診療流程、醫(yī)療文書管理和醫(yī)療安全保障措施，確保服務(wù)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化開展。

她表示，若能推行上述措施，既能有效解決老年群體“就醫(yī)難、出行難、費(fèi)用高”的問題，切實(shí)提升老年群體的健康水平和生活質(zhì)量，彰顯民生溫度；又能推動醫(yī)療資源下沉，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，分流大型醫(yī)院門診和住院壓力；同時(shí)可大幅減少老年群體小病住院、反復(fù)就醫(yī)的不必要支出，降低國家醫(yī)保基金負(fù)擔(dān)。

（作者 田進(jìn)）

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田進(jìn)

大國資新聞部記者 關(guān)注宏觀經(jīng)濟(jì)以及人社部相關(guān)產(chǎn)業(yè)政策。擅長細(xì)節(jié)深度寫作。