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誰能想到?醫保解約才剛滿30天,有著21年歷史的孟州黃河醫院,就徹底按下了“暫停鍵”。
近日,孟州市衛健委一紙公告,正式批準了這家醫院的停業申請。
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從2026年3月2日到6月1日,整整三個月,這家曾承載著當地居民就醫期待的綜合性醫院,將徹底停止診療活動,違者將被依法追責。
說起來,這家醫院也曾有過風光時刻。2005年建成,原是孟州市第三醫院,占地1萬多平,200張床位,近百名醫護人員,光臨床科室就有十余個,還是省、市多家大醫院的協作醫院,重點做腫瘤內科,在孟州本地也算小有名氣,距離萬茗府僅354米,曾是周邊居民看病的首選之一。
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可誰能料到,這樣一家扎根當地21年的醫院,會在醫保解約僅一個月后,就走到了停業的地步?
回溯過往,孟州黃河醫院的“下坡路”,早就有跡可循。
最致命的,莫過于對醫保基金的違規觸碰。據信用中國平臺披露,該院曾通過虛開醫療服務項目,套取醫保基金47923.3元——看似不多,卻觸碰了醫保監管的紅線。按照《醫療保障基金使用監督管理條例》,醫院被處以4.5倍罰款,還被中止醫保服務協議9個月,一次次的處罰,本應是警醒,卻沒能讓它及時回頭。
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這也不是它第一次停業。2024年,該院就曾因問題被停業整頓四個月,還被暫緩校驗三個月,相當于全年大半時間都在“整改”。可整改過后,依舊我行我素,直到2026年2月,醫保部門徹底解除了它的醫保服務協議,這根“救命稻草”,終究還是斷了。
或許有人會問:不就是沒了醫保資格,至于直接停業嗎?
數據顯示,民營醫院醫保依賴度平均高達76%,部分縣域醫院甚至超過90%,醫保收入直接決定了醫院的生死存亡。孟州黃河醫院作為民辦非營利性醫院,本身資金實力有限,醫保一旦解約,不僅失去了主要收入來源,更失去了患者的信任——對普通老百姓來說,不能刷醫保的醫院,大多會直接pass。
有人惋惜,21年的老醫院,說停就停,近百名醫護面臨失業,周邊居民看病也多了幾分不便;也有人直言,可憐之人必有可恨之處,一次次違規套取醫保,漠視規則,終究要為自己的行為付出代價。
近年來,醫保監管越來越嚴,AI智能比對、飛檢全覆蓋,讓違規行為無處遁形,僅2023年,全國就有4176家醫療機構被解除醫保協議,2025年上半年更是日均7家民營醫院倒閉。這些案例都在警示:醫保紅線不可碰,合規才是醫院的生存之本。
更值得深思的是,基層醫療的痛點,在這件事上體現得淋漓盡致。一邊是國家不斷優化基層醫療布局,力爭讓居民15分鐘可達醫療服務點;一邊是部分民營基層醫院因違規經營、過度依賴醫保而接連倒下。
如何平衡醫保監管與民營醫院生存,如何引導基層醫院走出“醫保依賴”的困境,打造特色專科、實現差異化發展,或許是這場悲劇留給整個行業的思考題。
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