痙攣性斜頸是局灶型肌張力障礙中最常見的一種,好發于30-40歲左右人群。臨床表現為頸部肌肉受到中樞神經異常放電導致不自主收縮,從而使頭頸部痙攣性扭曲、歪斜和姿勢異常。可伴有相應肌肉的痙攣性疼痛,通常可累及胸鎖乳突肌、斜方肌、頭夾肌和肩胛提肌等。
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基本病因:紋狀體功能障礙是本病的重要原因之一;越來越多的證據表明遺傳因素與本病關系密切;精神因素也是本病癥狀發作的很大原因之一。
誘發因素:通常用力、行走、情緒激動、疲勞或感覺刺激可使癥狀加重,安靜時癥狀減輕,入睡后癥狀可消失。
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案例介紹:
王某,男,38歲,確診痙攣性斜頸3年,頸部向右側扭轉,伴疼痛,影響工作和生活。曾接受肉毒桿菌毒素注射治療,短期有效,但效果逐漸減弱。患者頸部肌肉緊張,右側胸鎖乳突肌明顯肥大,舌淡紅,苔薄白,脈弦緊。辨證為肝風內動,筋脈失養。治以平肝熄風,舒筋活絡。
田衛東醫生根據患者情況,采用中藥祛風解痙方加減治療。服藥1周期后,患者頸部疼痛減輕,肌肉緊張度有所下降。續服2周期,頸部扭轉角度減小,活動范圍增大。舌脈變化不明顯。田衛東醫生根據患者反饋,調整藥方,加強平肝熄風之力。再服1個月,患者頸部扭轉基本恢復正常,疼痛消失,生活質量顯著提高。囑其注意姿勢,避免長時間低頭,保持心情舒暢。
咨詢15510496225
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