上周我的一個心理咨詢師朋友突然深夜emo了起來:
![]()
年紀并沒有磨平我的氣焰,反而更容易發(fā)火了,尤其是經(jīng)期前后,芝麻大點的小事也能引爆我......還沒到更年期的年紀,但感覺我為人母的善意在枯竭。基本的抱持都快做不到了,我都懷疑自己不適合干這行了。
我仔細想了想她的描述,隨年齡增長出現(xiàn)、經(jīng)期前后、情緒波動大易暴躁、生育后,這些關(guān)鍵詞放到一起... ...
「不是你不會抱持了,是你的激素水平變了啊!」
激素,也就是通常所說的「荷爾蒙」。其主要功能是,充當全身器官和組織之間的化學信使。人體內(nèi)有數(shù)十種這樣的信使。
其中,對女性影響極大的兩個便是:雌激素和孕激素。
它們和你一樣,偶爾「工作狀態(tài)不穩(wěn)定」,即激素水平會產(chǎn)生波動。它們也會「退休」which means 隨著年齡的增長會衰退與流失,引發(fā)一系列的身心癥狀。
網(wǎng)友們說的「女性的一生是被激素硬控的一生」從某種程度上來說,是真的。
但遺憾的是,大多數(shù)人對這種「硬控」的理解仍一知半解:
這一方面是因為,從網(wǎng)絡(luò)上得到的「知識」被過度簡化過;另一方面,社交平臺上充斥著海量打著「變美」「k衰」旗號的帖子(很多帶貨博主為規(guī)避平臺關(guān)鍵詞審核發(fā)明的黑話)在這些真假難辨的訊息中,人們不免談激素則色變。
![]()
![]()
![]()
![]()
建議圖三和圖四先打一架。
但其實,如果我們能正確、充分地了解激素與我們的關(guān)系,就能夠為此做下更充分的準備,改善生活質(zhì)量。
所以今天這篇,我們從幾個常見且重要的問題出發(fā),幫助大家更加明確、正確地了解「激素究竟如何影響女性身心」。
男同志們也別急著劃走,收藏或轉(zhuǎn)發(fā)出去,帶著女性親友一起學習,相親相愛~
![]()
雌激素:
促進性成熟,
但不是越多越好
雌激素(Estrogen)是一個大類,有些人體可自產(chǎn),還有一些廣泛存在于外界或是可以人工合成。這其中最主要的、活性最強的就是雌二醇,簡稱 E2。[1]
![]()
可點擊放大查看,圖片來源:自己做的
雌激素主要由卵巢產(chǎn)生,部分來自脂肪組織和腎上腺。男性也有少量。它最核心的功能就是調(diào)節(jié)女性生殖系統(tǒng),促進性成熟。作用主要包括:
· 促進輸卵管、子宮、陰道和女陰增大,以及最重要的,促進子宮內(nèi)膜增厚
· 調(diào)節(jié)體重、脂肪分布和骨密度,如乳房、臀部發(fā)育和身高增長
此外,人體內(nèi)膠原蛋白含量、皮脂保水能力也跟雌激素相關(guān)。這也是為何二三十歲雌激素分泌達到巔峰的時候,皮膚狀態(tài)也最好。
反之,雌激素水平降低,各種衰老癥狀會凸顯出來,如皮膚干燥、皺紋增多、腹部脂肪堆積難減重、骨骼變脆、性欲降低等[2][3][4]。
![]()
圖片來源:Pexels
那是不是只要「降雄、補雌」就 ok 了?
并不是!雌激素水平不是越高越好,不能亂補。
過多的雌激素會刺激子宮內(nèi)膜過度增殖,形成息肉,引發(fā)卵巢功能障礙,如月經(jīng)紊亂或淋漓不盡,還會影響生育功能。此外,高雌激素水平還可能增加乳腺癌、卵巢癌等健康風險[5][6][7][8]。
![]()
孕激素:
事關(guān)生育,
但不生育時也重要
和雌激素一樣,孕激素(Progestogens)同樣可分為天然、人工合成的兩大類。最主要的孕激素是孕酮(Progesterone,P4),其來源主要為卵巢的黃體細胞。
從字面意思就可以看出,孕激素是幫助女性孕育生產(chǎn)的。
懷孕后,女性的孕激素水平會迅速上升,它能使子宮平滑肌放松,降低對外界刺激的反應(yīng),為胚胎「鋪就溫暖的床鋪」,同時還會促進乳腺腺體的發(fā)育,早早地為產(chǎn)后哺乳做好準備。
另外,女性從懷孕第三個月開始,體內(nèi)的胎盤也會大量分泌孕酮,會輕微提高準媽媽的基礎(chǔ)體溫,并影響糖代謝,這都是為了幫助胎兒從母體更好地攝取營養(yǎng),確保胎兒健康生長[9]。
未受孕時,孕激素也在發(fā)揮作用,它的下降,促使子宮內(nèi)膜的脫落,形成月經(jīng)流出體外[7]。
![]()
圖片來源:Pexels
同樣地,孕激素水平既不能過高,也不能過低。
水平過低,可能導致月經(jīng)不規(guī)則,增加不孕和早期流產(chǎn)的風險;水平過高,則會造成乳房脹痛、體重增加和水腫等身體不適,此外還可能伴隨爆痘、食欲激增等癥狀[10][11][12]。
無論是否生育,孕激素都很重要,需要保持在一個相對平衡、穩(wěn)定的水平。
![]()
它們是性激素,
也是有關(guān)大腦的激素
性激素不僅定義性別特征和性吸引力,還深刻影響著我們的思維、情感和行為,是我們性格和行為背后的隱秘推手。
雌激素
女性大腦認知和情緒的「守護天使」
雌激素通過與大腦特定區(qū)域的雌激素受體結(jié)合,調(diào)節(jié)神經(jīng)元的活動和功能,在情緒、記憶、學習和決策中都扮演著重要的角色[13];
它與大腦的獎勵系統(tǒng)(多巴胺通路)相互作用,參與調(diào)節(jié)情緒和決策的過程,幫助女性在壓力下有更好的表現(xiàn),這點也解釋了女性在不同生理階段對獎勵和風險的敏感性變化[14]。
![]()
多個大腦區(qū)域及它們受雌激素調(diào)控的功能。圖片來源:文獻[13]。制圖:KnowYourself
雌激素還具有神經(jīng)保護作用,例如減少氧化應(yīng)激、抑制炎癥反應(yīng)以、促進神經(jīng)元的修復與生長[15]。
孕激素
「天然鎮(zhèn)靜劑」&「神經(jīng)保護劑」
某些形式的孕激素能夠穿過血腦屏障,與其代謝產(chǎn)物一起作用于大腦各個方面[16][17],包括:
· 杏仁核:參與情緒處理、恐懼學習和社會行為調(diào)節(jié)。
· 海馬體:與記憶和學習有關(guān),也與空間導航能力有關(guān)。
· 前額葉皮層:涉及決策和情緒調(diào)節(jié)。
·GABA系統(tǒng):有助于緩解壓力反應(yīng),調(diào)節(jié)焦慮、睡眠等。
實驗室研究還表明,孕激素也具有神經(jīng)保護作用,在腦損傷和神經(jīng)退行性疾病(如中風、阿爾茨海默病)方面顯示出了潛在的保護效果[18][19]。
女性在月經(jīng)周期中的身心變化,正是雌激素和孕激素對大腦影響的直觀體現(xiàn)。
![]()
圖片來源:Pexels
![]()
激素怎樣通過月經(jīng)周期
影響我們的情緒和表現(xiàn)?
作為一對相愛相殺的CP,雌激素和孕激素會在女性每一次月經(jīng)周期內(nèi),發(fā)揮協(xié)同與拮抗作用:
一方面,孕激素要在雌激素的基礎(chǔ)上發(fā)揮效應(yīng)。雌激素負責蓋房子(促進子宮內(nèi)膜的增生),而孕激素負責裝修房子(促使子宮內(nèi)膜分泌,提供胎兒發(fā)育所需的子宮環(huán)境)。
另一方面,孕激素抑制雌激素,減少子宮內(nèi)膜過度增生。[20]
![]()
圖片來源:a-hospital.com,翻譯&改圖:KnowYourself
與此同時,許多人一提到女性激素或是女性情緒,就會無可避免地聯(lián)想到「每個月總有那么幾天」「你是不是快要來那個了脾氣一點就炸」——這實在是太過簡化了,也無視了月經(jīng)周期對女性情緒與認知的正面影響。
以28天的月經(jīng)周期為例,每個階段都會伴隨一些特定的身心變化[16][21][22][23]:
(注:不同人月經(jīng)周期長度不同哦,三十幾天也是有可能的,穩(wěn)定就沒問題)
· 卵泡期:雌激素水平升高,并占主導地位
此時,它對大腦認知功能的積極影響也悄悄浮現(xiàn)出來。多數(shù)女性會感受到自己變得更有活力,同時記憶力更好,思維更敏捷,社交表現(xiàn)也更出色。
· 排卵期:雌激素達到高峰
將積極地促進女性的自信心與社交動機。同時,性欲上升到峰值(不過這一點,個體差異會比較顯著)。
· 黃體期:以孕激素水平升高為特征
部分女性在這一階段受孕激素影響,情緒趨于平靜。但也有一些人,會因激素波動或焦慮或抑郁出現(xiàn)經(jīng)前綜合征(PMS)。
這是一種輕中度的情緒和生理不適,其癥狀包括情緒波動、焦慮或抑郁感、食欲改變、睡眠質(zhì)量下降、痤瘡。
另外還有約3-8%的女性可能患有經(jīng)前期煩躁障礙(PMDD),癥狀更為嚴重,需要專業(yè)醫(yī)療干預[24]。
![]()
圖片來源:小紅書用戶@法外亂碼小狗
· 月經(jīng)期:雌激素與孕激素水平雙低期
焦慮感增加、壓力承受能力降低,情緒出現(xiàn)波動,睡眠質(zhì)量可能受到影響,疲勞感增強[4]。
更別提大部分女性都會體驗到的痛經(jīng)套餐:腰酸、痛經(jīng)、胸脹,部分人還會惡心、腹瀉——對這些生理不適的負面態(tài)度也會加重心理的不適,身心雙重爆炸。
![]()
如此輪回往復,心情就像坐上過山車。不過,你也可以把這個過程當作身體的「更新」。一輪又一輪的變化穩(wěn)定地按照預期抵達,如同月盈月虧,昭示著女性的成長與成熟。
理解它,理解身體的節(jié)律,我們就能更好地生活。
![]()
從青春期到更年期,
女性如何被激素硬控一生?
從一生的尺度來看,激素水平也呈現(xiàn)出特定的變化。所以在某個年齡段感覺到身心狀態(tài)走低,其實是一種必然的生理現(xiàn)象。
![]()
圖片來源:L. BRIDEN / HORMONE REPAIR MANUAL 2021 翻譯:KnowYourself
· 青春期:
標志著性成熟的開始,雌激素和孕激素水平大幅提升,也影響著大腦結(jié)構(gòu)的形成,伴隨自我意識的增強,以及對身體意象(body image)的格外關(guān)注。
· 生育期:
激素水平會跟隨月經(jīng)周期「潮起潮落」。對于大多數(shù)人來說,這是激素水平在一生里相對高且穩(wěn)定的階段。
· 孕期:
孕激素顯著升高,大腦會對這種變動產(chǎn)生劇烈的反應(yīng)——有些準媽媽會感到心情起伏較大,頻繁經(jīng)歷焦慮或抑郁。
懷孕后期記憶力也可能有所下降。生完孩子后,激素水平的驟降又需要一段時間來適應(yīng),很多產(chǎn)后抑郁與此有關(guān)。具體反應(yīng)會因人而異。
· 更年期:
中國人語境里的更年期,一般指圍絕經(jīng)期+絕經(jīng)期這一大段,通常發(fā)生在女性四五十歲。
從圍絕經(jīng)期這個時期開始,卵巢功能減退,激素水平開始變得不規(guī)律,骨骼、心血管等方面的保護作用也下降,相關(guān)疾病風險提升。
潮熱、盜汗多發(fā),月經(jīng)出現(xiàn)紊亂,睡眠支離破碎[25];絕經(jīng)后,更是衰退到低谷,隨之而來的是各種身心癥狀。
而大腦就就是第一個覺察到絕經(jīng)進程的器官。那些神經(jīng)保護作用都會減弱,你會感受到自己的注意力不集中、記憶力下降,甚至常出現(xiàn)「腦霧」的狀況[26][27]。
![]()
@Mori:
在一個積累了充分人生經(jīng)驗,原本應(yīng)充滿勝任感和掌控感的年齡,突然遭遇莫名其妙且頻繁的潮熱,迫使你在午夜夢回里思考殘酷無常的人生。
白天偶爾還會離開工位去窗邊用手瘋狂扇風,回到工位突然想不起來之前打開這個頁面是要干啥。
平常稍微多點運動關(guān)節(jié)就咔咔作響,連私處變干變敏感,當你嘗試找人說說這些不適,周圍人乃至醫(yī)生還會請你放寬心「這個年齡就這樣」......換誰不崩潰呢。
據(jù)統(tǒng)計,這個階段的女性會更容易感到焦慮或情緒低落。大約三分之一的女性在更年期會經(jīng)歷抑郁癥狀[28]。
有抑郁癥病史的女性還會對這種激素水平變化更敏感一些——這意味著,如果你屬于這類人群,那么你需要一些額外的自我理解和關(guān)照[29]。
好消息是,更年期的種種癥狀往往是暫時的,隨著身體逐漸適應(yīng)新的激素水平,癥狀會逐漸改善。醫(yī)學上,也有相應(yīng)的療法幫助緩解[30]。
女性的確會被激素影響一生,然而這并不意味著,女性將因此被「定義」。隨著醫(yī)學的進步和探索,相信我們會擁有更多解綁身心的自主權(quán)。
![]()
還有哪些外在因素,
會帶來激素的劇烈波動?
除去年齡、生育、遺傳這些自然生理因素,其實還有很多外部行為,也會影響激素水平,如肥胖、壓力、飲酒、飲食習慣等。
最典型的例子,莫過于節(jié)食和過度運動,當人體能量虧空過大,在生存面前,性激素也要低頭。而且它還會同時影響好幾種激素變化,胰島素、皮質(zhì)醇、雌激素、瘦素等等,給身體帶來多種負面作用。(所以說真的不要隨便節(jié)食!)[31][32][33]
此外就是藥物和疾病。例如服用避孕藥的女性,有一定概率感受到雌激素所帶來的副作用[34]。
![]()
短效避孕藥的說明書上,標注著各種不良反應(yīng)。圖片來源:自己拍的。
順帶辟個謠,如果你經(jīng)常刷小地瓜的戀愛帖,八成見過類似的言論:
有對象(性生活),能幫助穩(wěn)定雌激素水平——扯淡。totally扯淡。
![]()
性生活以及性刺激可能會讓激素水平輕微波動,但并不能幫助穩(wěn)定雌激素水平,更不能治療疑難雜癥。卵巢是沒法指哪打哪的!
和諧的親密關(guān)系、做愛做的事兒,確實會促進大腦釋放多巴胺、催產(chǎn)素等神經(jīng)遞質(zhì),讓人幸福、壓力舒緩,對一些不適的感受有幫助,但不多。
不要再以奇奇怪怪的名義給它安排額外的工作量啦!
![]()
真的遇到婦科疾病,不要心存任何僥幸,一定要去正規(guī)醫(yī)院,看醫(yī)生。
![]()
科學補充和調(diào)節(jié)
雌、孕激素的tips:
激素調(diào)節(jié)是一個復雜的事情,個體差異不同,適用方法不同。
所以tips有且只有一條:
如果確實感受到激素失衡,建議還是與專業(yè)醫(yī)生先做溝通,在專業(yè)醫(yī)生指導下尋求解決方案。
網(wǎng)上也有一些適用于健康人群的日常調(diào)節(jié),包括但不限于:
適當運動、保證營養(yǎng)、食用或規(guī)避含有植物雌激素的食品(豆制品、亞麻籽、全谷物、綠葉菜等)、規(guī)律作息、壓力管理(學習正念或冥想、瑜伽)、留心類雌激素過量攝入(農(nóng)藥殘留物、塑化劑)。
針對以上,咱們的建議就是聽勸,因為它不僅適用于激素平衡,也有其他健康層面的收益呀!
最后
從吸引力到情緒,從記憶到認知......激素的作用無處不在,每日、每月、每年都在影響著我們的關(guān)系與生活。
遺憾的是,過去傳統(tǒng)的社會和文化,導致女性對更年期的理解僅僅是「不方便」,而女性又對這種「不方便」有著過高的容忍度,以至于很多人,尤其是女性自己,苛刻地對待自己而不自知。
從這篇文章開始,KY希望能夠幫助更多女性去正視它、重視它,在身心狀態(tài)進入低谷期時,先給自己解解綁。
就像婦科醫(yī)生羅伯特·威爾遜在1966的著作中所提到的那樣:
每個女性都有權(quán)利
實際上是責任
去抵抗在她中年時期降臨的化學閹割。
![]()
今天是3月8日國際婦女節(jié),在這個屬于所有女性的節(jié)日里,我們需要打破那些讓我們默默忍受的舊偏見,停止對自己的苛責。
如果今天的文章有給到你一些啟發(fā),歡迎點贊&轉(zhuǎn)發(fā)給周圍的女性朋友(順便祝她們節(jié)日快樂),也希望更多的討論能帶動更充足的研究,并最終帶來進步。
愿每一位女性,都能自由、舒展地度過人生的每一個階段。
特別聲明:以上內(nèi)容(如有圖片或視頻亦包括在內(nèi))為自媒體平臺“網(wǎng)易號”用戶上傳并發(fā)布,本平臺僅提供信息存儲服務(wù)。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.