日照港口醫院在山東港福（日照）頤養中心開展應急演練

齊魯晚報·齊魯壹點 隋忠偉 鄒杰

為切實提升醫養結合場景下的突發噎食應急處置能力，筑牢養老機構長者生命安全防線，近日，日照港口醫院聯合山東港福（日照）頤養中心開展噎食應急救援實戰演練。此次演練聚焦新版海姆立克急救法的實操應用，針對養老機構長者群體特點設置模擬場景，以練促學、以練提能，進一步完善醫養融合應急救治體系，為頤養中心長者的健康安全保駕護航。

山東港福（日照）頤養中心作為日照市四星級養老機構，與日照港口醫院深度共建，開通5分鐘極速響應雙向轉診綠色通道。考慮到頤養中心長者多為高齡、失能或半失能群體，進食噎食風險較高，此次演練緊扣養老服務實際需求，將學習更新后海姆立克法作為核心目標，先組織醫護人員開展系統的急救知識培訓與標準化演示，明確不同人群的差異化施救要點：對1歲以下嬰兒采用拍背+胸部沖擊的方式，嚴禁腹部沖擊；孕婦、肥胖人群先進行背部拍擊，無效后實施胸部沖擊；獨自窒息者可借助硬物進行腹部輔助沖擊；同時強調海姆立克法僅適用于無法發聲、面色青紫、雙手抓喉的重度氣道梗阻患者，輕度梗阻者以鼓勵自主咳嗽為主。

演練模擬頤養中心偏癱臥床、體型較大的楊大爺在進食饅頭時突發重度噎食的緊急場景，護理員發現老人面色發紺、呼吸不暢后立即呼救，責任護士第一時間趕到現場，快速評估患者為重度氣道梗阻，隨即觸發應急處置流程，安排專人聯系值班醫生、總值班，并通知其他醫護人員攜帶搶救設備趕赴現場。因患者無法站立，醫護人員將其平放至安全地面，清理口腔殘留食物，解開領口腰帶，實施臥位海姆立克急救法，在肚臍上兩橫指處快速向上沖擊，發現異物未排出且患者呼吸、頸動脈波動消失后，立即開展心肺復蘇。

隨后，搶救團隊迅速到位，推來搶救車開放氣道，取口咽通氣道、呼吸氣囊輔助呼吸，值班醫生下達醫囑后，醫護人員默契配合，快速建立靜脈通道、推注腎上腺素，使用電動吸引器開展吸痰操作，規范完成五組心肺復蘇循環。患者恢復自主呼吸后，醫護人員立即給予心電監護、面罩吸氧，吸出食物殘渣及血性痰，根據生命體征變化及時推注尼可剎米，待患者病情相對穩定后，經家屬同意轉入ICU進一步治療。搶救結束后，醫護人員嚴格按照規范補錄醫囑、雙人核對藥品、補充搶救物資，在規定時間內完善搶救記錄與交接班手續，整個演練流程緊張有序、銜接緊密，各環節操作規范標準。

演練結束后，科主任、護士長組織全體參演人員開展復盤分析，針對演練過程中的細節問題展開討論，梳理優化應急處置流程，提出具體改進措施，并明確將持續開展常態化應急演練，讓醫護人員熟練掌握新版急救技能，提升應對突發噎食的快速反應和協同作戰能力。

此次噎食應急演練，既是對日照港口醫院醫養融合應急救治能力的一次實戰檢驗，也是對新版海姆立克急救法實操應用的一次全面培訓。日照港口醫院相關負責人表示，醫院將以此次演練為契機，持續深化與山東港福（日照）頤養中心的醫養合作，把應急演練融入日常工作，不斷優化養老機構突發疾病應急救治流程，提升醫護人員的急救實操能力，以更專業的醫療服務為頤養中心長者筑牢生命安全屏障，讓醫養融合的溫暖守護直達養老服務一線，切實提升長者的獲得感、幸福感和安全感。

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