全國人大代表張海鷗：重構婚檢制度 設“檢查強制、結果保密、結婚必告”新型體系

“在健康中國戰略與人口高質量發展的背景下，恢復并優化婚前醫學檢查制度，構建‘檢查強制、結果保密、結婚必告、財政兜底’的新型強制婚檢體系。”在今年全國兩會上，全國人大代表、北京白塔寺藥店連鎖有限公司總藥劑師張海鷗在接受中國城市報記者采訪時呼吁。

全國人大代表、北京白塔寺藥店連鎖有限公司總藥劑師張海鷗。受訪者供圖

張海鷗說，婚前醫學檢查是筑牢優生優育防線、防控傳染病婚內傳播的關鍵公共衛生手段。但自2003年婚檢由強制改為自愿后，全國婚檢率大幅下滑，導致新生兒出生缺陷率上升、重大傳染病婚內傳播時有發生、因隱瞞疾病引發的婚姻糾紛逐年增多。現行自愿婚檢模式已難以適配社會發展需求，亟須通過國家層面立法重構。

張海鷗在調研中發現，現行制度存在四方面不足：一是遺傳病篩查能力不足，優生優育防線薄弱；二是傳染病告知存在法律壁壘，艾滋病、梅毒等重大疾病結果僅能告知本人，配偶知情權難以保障；三是民法典關于重大疾病告知義務的條款落地難，受害方舉證困難；四是婚檢項目與常規體檢重復，針對性不足。

“社會共識已經形成。”張海鷗表示，司法實踐中，因婚前隱瞞疾病引發的糾紛持續上升，法院亟須婚檢結果作為法定證據。

為此，她提出四項核心建議：

一是構建新型制度框架。將婚檢作為婚姻登記法定前置程序，當事人須持定點機構出具的《婚前醫學檢查證明》辦理登記。證明僅載明“已完成婚檢”，原始報告密封后交本人，嚴格保護隱私。登記時雙方須簽署《婚檢結果知情承諾書》，確認已相互告知健康狀況，將該文件納入婚姻檔案，作為司法裁判依據。

二是科學設置檢查項目。實行“基礎必查+補充自選”模式。基礎項目涵蓋艾滋病、梅毒、乙肝等傳染病及遺傳病篩查，由財政全額兜底；補充項目如基因檢測等，通過醫保和商業保險分擔費用，滿足個性化需求。

三是強化法律保障與協同機制。建議最高人民法院出臺司法解釋，明確民法典中“重大疾病”的具體范圍。建立婚檢機構對患者的法定告知義務，若發現重大疾病，須出具《婚前健康告知提示書》并留存簽字記錄。衛健、民政、法院三部門建立信息共享機制，但僅傳遞是否完成婚檢的基礎信息，嚴防隱私泄露。

四是完善經費與服務保障。將基礎婚檢項目經費納入中央和地方財政預算，確保免費普惠。同時優化服務流程，推廣“一站式”婚檢與婚姻登記，配備專業遺傳咨詢師，避免婚檢走過場。

張海鷗進一步闡釋道，此次恢復并非簡單回歸舊制，而是對現行自愿模式的制度性補強。它通過在嚴格保護隱私的前提下落實婚前告知義務，為婚姻登記提供健康審查依據，為司法裁判提供法定證據支撐，旨在實現婚姻自由、個人權利與人口質量的平衡發展。她建議先在部分地區試點，總結經驗后逐步推開。

■來源：中國城市報記者 葉中華