2026年全國兩會正在召開,醫藥大健康領域提案和建議因緊密關聯產業升級與民生福祉,成為各界關注的核心焦點。過去一年我國醫藥創新跑出加速度,中醫藥產業規模突破2.2萬億元,但同時存在一些現實堵點。今年,多位人大代表、政協委員圍繞創新攻堅、醫保改革、中醫藥振興、老齡化應對等方向提出系統性解決方案,旨在推動健康中國建設邁上新臺階。
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■廖木興/圖
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全鏈條支持醫藥創新
破解創新藥入院堵點
國家藥監局最新數據顯示,2025年我國創新藥上市數量達76個、創新醫療器械獲批76個,雙雙創下歷史新高;在研創新藥管線數量位居全球第二,全年創新藥對外授權交易總額突破1300億美元,同比增長135%,占全球交易總額的50.5%,首次超過海外占比,我國醫藥創新全球競爭力已實現跨越式提升。但行業仍存在源頭創新能力不足、創新產品入院難、支付體系不完善等突出痛點,制約產業向全球價值鏈高端攀升。
針對研發端短板,全國政協委員、中國藥科大學校長郝海平建議籌建人工智能藥學國家實驗室、建設國家原創藥物研發生態區。據測算,該實驗室建成后預計可將藥物研發周期縮短60%、研發成本降低40%,到2030年我國FIC(首創新藥)占比有望提升至30%。全國人大代表張海軍提出聚焦前沿賽道突破醫療器械“卡脖子”技術,全國政協委員王建安院士建議布局腦機接口醫療器械產業,搶占未來醫療技術制高點。
產業生態支持方面,全國政協委員、貝達藥業董事長丁列明表示,“十五五”時期需針對醫藥創新長周期、高投入、高風險的特點,健全符合生物醫藥產業規律的投融資體系,為新質生產力培育提供支撐。
針對當前“國談藥”平均入院率不足30%、“醫保已準入、醫院采不到”的錯位問題,全國人大代表、恒瑞醫藥董事長孫飄揚建議修訂專利法增設藥品專利權補償期,引導資源向原始創新聚集,預計每年可減少低水平改良型專利申請超2000件,從制度層面夯實創新激勵機制。
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完善醫保支付
構建“醫保+商保”雙軌支付體系
據國家醫保局2026年3月最新數據,我國已完成11批國家組織藥品集中采購,累計節約費用超3000億元,基本醫保參保率穩定在95%;2025年1-10月醫保統籌基金當期結余4484億元,結余率19.1%,基金運行整體安全穩健。
但當前集采落地仍存在結構性痛點。國家醫保局2024年數據顯示,部分集采中選藥品已降價但醫保支付標準未同步調整,部分地區出現“集采價降了、報銷額沒降”的錯位,患者實際負擔降幅不及預期。對此,全國人大代表、華海藥業總裁陳保華建議,醫保局出臺細則將集采中選價格的最高價設為通用名藥品統一醫保支付標準,高于標準部分由患者自負,低于則按實際價格結算。據測算,該政策落地后患者實際藥費負擔較當前預計再降15%-20%,每年可減少群眾就醫支出超1000億元。
支付體系改革方面,2025年12月國家醫保局首次發布《商業健康保險創新藥品目錄》,將19種高值創新藥納入商保保障,正式形成基本醫保“保基本”、商保“保創新”的雙軌支付格局。但目前創新藥落地仍面臨“最后一公里”堵點:醫生處方依據不足、商保風控能力有限、患者獲益感知不強,且部分醫院拒收外購注射劑,商保目錄藥品醫院配備率偏低。全國政協委員、對外經濟貿易大學保險學院副院長孫潔建議,一方面賦予商保公司用藥指南和臨床路徑編制權,使其成為創新藥戰略購買方;另一方面優化三級公立醫院績效指標,將商保目錄藥品從費用考核中剔除,增設創新藥應用比例要求。據測算,多元支付體系完善后,3年內創新藥支付規模可提升3倍,高值創新藥個人支付比例從當前50%降至30%以下,罕見病、腫瘤等患者負擔將顯著減輕。
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中醫藥振興
實現AI賦能研發與國際化突破
權威行業數據顯示,2025年我國中醫藥全產業鏈總規模已達2.2萬億元,涵蓋種植、制造、流通、醫療服務、大健康衍生業態等領域;全國中藥材種植面積超5000萬畝,七大道地藥材產區格局基本形成。2026年1月工信部等八部門聯合印發《中藥工業高質量發展實施方案(2026-2030年)》,明確提出2030年中藥工業總產值目標達1.8萬億元,行業增長空間明確。
但當前中醫藥發展仍存在三大核心痛點:一是質量標準偏低,《中國藥典》現行中藥材標準僅為道地藥材中等以下水平,2025年中藥材抽檢不合格率達8.7%,劣幣驅逐良幣現象突出;二是生產智能化不足,中藥企業自動化普及率不足40%,質量一致性控制難度大;三是追溯體系不健全,僅30%的中藥材實現全鏈條追溯,假冒偽劣產品難以杜絕。
針對上述問題,兩會代表提出系統性解決方案:全國人大代表、晨光生物董事長盧慶國建議提升《中國藥典》中藥材標準門檻;全國人大代表、揚子江藥業董事長徐浩宇提出建設國家級智慧生態種植示范區、搭建中藥材質量信用檔案數據庫,預計相關措施落地后,道地藥材使用率將提升至70%以上,2026年中藥行業毛利率預計回升2~5個百分點。
創新研發與國際化方面,全國人大代表、步長制藥副董事長趙菁,全國人大代表、中國工程院院士肖偉等均提出深化“AI+中藥”創新行動,建議建設中醫藥大模型創新平臺與追溯數據匯聚平臺。據測算,相關平臺建成后可將中藥新藥研發周期縮短40%、成本降低30%,未來五年年均獲批中藥創新藥超20個;追溯體系完善將顯著提升中藥質量可信度,助力中醫藥出海,2030年中藥出口額有望突破500億元,中醫藥大健康產業總規模將突破10萬億元。
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老齡化應對升級
補醫養康服務短板
國家統計局數據顯示,截至2025年末全國60歲及以上人口達3.23億,占總人口23%,我國已正式進入中度老齡化社會。2025年全國居民人均醫療保健消費支出2573元,占消費支出比重達8.7%,老年健康服務市場規模已超5萬億元,養老健康需求持續釋放,但醫養康服務存在供給不足、體系碎片化等問題。
當前行業痛點主要集中在三方面:一是資源協同不暢,醫療、康復、養老資源分屬不同部門管理,信息互通率不足20%,轉診轉介機制不順暢;二是重點疾病早篩覆蓋不足,阿爾茨海默病早期診斷率不足15%,前列腺癌早篩率僅為10%,80%患者發現時已為晚期;三是安寧療護供給缺口巨大,全國安寧療護床位不足2萬張,僅覆蓋10%的需求人群,且未納入全國統一醫保支付范圍。
針對上述痛點,兩會代表提出多項針對性建議:全國人大代表、齊魯制藥總裁李燕建議推進“老年健康服務醫養聯合體”建設、推動長期處方落地、將安寧療護納入醫保支付。據測算,相關政策落地后老年慢病處方最長可開12周,患者往返醫院次數減少60%;安寧療護納入醫保后個人支付比例降至10%以下,覆蓋人群有望提升至50%以上。全國人大代表、以嶺藥業董事長吳相君提出加快適老化產品研發,補齊老年用品供給短板。
早篩體系建設方面,全國政協委員、昌平實驗室主任謝曉亮院士建議建設國家級阿爾茨海默病早篩與隨訪數據平臺,建成后早期診斷率可從15%提升至40%,患者平均生存期延長2~3年,家庭照護負擔降低30%,每投入1元早篩經費可減少晚期治療支出8元,長期可節約醫保基金超千億元;全國政協委員、天津市第一中心醫院原副院長鄭虹建議推廣前列腺癌等老年高發疾病早篩、構建全國統一的個人連續健康檔案,從源頭降低老年疾病負擔。
■新快報記者 梁瑜
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