光學(xué)相干斷層掃描(OCT)自1991年首次被提出以來,已走過三十余年的技術(shù)演進(jìn)之路,從時(shí)域到頻域,再到掃頻源,每一次躍遷都在重新定義眼科醫(yī)生“看見”的邊界。如今,當(dāng)超廣角掃頻源OCT開始將此前不可見的視網(wǎng)膜周邊區(qū)和深層脈絡(luò)膜結(jié)構(gòu)逐一照亮,一個(gè)問題也隨之浮現(xiàn):這一輪技術(shù)變革中,誰在真正推動(dòng)前沿?
本文試圖以一個(gè)具體案例來回應(yīng)這個(gè)問題——Intalight賽煒自主研發(fā)的一款掃頻源超廣角OCT/OCTA設(shè)備——如意全眼OCT(DREAM OCT),在過去數(shù)年間賦能國內(nèi)外學(xué)術(shù)界發(fā)表了超過210篇國際期刊論文,全球累計(jì)裝機(jī)近千臺(tái),覆蓋了從中山大學(xué)中山眼科中心、北京同仁、復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院到美國Bascom Palmer、英國Moorfelds的全球頂級(jí)眼科中心。
突破眼底成像“視野之困”
過去二十年,OCT技術(shù)作為“光學(xué)活檢”重塑了眼科診斷。然而,傳統(tǒng)的頻域OCT(SD-OCT)長期受限于“看得不夠廣、不夠深以及不夠清”。新一代掃頻源OCT(SS-OCT)的出現(xiàn)正在系統(tǒng)性地突破這些瓶頸。SS-OCT采用約1050納米的長波長掃頻激光,相比傳統(tǒng)840納米波長具備更強(qiáng)的組織穿透力和更快的掃描速度,同時(shí)引入了非接觸、無創(chuàng)的光學(xué)血流成像技術(shù)(OCTA),讓醫(yī)生在無需注射造影劑的情況下就能觀察微血管網(wǎng)絡(luò)。當(dāng)SS-OCT進(jìn)一步與超廣角光學(xué)系統(tǒng)結(jié)合,形成超廣角SS-OCTA,其單次成像范圍可從傳統(tǒng)的30°-60°拓展至如意全眼OCT的150°乃至更廣,成像深度也從不足3毫米延伸至十余毫米,此前的“暗區(qū)”和“盲區(qū)”正在被逐一照亮。
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這一技術(shù)趨勢(shì)正在深刻改變眼科的科研范式。從糖網(wǎng)篩查中周邊缺血區(qū)的量化評(píng)估,到近視防控中脈絡(luò)膜和鞏膜的活體觀測(cè),再到神經(jīng)退行性疾病在眼底的早期生物標(biāo)志物發(fā)現(xiàn),越來越多此前受限于設(shè)備而無法開展的研究方向,開始變得可行。
正是在這一背景下,一組來自中國的數(shù)據(jù)引起了關(guān)注。
一臺(tái)中國設(shè)備的全球?qū)W術(shù)足跡
截至2026年初,由Intalight賽煒自主研發(fā)的如意全眼OCT已累計(jì)賦能全球研究者發(fā)表超過210篇國際期刊論文,全球裝機(jī)近千臺(tái)。數(shù)字本身或許只是一個(gè)側(cè)面。更值得關(guān)注的是:這些論文發(fā)表在什么樣的期刊、出自什么樣的機(jī)構(gòu)、解決了什么樣的問題。
1、使用機(jī)構(gòu)的廣度。在國內(nèi),復(fù)旦版《中國醫(yī)院專科聲譽(yù)排行榜》上榜及提名的眼科醫(yī)院,均已基于如意全眼OCT產(chǎn)出了學(xué)術(shù)成果。這份名單包括中山大學(xué)中山眼科中心、北京同仁醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院、溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院等,幾Intalight賽煒乎涵蓋了中國眼科學(xué)術(shù)研究的主要力量。
在國際上,多家全球排名居前的眼科中心也引入了這臺(tái)設(shè)備,且不止一家進(jìn)行了復(fù)購。連續(xù)20年位列U.S. News眼科排名首位的Bascom Palmer眼科研究所、歐洲眼科第一的擁有220余年歷史的英國Moorfields眼科醫(yī)院、哈佛大學(xué)麻省眼耳醫(yī)院、斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院眼科、俄勒岡健康與科學(xué)大學(xué)凱西眼科研究所、新加坡國立眼科中心,以及日本東京醫(yī)科齒科大學(xué)、韓國慶熙大學(xué)醫(yī)學(xué)中心等均在其中。2026年初,以癌癥研究聞名的紀(jì)念斯隆-凱特琳癌癥中心(MSKCC)也完成了裝機(jī),將其用于腫瘤相關(guān)眼部病變的跨學(xué)科研究,這意味著如意全眼OCT的應(yīng)用場(chǎng)景已超越傳統(tǒng)眼科范疇。
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部分全球頂尖眼科中心裝機(jī)合影
2、論文質(zhì)量與分布。210余篇文獻(xiàn)中,約85%的研究直接依托該設(shè)備的超廣角成像或深層脈絡(luò)膜成像能力完成核心發(fā)現(xiàn),也就是說,這些研究并非僅僅“順便使用”了這臺(tái)設(shè)備,而是正因?yàn)樗峁┝舜饲安豢傻玫挠跋褚暯牵攀寡芯康靡猿闪ⅰF渲校^20篇發(fā)表于影響因子較高的期刊,包括Signal Transduction and Targeted Therapy(IF 40.8)、Ophthalmology(IF 13.1)、Alzheimer's & Dementia(IF 11.1)、PNAS(IF 9.1)、JAMA Ophthalmology(IF 8.1)等。
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圖:如意全眼OCT助力全球頂尖醫(yī)院知名專家發(fā)表210+篇SCI論文
此外,如意全眼OCT提供的關(guān)鍵影像4次被選作Ophthalmology、Eye、Journal Fran?ais d'Ophtalmologie等國際期刊的封面圖片,在以影像質(zhì)量為核心競(jìng)爭力的眼科領(lǐng)域,期刊封面的選擇本身就是對(duì)成像能力的一種評(píng)價(jià)。
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3、學(xué)術(shù)開創(chuàng)性貢獻(xiàn)。在210余篇論文中,有一類成果格外引人注目。依托如意全眼OCT的極致成像能力,中國學(xué)者完成了4項(xiàng)眼科疾病影像的全球首次定義命名:脈絡(luò)膜骨瘤中的海扇狀血管網(wǎng)、條紋狀多灶性脈絡(luò)膜炎新亞型、玻璃體視網(wǎng)膜淀粉樣變性的系統(tǒng)性影像特征描述,以及X連鎖視網(wǎng)膜劈裂癥中的鵝卵石樣視網(wǎng)膜劈裂征。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,能夠定義和命名一種新征象,意味著獲得了該細(xì)分方向上的學(xué)術(shù)首發(fā)權(quán)。這些成果的共同特點(diǎn)是:它們的發(fā)現(xiàn)都高度依賴于超廣角或深層脈絡(luò)膜成像所揭示的、此前無法被觀察到的影像細(xì)節(jié)。
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學(xué)術(shù)產(chǎn)出的技術(shù)根源
為什么這臺(tái)設(shè)備能夠支撐如此密集的學(xué)術(shù)產(chǎn)出?答案需要回到技術(shù)層面。與上文提到的行業(yè)瓶頸相對(duì)照,如意全眼OCT在三個(gè)關(guān)鍵維度上進(jìn)行了針對(duì)性突破:
1、在成像廣度上,單次掃描范圍達(dá)到150°,自動(dòng)拼圖可覆蓋250°,這遠(yuǎn)超傳統(tǒng)SD-OCT 30°-60°的標(biāo)準(zhǔn)視野,使得周邊視網(wǎng)膜病變的檢出率大幅提升,也使得研究者首次能夠在活體狀態(tài)下對(duì)視網(wǎng)膜進(jìn)行接近全景式的觀察。
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2、在成像深度上,最大穿透深度達(dá)到16.2毫米,實(shí)現(xiàn)了從角膜到視網(wǎng)膜的全眼軸可視化。與傳統(tǒng)SD-OCT不足3毫米的成像深度相比,這一突破使得脈絡(luò)膜全層、甚至鞏膜結(jié)構(gòu)首次可以在臨床條件下被清晰呈現(xiàn)。
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3、在掃描速度上,達(dá)到40萬次/秒(400kHz),是傳統(tǒng)SD-OCT的4到8倍。高速掃描不僅減少了因眼球運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的偽影,也使大范圍高分辨率成像在臨床可接受的檢查時(shí)間內(nèi)成為可能。
4、如意多鏡頭方案:首創(chuàng)多鏡頭組合設(shè)計(jì),在黃斑視盤精細(xì)成像、眼底超廣角成像、全景前節(jié)成像與動(dòng)物成像四種不同場(chǎng)景專鏡專用,避免“一鏡通用”的性能妥協(xié),讓每一次檢查都更稱心如意。其中超廣角OCTA成像,在很大程度上可以替代有創(chuàng)的FFA檢查,這在需要頻繁隨訪的慢性病管理中具有突出的實(shí)用價(jià)值。
這些技術(shù)特性共同構(gòu)成了此前不具備的科研條件,催生了多個(gè)方向的學(xué)術(shù)突破:在近視防控領(lǐng)域,研究者首次在活體水平揭示了鞏膜厚度與眼軸長度的負(fù)相關(guān)機(jī)制,并為紅光治療、OK鏡等干預(yù)手段提供了可量化的影像學(xué)評(píng)價(jià)依據(jù);在糖網(wǎng)早篩領(lǐng)域,超廣角OCTA顯著提升了周邊及隱匿病變的檢出靈敏度,其與FFA金標(biāo)準(zhǔn)的一致性已在多項(xiàng)研究中得到驗(yàn)證;在神經(jīng)眼科方向,研究者正在探索將眼底指標(biāo)作為阿爾茨海默病和腦小血管病的早期預(yù)警標(biāo)志物,相關(guān)成果已發(fā)表于Alzheimer's & Dementia等高影響力期刊;在轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,如意全眼OCT首次實(shí)現(xiàn)了動(dòng)物模型病理過程的活體動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),為基因治療、新藥評(píng)價(jià)等臨床前研究提供了不可或缺的影像手段。
團(tuán)隊(duì)基因與技術(shù)積淀
如意全眼OCT之所以能在多個(gè)核心維度上實(shí)現(xiàn)突破,離不開它背后的團(tuán)隊(duì)。Intalight賽煒于2014年在硅谷設(shè)立研發(fā)中心,2015年在洛陽成立。目前管理總部設(shè)在上海,在硅谷、上海、洛陽三地設(shè)有研發(fā)中心。核心創(chuàng)始團(tuán)隊(duì)包括彭先兆博士、李冰博士、王征宇博士、衛(wèi)星博士等,均為硅谷海歸,擁有超過20年半導(dǎo)體光學(xué)及精密設(shè)備研發(fā)經(jīng)驗(yàn)。這種將半導(dǎo)體級(jí)精密光學(xué)工藝應(yīng)用于醫(yī)療器械的跨界背景在國內(nèi)少見,也解釋了如意全眼OCT何以在光學(xué)系統(tǒng)設(shè)計(jì)上取得差異化優(yōu)勢(shì)。
賽煒的設(shè)備也獲得了國際眼科學(xué)術(shù)權(quán)威的關(guān)注。OCT技術(shù)發(fā)明人、美國工程院院士David Huang教授,以及Philip Rosenfeld教授、視覺與眼科研究協(xié)會(huì)(ARVO)現(xiàn)任主席SriniVas Sadda教授、Richard Spaide教授等全球知名眼底專家,均對(duì)如意全眼OCT給予了認(rèn)可。2025年,賽煒成立了海外專家顧問團(tuán),由Bascom Palmer眼科研究所的Philip Rosenfeld教授擔(dān)任主席,聯(lián)合來自美國、英國、日本、巴西的八位國際權(quán)威專家,旨在推動(dòng)全球眼科領(lǐng)域的技術(shù)攻關(guān)與臨床合作。
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圖:Intalight賽煒海外專家顧問團(tuán)
在行業(yè)榮譽(yù)方面,賽煒的掃頻OCT設(shè)備曾入選2021年度“中國眼科學(xué)十大進(jìn)展”,經(jīng)中國工程院院士王寧利教授等專家評(píng)審獲得“國際領(lǐng)先”科技成果評(píng)價(jià),并獲評(píng)國家級(jí)專精特新“小巨人”企業(yè)。此外,賽煒還獲得了全球醫(yī)學(xué)科技雜志MedTech Outlook評(píng)選的年度全球最佳眼底影像設(shè)備品牌。此外,創(chuàng)始人彭先兆博士與北京協(xié)和醫(yī)院陳有信教授團(tuán)隊(duì)合作出版了國內(nèi)首部基于國產(chǎn)OCT的眼病圖譜《掃頻源光相干斷層掃描及血流成像術(shù)圖譜》。
從單一產(chǎn)品到平臺(tái)生態(tài)
如意全眼OCT是賽煒目前最具代表性的產(chǎn)品,但并非唯一。圍繞“AI+光學(xué)”技術(shù)平臺(tái),賽煒已形成覆蓋多個(gè)眼科診斷場(chǎng)景的“如意系列”產(chǎn)品線:如意真彩相機(jī)采用8光源連續(xù)光譜真彩成像技術(shù),單次186°超廣角成像,光學(xué)分辨率達(dá)6.8微米;如意全角膜生物測(cè)量儀結(jié)合掃頻技術(shù)與自研遠(yuǎn)心光學(xué)系統(tǒng),可一站式完成眼軸、曲率等參數(shù)的精準(zhǔn)測(cè)量和人工晶狀體(IOL)度數(shù)計(jì)算。
在診斷產(chǎn)品之外,賽煒正在向技術(shù)壁壘更高的治療設(shè)備領(lǐng)域布局,高端手術(shù)顯微鏡和定制化全飛秒激光屈光手術(shù)系統(tǒng)已進(jìn)入研發(fā)管線。同時(shí),公司正在構(gòu)建一個(gè)名為“如意中心”的AI賦能眼科數(shù)據(jù)平臺(tái),目標(biāo)是打通高端診斷設(shè)備之間的數(shù)據(jù)壁壘,通過智能分析輔助醫(yī)生進(jìn)行更高效的診療決策。
公司已獲得歐盟CE認(rèn)證,海外市場(chǎng)布局正在推進(jìn)中。賽煒將自身愿景概括為“與全球眼科界相識(shí)于頂峰”。從一臺(tái)OCT到一個(gè)平臺(tái),這家公司顯然在謀劃一個(gè)更大的圖景。
評(píng)價(jià)一臺(tái)醫(yī)療影像設(shè)備的價(jià)值,最終要看它是否改變了人們觀察疾病的方式。
當(dāng)周邊視網(wǎng)膜不再是診斷的“暗區(qū)”,當(dāng)脈絡(luò)膜的微血管網(wǎng)絡(luò)首次被完整呈現(xiàn),當(dāng)四種疾病征象因新的影像視角被全球首次定義,這些變化的背后,是成像技術(shù)從“局部采樣”向“全眼觀察”的范式躍遷。如意全眼OCT的210多篇論文,某種意義上記錄的正是這個(gè)躍遷過程中的一部分切面。
OCT技術(shù)仍在快速演進(jìn)。對(duì)于眼科學(xué)術(shù)界而言,真正重要的從來不是某一臺(tái)設(shè)備售出了多少臺(tái),而是它是否為研究者打開了新的觀察窗口。從已有的學(xué)術(shù)產(chǎn)出來看,如意全眼OCT在這扇窗口的開啟中,確實(shí)扮演了一個(gè)不可忽視的角色。
* 參考資料:
1.https://intalight.com/cn/dream-oct/literature/
2.劉德軍, et al. "光學(xué)相干層析顯微內(nèi)窺成像技術(shù)研究進(jìn)展 (特邀)." Laser & Optoelectronics Progress 61.2 (2024): 0211025-0211025.
3.如意全眼OCT賦能超過210篇文獻(xiàn)發(fā)表,Intalight賽煒推動(dòng)眼科學(xué)術(shù)全新發(fā)展:https://mp.weixin.qq.com/s/NIBjRbKTZUbiCmGvgbvwMQ
4.https://www.realites-ophtalmologiques.com/dream-oct-un-bond-en-avant-dans-limagerie-oct/
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