頭暈惡心忍到過年，竟查出顱內“大麻煩”，神經科緊急手術，換來節后重生

春節期間，一場劇烈嘔吐打破了團圓的喜悅，將沈先生（化名）送進了手術室。

其實，早在一個月前，沈先生就已經出現了頭暈、惡心的癥狀。當時癥狀不算特別嚴重，再加上眼看就要過年，他心里想著“忍一忍，等過完年再說”，就沒有及時就醫。

可病情并沒有“等一等”，他漸漸發現自己左側看東西總缺一塊，走路時總會不小心撞到左邊的物體。直到后來，惡心、嘔吐越來越重，家人也顧不上過年，將沈先生送往當地醫院，檢查結果讓人揪心，竟是顱內占位性病變。

為了抓緊時間治療，大年初三，萬家團圓的日子，沈先生在家人陪同下，緊急來到北京天壇普華醫院。

普華神經外科閔思明醫生接診后，迅速安排影像檢查，結果顯示：右側顳葉、基底節區巨大占位，強化不均勻，中心有壞死，周圍水腫明顯。這意味著沈先生腦子里已經形成了體積較大的腫瘤。腫瘤不斷生長過程中，壓迫、刺激周圍正常腦組織，導致腦組織水腫，升高顱內壓力，因此沈先生會出現劇烈頭暈、反復嘔吐、視力受損等一系列癥狀。腫瘤內部因為生長過快、血供跟不上，部分組織出現缺血壞死，這也是膠質瘤比較典型的表現。閔思明醫生初步判斷，高度懷疑為膠質瘤。

患者腫瘤體積大，已壓迫腦組織，引發顱內壓升高和神經功能損傷，必須盡快手術！考慮到瘤體位置深、血供豐富，且緊鄰大腦中動脈、頸內動脈等關鍵血管，手術風險極高。為制定最優方案，醫院緊急聯系北京天壇醫院神經外科林松主任會診。林主任是國內神經外科領域權威專家，他帶領團隊反復研判，制定手術方案，并做好充分的術前準備。

大年初四清晨，手術室燈火通明。林松主任親自主刀，閔思明、徐強等醫生緊密配合。術中發現：腫瘤如樹根般盤踞在顳葉內側，深深扎進基底節區，質地軟硬不均，血供極其豐富，邊界不清，血管網與腫瘤纏繞，稍有不慎就可能引發大出血或神經功能損傷。

手術臺上，團隊屏氣凝神，沿血管周邊精準剝離，終于將腫瘤完整切除，完好保護了大腦中動脈、頸內動脈及周圍重要結構。術中超聲復查顯示：腫瘤切除徹底，血管無損傷。

術后，沈先生接受預防感染、抗癲癇、減輕腦水腫等對癥治療。在醫護團隊的細心照護下，他恢復得一天比一天好，很快就能坐起、下床活動，之前難受的嘔吐、頭暈明顯緩解，視力也有望逐步改善。

元宵節前一天，沈先生順利出院，在了團圓節前，平安回到了家人身邊。

普華神經外科閔思明醫生提醒大家：身體出現異常信號，千萬不要因為“怕耽誤過年”等各種借口而硬扛、拖延。像沈先生這樣，逐漸加重的頭暈、惡心、嘔吐，加上一側視野缺損、視力下降，是顱內占位、腦水腫加重的典型表現。這類癥狀一旦出現，不會因為“忍一忍”就消失，拖延只會讓腫瘤繼續增大、神經功能損傷加重，既增加手術風險，也影響術后恢復，及時檢查，早發現、早診斷、早治療，才是最安全、最穩妥的選擇。

北京天壇普華醫院神經外科
全年無休守護大腦健康，
愿每一個家庭，平安團圓，歲歲安康。

普華專家

林 松

神經外科 主任醫師

北京天壇醫院

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專業擅長：膠質瘤，腦膜瘤，垂體瘤，顱咽管瘤，惡性淋巴瘤和側腦室、三腦室、松果體區(三腦室后部)腫瘤手術治療。

教授，師從國際著名神經外科專家王忠誠院士和多位國內著名教授。承擔國家863項日逆轉錄病毒胸苷激酶基因治療惡性膠質瘤臨床研究和國家973項目以及北京市級科研項目多項(包括:膠質瘤p53基因突變、樹突狀細胞膠質瘤細胞融合瘤苗研究)。獲北京市科技進步獎和北京市衛生局科技進步獎2項。發表論文五十余篇，參編專著多部，國外發表SCI論文5篇。2011年“惡性腦膠質瘤的治療新技術研究與臨床應用”獲北京市科技進步獎。

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閔思明

神經外科醫生

北京天壇普華醫院

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主治醫師，研究生畢業于首都醫科大學附屬天壇醫院，師從知名專家周大彪教授。擅長腦腫瘤、脊髓腫瘤、腦外傷及神經重癥患者的診療管理，對高齡、重癥患者的治療有豐富經驗。

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徐 強

神經外科 副主任醫師

北京天壇普華醫院

專業擅長：顱腦損傷、腦腫瘤及功能神經外科的治療，如帕金森病、扭轉痙攣等疾病的外科治療。

第一軍醫大學醫學博士，復旦大學華山醫院、解放軍總醫院博士后，從事神經外科工作二十余年，擅長顱腦損傷、腦腫瘤及功能神經外科的治療，如帕金森病、扭轉痙攣等疾病的外科治療，主持并參與多項國家級科研項目，在國內外學術期刊發表學術論文四十余篇。

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