頭痛竟是腦內“亂麻”作祟？岳陽市中心醫院復合手術室上演精準“拆彈”

通訊員 幸標

大腦是人體的“指揮中樞”，而腦動靜脈畸形就像隱藏其中的一團復雜“不定時炸彈”，隨時可能破裂出血，危及生命。近日，岳陽市中心醫院神經外科主任周建帶領團隊，在新院區復合手術室成功完成一例高難度腦動靜脈畸形手術，先通過腦血管造影“鎖定炸彈情報”，明確畸形血管的位置、供血動脈及空間結構；隨后“剪斷部分引線”，栓塞部分畸形血管團以降低出血風險；最后開顱手術完整“拆除炸彈”，切除畸形血管團，并再次造影確認“炸彈已徹底清除”。這例介入聯合開顱的復合手術，實現了復雜腦血管畸形的精準切除，也標志著岳陽市在腦部復雜血管疾病診療領域邁上新臺階。

今年42歲的張女士（化名）因突發頭痛到岳陽市中心醫院就診，經系統檢查確診為腦動靜脈畸形伴出血。據悉，腦動靜脈畸形屬于先天性血管發育異常，病變區血管纏結如“亂麻”，傳統手術治療難度極高，術中稍有不慎就可能引發大出血，導致終身殘疾甚至死亡。

“患者的畸形血管團位置較深，供血動脈及引流靜脈復雜，且與周圍重要的功能區大腦皮層及神經核團關系密切，單純的開顱手術或介入栓塞都無法達到理想的治療效果。”周建全面評估病情后，決定依托新院區先進的復合手術室，為患者實施復合手術。這種手術方式將介入治療與開顱手術的優勢融為一體，可在術中實時血管造影，精準定位畸形血管并栓塞供血動脈，顯著提升手術安全性與療效。

手術當日，在周建的統一指揮下，神經外科、麻醉科、手術室等多學科團隊高效協作。復合手術室內，先進的DSA血管造影系統與手術顯微鏡同步運行。團隊首先通過介入手段精確栓塞部分供血動脈，降低畸形血管血供；隨即轉為開顱手術，在實時造影引導下，細致分離并徹底切除剩余畸形血管團。整個手術歷時五個多小時，畸形血管團被完整切除，周圍正常腦組織及血管均未受損。

術后，經醫護團隊精心照料，張女士恢復良好，頭痛癥狀完全消失，未出現神經功能損傷，目前已能正常進食、活動，即將康復出院。

患者家屬王先生表示：“剛得知病情時全家都非常擔心，感謝周建主任和醫護團隊制定了如此先進、精準的治療方案，看到家人康復得這么好，我們由衷感激！”

周建介紹：“復合手術室的投入使用，為復雜腦血管疾病的診治提供了全新的平臺。本次手術的成功，離不開多學科團隊的緊密協作。我們始終堅持以患者為中心，不斷探索運用新技術、新方法，只為給更多腦血管疾病患者帶來生機。”

作為岳陽市神經外科領域的學科帶頭人，周建從醫二十余年來始終深耕臨床一線，專注于腦腫瘤、復雜腦血管疾病、功能神經外科的診療與研究。他不僅醫術精湛，還十分重視團隊建設與人才培養，帶領科室團隊屢破技術難關，開展多項高難度手術，填補了區域多項技術空白。在他的引領下，市中心醫院神經外科診療水平持續提升，成為守護巴陵大地百姓腦部健康的堅強后盾。

“神經外科手術猶如‘刀尖上起舞’，每一臺手術都關乎患者的生命與未來。我始終銘記‘健康所系，性命相托’的誓言，未來也將繼續帶領團隊，以更精湛的醫術、更優質的服務，守護好每一位患者的‘生命中樞’，為人民群眾的健康事業不懈奮斗。”周建如是說。