心臟上的一個破口,讓一場常規的房顫治療手術,變成73歲老人與死神的生死較量;跨越兩地的緊急聯動,6小時的分秒必爭,醫護人員以專業醫術與責任擔當,為老人架起一道生命橋梁。
近日,一名突發心臟破裂的高齡老人,在阜外華中心血管病醫院成人心外二病區趙健主任的接力搶救下,成功脫離生命危險,如今老人恢復平穩,各項體征正常,即將康復出院。
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來自豫北地區的73歲老人因房顫,在當地醫院接受射頻消融手術,未曾想,手術中竟突發心臟破裂——這一心臟手術中極其兇險的并發癥,發生率低卻致死率極高。
心臟破口不斷滲血,血液在胸腔內積聚,持續壓迫心臟,老人的生命體征瞬間告急,隨時可能出現心跳驟停。
當地醫院醫護人員第一時間展開急救,緊急行心包穿刺、心包減壓,為保住老人寶貴的血容量,更是將穿刺引流出的血液通過股靜脈重新輸回體內,盡最大努力為生命續航。
同時,一通緊急電話撥通阜外華中心血管病醫院96695急救熱線,一場跨院的生死接力,正式開啟。
從當地醫院到阜外華中心血管病醫院,6小時的轉運路程,每一分鐘都關乎生死。轉運途中,醫護人員全程緊盯老人的生命體征,實時監測、精準補液,用細致的操作守住生命底線。
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急救車抵達阜外華中心血管病醫院后,急診科早已開通綠色通道,麻醉、體外循環、手術室等團隊嚴陣以待,醫護人員無縫銜接,老人未作片刻停留便被直接推進手術室,急診開胸修補手術即刻啟動。此時的老人已瀕臨生命極限,剛上手術臺就幾近血壓驟停、心臟驟停,生死就在一線之間。
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開胸探查的結果,讓救治難度陡然升級:老人的左心房房頂、左心耳均無破口,這意味著破裂位置深藏在心臟內部。在錯綜復雜的心臟結構里尋找這處微小破口,如同大海撈針,而老人的生命,已經不起絲毫等待。
“立即建立體外循環!”趙健主任當機立斷,團隊成員默契協作,迅速為老人搭建起體外循環生命支持系統,為探查和修補破口爭取了寶貴的黃金時間。
趙健主任帶領團隊小心翼翼地經房間隔打開心臟,在方寸之間的心臟內部仔細搜尋,生怕一絲不慎造成二次傷害。時間在指尖悄然流逝,每一秒都充滿煎熬。終于,那處隱藏極深的破口被精準定位,醫護人員立刻展開修補,快速堵住這處“生命漏洞”。萬幸的是,破口修補順利完成,撤去體外循環的那一刻,老人的心臟竟奇跡般自動復跳!
73歲的高齡加之術中大量出血,老人身體極度虛弱,凝血功能出現嚴重異常,止血成為新的難題。團隊根據老人的身體狀況精準施策,為其輸注12個單位、近2400毫升的紅細胞,搭配大量血漿及時補充血容量,同時啟用VII因子。在科學、細致的治療下,老人的凝血功能逐步恢復,滲血被徹底止住,這場與死神的正面交鋒以勝利告終。
手術的成功并非搶救的終點,術后的專業護理與悉心照料,是老人重獲新生的重要保障。在醫護人員的全程守護下,老人的身體一天天好轉,各項生命體征逐步恢復正常,精神狀態日漸向好。
回憶起那段驚魂時刻,老人家屬依舊心有余悸:“當時聽說心臟破了個孔,血一直滲,當地醫院一邊抽一邊輸,我的大腦一片空白。感謝醫護人員,拼盡全力把老人救了回來。”如今老人即將康復出院,家屬的感激之情溢于言表。
在方寸之間的心臟上與兇險并發癥博弈,在生死邊緣為高齡患者筑牢生命防線,這場生死營救,不僅是對阜外華中心血管病醫院急危重癥綜合救治能力、團隊協作能力的實戰考驗,更是醫護人員以仁心仁術守護生命、用堅守擔當詮釋醫者使命的生動寫照。(黃寧)
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