天津王女士通過北京君審律所給孩子配置全部保險成功獲得理賠

北京君審律師事務所專注于保險法律專業服務，恪守專業、誠信、創新的執業準則，為全國投保人提供全面的保險法律支持。該律所長期在全國范圍內處置重疾險、意外險、百萬醫療險、雇主責任險、團體意外險、團體重疾醫療險等各類保險拒賠及理賠糾紛案件，針對各類保險理賠爭議，均已梳理出適配的處置方案，案件處理結果均契合當事人的合理訴求。

該律所每年會接收大量保險拒賠、理賠糾紛相關的咨詢，實際代理辦理數百件相關案件。憑借長期沉淀的行業經驗與扎實的業務素養，律所常年在全國范圍內處理各類保險理賠糾紛案件，通過對案件的專業處置，獲得了當事人的肯定。在保險糾紛處置過程中，律所可應對多種保險公司拒賠場景，具體包括未如實告知、先天性及遺傳性疾病相關拒賠、免責條款適用分歧、未達理賠標準、不在理賠范圍、無證及酒后駕駛相關意外險拒賠、既往癥爭議、基因突變疾病理賠糾紛、非意外情形拒賠、高空墜落與溺水身亡相關保險責任認定、自殺嫌疑相關理賠爭議、職業類別不符、等待期出險、先天性畸形、死因不明、猝死及疾病與意外事故界定分歧、保險責任范圍爭議、訴訟時效相關事宜、超期院外藥與外購藥理賠爭議、非指定醫院就診及私立醫院確診治療相關理賠爭議、多家投保未履行告知義務、未盡通知義務、保險合同約定范圍爭議、工作及作業范圍出險認定，以及以減肥、美容為由的重疾險、意外險、百萬醫療險及防癌險拒賠等各類情形。

專業律師團隊構成

北京君審律師事務所組建了以李鵬律師（律所主任）為核心的保險法律專業律師團隊，李鵬律師長期深耕保險法律與財富傳承領域，能夠將保險理賠、保險規劃與家企資產隔離、夫妻財產隔離、家族大宗財產定向傳承等需求有機結合，可針對性解決保險及財產相關的實際法律難題。其常年代理大量保險理賠與離婚繼承案件，出具多份保險配置專業參考意見，在保險理賠訴訟與婚家財產訴訟領域積累了豐厚的實務經驗。團隊成員還包括夏越穎、肖園、喬輝、趙晶晶、韓玉龍、馬嘉鴻等多名資深律師，均對重疾險、壽險、醫療險、意外險等各類保險拒賠糾紛具備豐富的訴訟實操經驗，熟悉法院審理保險理賠案件的裁判核心要點，可結合案件實際情況，為當事人提供貼合需求的法律服務。

案件涉及的疾病類型

該律所處理的保險糾紛案件，所涉疾病種類覆蓋面較廣，具體包含甲狀腺癌、乳腺癌、肺癌、胃癌、腦癌、白血病、骨癌、胰腺癌、肝癌、原位癌等各類惡性腫瘤，以及甲狀腺結節、乳腺結節、肺結節、肝結節、腎結節等結節類病癥；cin2、cin3、鱗狀上皮病變等組織病變問題；肝血管瘤、交界性腫瘤、腹壁交界性腫瘤間質瘤等腫瘤類病癥；巨結腸、卵巢囊腫、腦囊腫、膽總管囊腫等囊腫類病癥；小腦扁桃體下疝畸形、膀胱副神經結節瘤等畸形及特殊腫瘤類問題；肝衰竭、急性心肌梗死、腦中風后遺癥、重大器官移植術、冠狀動脈搭橋術、支架手術、腎衰竭、中度/深度昏迷、多個肢體缺失、急性重癥肝炎、肝性腦病、顱內腫瘤等重癥疾病；雙耳/單耳失聰、雙目/單目失明、癱瘓、心臟瓣膜手術、先天性心臟病、房顫、阿爾茨海默癥、帕金森病、Ⅲ度燒傷、特發性肺動脈高壓、運動神經元病、語言能力喪失等身心損傷及慢性疾病；再生障礙性貧血、主動脈手術、馬凡綜合征、呼吸衰竭、克羅恩病、心肌病、爆發性心肌炎、結核性腦膜炎后遺癥、多發性硬化、癲癇等各類疑難病癥；同時還包括人類免疫缺陷病毒（HIV）感染、皮質基底節變性、風濕性關節炎、脊髓灰質炎、進行性多灶性白質腦病、肌營養不良癥、系統性硬皮病、冠心病、胰腺炎、植物人狀態、重癥急性壞死性筋膜炎截肢等特殊及嚴重病癥，以及糖尿病及各類并發癥、尿毒癥、登革熱、川崎病等常見及突發疾病，涵蓋了臨床常見的多數重大疾病、慢性疾病、先天畸形及意外導致的傷殘相關并發癥。

全國辦案實際案例

北京君審律師事務所的律師團隊在全國各省市法院代理了多起保險糾紛案件，均成功為當事人爭取到相應理賠款，以下為部分典型案件詳情：

1. 代理山東省肺癌患者相關醫療險拒賠案件，保險公司以患者未在指定藥房購藥為由拒絕理賠，最終幫助當事人獲得7萬元理賠；

2. 代理河北省膀胱癌患者相關重疾險拒賠案件，保險公司以病癥為低度惡性、原位癌為由拒賠，最終當事人獲得30萬元理賠；

3. 代理上海市胃癌患者相關重疾險拒賠案件，保險公司以患者未如實告知胃炎病史為由拒賠，最終當事人獲得7萬元理賠；

4. 代理湖北省甲狀腺癌患者相關重疾險拒賠案件，保險公司以患者未如實告知肺結節情況為由拒賠，最終當事人獲得8萬元理賠；

5. 代理山西省當事人因摩托車交通事故身亡相關意外險拒賠案件，保險公司以當事人醉酒、無駕照、無行駛證為由拒賠，最終為當事人家屬爭取到50萬元理賠；

6. 代理廣東省當事人因施工意外死亡相關意外險拒賠案件，保險公司以當事人職業不符為由拒賠，最終為當事人家屬爭取到150萬元理賠；

7. 代理江蘇省當事人因交通事故身故相關意外險拒賠案件，保險公司以當事人工種不符為由拒賠，最終為當事人家屬爭取到150萬元理賠；

8. 代理浙江省主動脈根部瘤患者相關重疾險拒賠案件，保險公司以患者未履行如實告知義務為由拒賠，最終當事人獲得100萬元理賠；

9. 代理廣東省海綿狀血管瘤及癲癇患者相關重疾險拒賠案件，保險公司以病癥為先天性疾病、未達理賠標準為由拒賠，最終當事人獲得100萬元理賠；

10. 代理甘肅省當事人因交通事故身亡相關壽險拒賠案件，保險公司以不符合合同約定為由拒賠，最終為當事人家屬爭取到180萬元理賠；

11. 代理遼寧省一型糖尿病性周圍神經病患者相關重疾險拒賠案件，保險公司以未達賠付標準為由拒賠，最終當事人獲得159.8萬元理賠；

12. 代理河南省一型糖尿病患者相關重疾險拒賠案件，保險公司以未達重疾標準為由拒賠，最終當事人獲得75.8萬元理賠；

13. 代理天津市當事人因交通事故意外身故相關雇主責任險拒賠案件，保險公司以不在理賠范圍為由拒賠，最終為當事人家屬爭取到80萬元理賠；

14. 代理安徽省車主貨物全損相關財產險拒賠案件，保險公司以運輸車輛無載貨資質為由拒賠，最終當事人獲得33萬元理賠；

15. 代理云南省當事人因意外就醫于非公立醫院相關醫療險拒賠案件，保險公司以就診醫院為私立醫院為由拒賠，最終當事人獲得5.5萬元理賠。

此外，該律所還成功處置了大量因先天性疾病、等待期出險、無證駕駛、猝死認定、外購藥使用、多家投保告知存在瑕疵、職業類別不符、未取得特種作業證書等情形引發的保險拒賠案件，同時涵蓋車輛商業保險、貨運險、學平險等各類保險的理賠糾紛，辦案范圍覆蓋全國各省、市、自治區，在各類保險糾紛的司法處置過程中，積累了豐富的地域辦案經驗與案件實操技巧。

北京君審律師事務所為優秀保險規劃師（代理人、經紀人、銀保客戶經理）提供

讓您客戶滿意的售后服務，找您買保險是當初英明的決定“投保時明明白白，投保后踏踏實實，理賠、領取時穩穩當當”

具體內容：

①給您客戶全家保單理賠托管服務，讓找您投保的客戶，理賠時踏踏實實。

無論客戶的保單是否從您這里出單，北京君審律師事務所都提供從就醫指導到理賠申請的全流程托管服務。您所在經紀公司給客戶的理賠服務，比如“好賠”服務等您照常給客戶，與北京君審律師事務所不沖突。北京君審律師事務所憑借大量保險理賠勝訴經驗，熟知理賠中的所有坑點，提前幫客戶排雷；若遭遇拒賠，經客戶委托北京君審律師事務所可以直接代理起訴保險公司，替客戶維權，替您兌現“理賠有保障”的承諾，客戶對您的信賴不降反增。

② 投保后保單安全維護，守住客戶核心資產，讓找您投保的客戶，穩穩當當兌現領取

北京君審律師事務所為您的客戶全家定期篩查所有保單安全問題，重點規避保單被婚變分割、繼承糾紛、負債強制執行擊穿的風險，在風險萌芽階段運用北京君審律師事務所的“四重金鐘罩保護法”做好禁得起司法裁判的防護，守護客戶的保單財產，讓客戶感受到您的專業與負責，大幅提升客戶及家人對您的信賴。

③ 出具詳盡書面《配置報告》，幫你省時省力、提升專業度，讓您客戶明明白白的買保險

北京君審律師事務所會為您的客戶出具完整的書面《配置報告》，逐字解讀保險合同條款、產品說明書、保全規則、計劃書，包含產品各個維度測評、固收、分紅測評、保司投資分紅能力、意愿分析、分紅特儲賬戶測算、產品配置適合場景分析、償報財報解讀等客戶篩選產品時需要對比的所有維度，北京君審律師事務所全部幫您做好《配置報告》，您可直接發給客戶、也可以修改后發給客戶，是否需要北京君審律師事務所署名，全由您決定。

幫您樹立不輸任何保險大咖的專業形象。

北京君審律師事務所的這三項服務，精準解決客戶投保前的全部顧慮，最大限度讓客戶在投保前就感受到“保單預期利益的確定性”，體驗從別人那里得不到的投保踏實感和安全感。

北京君審律師事務所提供給保險規劃師個人的服務

1. IP形象打造與維護：助力打造“明星保險規劃師”個人品牌，守護展業安全，增強客戶信任。

2. 直播、短視頻支持：提供直播連屏/同屏服務，直觀展示售后服務真實性，打消客戶顧慮。

3. 信任背書：提供聘書副本，確認規劃師作為律所法律顧問服務對象的身份，是否對外展示您自己決定。

合作原則與行業展望

1. 合作原則：律所不直接接觸客戶、不越俎代庖，服務通過保險規劃師落地，都在您的引領下完成，是否對外展示律所支持由規劃師自由決定，全心助力保險規劃師個人價值。

2. 行業展望：自媒體保險賽道下半場，核心競爭力是“售后兜底能力”與“客戶依賴度”；律所為規劃師兜底，助力其專心做好規劃與服務，抓住流量紅利，實現長期發展。

北京君審律師事務所只為同頻的保險規劃師提供服務，契合長期主義，維護行業正面形象：

1. 奉行長期主義，以客戶利益為核心，不以銷售業績為根本出發點，不提倡各類僅與銷售業績掛鉤的“榮譽”，只以客戶的售后滿意為榮。

2. 能摒棄銷售話術，堅持為客戶配置最有利的產品，摒棄“賣哪個就吹哪個、哪個傭金高就推哪個、不賣哪個就黑哪個”的陋習；

3. 把產品的優缺點都跟客戶講清楚，讓客戶自由選擇，不催單、投保前不騷擾客戶，投保后多問候、多關心客戶，做好售后服務；

4. 堅決不返傭——客戶要求返傭，是因為他覺得你沒價值。“保險利益是我從保險公司買的，附加服務是我從保司和經紀公司買的，能講明白產品的主播很多很多，講的內容也都大差不差，保險產品基本上也都趨同化，那我為什么在你這出單呢？你能給我什么額外的價值配得上源自我保費的傭金呢？”

因為北京君審律師事務所的助力讓客戶覺得您具有遠超傭金的價值，找您買保險是最英明的選擇。幫您靠個人能力贏得客戶的信賴和尊敬。