山東
鯊魚鰭征是一種罕見但高風險的心電圖表現，由 QRS 波、ST 段和 T 波融合形成。又稱為“Lambda 波”、“巨型 R 波”或“三角形 QRS-ST-T 波形”。
這種心電圖模式表現為 QRS 波群因與 ST 段和 T 波融合而模糊，呈現三角形 Lambda 形態，其中導聯中的正向偏移提示相應區域的缺血。該表現極為罕見，據 Cipriani 等人進行的一項研究，僅1.4%的STEMI入院患者出現這種心電圖模式。
鯊魚鰭征通常與LM、LAD或近端RC的閉塞或次全閉塞有關，尤其是在缺乏側支冠狀動脈循環的情況下。該波形在急性心肌梗死患者中的電生理機制尚待闡明。急性心肌梗死期間左室腔擴張（Brody 假說）、影響心肌傳導因子的組織電阻增加（“實角定理”）或心外膜與心內膜動作電位反應差異是該波形形成的一些假說。
與鯊魚鰭征相關的 AMI 更常并發心源性休克或心臟驟停，死亡率極高。
該心電圖表現可能與寬 QRS 波型心動過速、心包炎或心肌炎心電圖改變以及高鉀血癥相混淆。
此外，還可能與 10-15%STEMI患者中出現的墓碑樣心電圖模式相混淆。墓碑樣心電圖的特征與鯊魚鰭模式不同，表現為一個升高的、向上凸起的 ST 段，連接一個小而短的 R 波與一個更高更寬的 T 波。
伴有鯊魚鰭征的急性心肌梗死應在配備心室輔助裝置的重癥監護病房內迅速且更積極地進行管理，以應對即將發生的心源性休克并提高生存率。由于心電和血流動力學的不穩定，這種心電圖模式與STEMI患者預后不良相關。大多數患者會經歷室顫和（或）心源性休克。這些患者急性期期室顫發生頻率的增加導致高死亡風險。
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