來源:FM93交通之聲
一次參軍體檢,17歲的小陸(化名)竟然發(fā)現(xiàn)了自己身體里的一個秘密。
一根5cm長的銹跡斑斑的縫衣針竟悄悄地在他的胸腔深藏多年。這枚針緊貼大血管、刺入肺組織,多年來竟毫無痛感、未發(fā)感染、沒發(fā)生氣胸,堪稱醫(yī)學(xué)奇跡。
這枚針到底是怎么進去的?小陸自己也是一頭霧水,成年后完全沒有這方面的記憶。根據(jù)小陸父母回憶,十多年前,小陸有陣子莫名哭鬧得很厲害,這枚針很可能在他的體內(nèi)已經(jīng)存在了十多年。
參軍體檢突現(xiàn)異常 胸腔藏針嚇壞一家人
小陸老家在安徽,從小跟著父母在嘉興做水果生意,目前在富陽一所職高讀書,身體素質(zhì)想來不錯,今年即將畢業(yè)。
不久前,懷揣軍旅夢的他,滿懷期待參加征兵體檢,沒想到胸片結(jié)果讓醫(yī)生當(dāng)場警覺:他的胸腔內(nèi)有一處明顯金屬高密度影,形態(tài)細長,像一根針。
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進一步CT檢查確認,異物像是一根金屬針,斜插在肺組織內(nèi),針尖緊緊貼著胸主動脈、上腔靜脈等體內(nèi)重要血管,稍有位移就可能刺破血管引發(fā)致命大出血。
面對檢查結(jié)果,小陸和父母都懵了。這根針從哪來?為何在體內(nèi)藏了這么久?更讓人詫異的是,針體已刺入肺實質(zhì),卻沒有造成氣胸、血胸,沒有感染發(fā)炎,小陸平時跑跳、運動都毫無異常,從未出現(xiàn)胸悶、胸痛、咳血等癥狀。小陸父母反復(fù)回憶,終于想起十多年,小陸曾莫名長時間哭鬧不止,當(dāng)時沒找到原因,也沒往異物上想,大概率就是那次意外,針被不慎扎入體內(nèi)。
十余 年 “與針共存” 醫(yī)生連稱奇跡
這枚針就像是小陸體內(nèi)的一枚“不定時炸彈”時刻威脅著小陸的生命安全。家人趕緊帶著小陸來到了西湖大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院心胸外科。接診的心胸外科副主任馮興看到小陸的CT報告也感到不可思議,考慮到異物隨時可能移位危及生命,他立刻為小陸安排微創(chuàng)手術(shù)。
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手術(shù)當(dāng)天,馮興團隊為小陸實施了mini單孔胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù),t通過高清鏡頭精準(zhǔn)定位到針體附近位置。術(shù)中可見,針體已被周圍組織包裹,馮興醫(yī)生小心分離粘連組織,用專用器械穩(wěn)穩(wěn)夾住針體,將其緩慢完整取出。
取出的針體十分完整,長度足足有5厘米,連針眼都清晰完好。整臺手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少、用時短,術(shù)后小陸恢復(fù)順利,已順利康復(fù)出院,埋藏在胸腔十余年的“定時炸彈”終于被徹底拆除。
馮興介紹,胸腔異物、尤其是細長金屬針極為兇險。針在體內(nèi)會隨呼吸、體位改變緩慢游走,這根針緊貼大血管、毗鄰重要神經(jīng),一旦刺破主動脈或肺動脈,會瞬間大出血;刺入支氣管可致大咯血;刺破胸膜引發(fā)張力性氣胸,都可能在短時間內(nèi)危及生命。
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但這根針在小陸體內(nèi)滯留十余年,既沒有引發(fā)嚴(yán)重感染,也沒有造成肺組織壞死、膿腫,更沒有出現(xiàn)氣胸,相當(dāng)于在“生命禁區(qū)”安穩(wěn)待了十幾年。馮興坦言:從醫(yī)多年極少遇到,能平安無事這么久,真是奇跡。
提醒:兒童異物隱匿風(fēng)險高發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)
馮興介紹,臨床中,兒童、青少年胸腔、腹腔異物并不少見,常見有縫衣針、別針、紐扣、小珠子等。孩子表達能力弱,受傷后可能不會及時告知家長,異物長期滯留體內(nèi),會逐步游走、腐蝕組織,引發(fā)感染、穿孔、大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。
馮興提醒家長,務(wù)必照看好孩子,遠離針、釘子、玻璃等尖銳細小物品;若孩子出現(xiàn)不明原因哭鬧、胸痛、胸悶、咳嗽、發(fā)熱等癥狀,及時就醫(yī)檢查;發(fā)現(xiàn)體內(nèi)異物切勿拖延,越早取出風(fēng)險越低,避免造成不可逆損傷。
來源:FM93記者王桔,通訊員李煦
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