14歲的湖北京山男孩小宇(化名),雙眼視力已降至右眼0.02.左眼0.1,近乎失明。經檢查,他被確診為眼弓蛔蟲感染,眼底已造成不可逆損傷,險些徹底失明。4月1日,極目新聞記者從武漢一家眼科醫院獲悉,該院及多地眼科門診均接診到此類兒童病例。專家提醒,眼弓蛔蟲病早期癥狀隱匿,養寵家庭、衛生條件薄弱的低齡兒童是高發人群,延誤治療可致永久性視力殘疾。
“孩子平時就抱著貓狗睡覺,我們沒太在意,等發現他看不清時已經晚了。”小宇家長回憶,小宇常與家中土貓土狗同吃同睡,在菜地玩泥巴后也很少洗手。直到眼睛模糊持續一年多、成績大幅下滑,爺爺奶奶才聯系他在外打工的父母,父母趕緊帶他前往該院就診。
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醫生給患者檢查 通訊員供圖
該院眼底科彭志華主任醫師接診后,為小宇做了詳細檢查,發現其雙眼玻璃體輕度絮狀混濁,黃斑區有黃白色病變,初步診斷為右眼黃斑變性、雙眼陳舊性脈絡膜炎,雙眼均被弓蛔蟲幼蟲侵襲。彭志華介紹,弓蛔蟲幼蟲游走性極強,侵入眼部后會“鉆行”引發多種損傷,且早期幾乎無癥狀。此時小宇雙眼視力已嚴重受損且不可逆,因就診過晚,最終僅能維持低視力,無法恢復正常。
無獨有偶,4歲男童軒軒(化名)也遭遇類似危機。他平日愛在戶外玩沙泥,遇貓狗喜歡觸摸,還常不洗手就啃手指。不久前軒軒出現視物異常,被確診為眼弓蛔蟲感染,視力岌岌可危。經對癥治療后,其視力逐步回升,保住了部分有效視力。
專家支招遠離眼弓蛔蟲隱患
該院小兒眼科副主任醫師彭毅介紹,低齡兒童和留守兒童是眼弓蛔蟲病高發人群,他們免疫力弱、衛生意識差,易通過“寵物接觸——臟手入口”感染,“犬和貓是弓蛔蟲固定宿主,蟲卵隨糞便排出后可在土壤中存活數月甚至數年,孩子玩沙泥、接觸寵物后不洗手,就可能誤食蟲卵,幼蟲隨血液循環侵入眼部破壞眼底組織。”
據悉,弓蛔蟲幼蟲游走性極強,侵入眼部后會“鉆行”,引發眼內炎、玻璃體混濁等多種損傷。該病早期癥狀隱匿,孩子多不主動表述,僅表現為視物模糊、揉眼、斜視等,易被家長誤判為近視或結膜炎,待視力明顯下降就診時,眼部損傷已較嚴重,治療難度大增。
該院眼底科醫生介紹,此類疾病治療通常為:先藥物抗炎、抗寄生蟲,控制炎癥和幼蟲活性;再根據病情實施玻璃體切割手術,清除混濁組織、松解牽拉的視網膜,盡可能保留現有視力。專家提醒,該病早期隱蔽,家長察覺異常時往往已造成不可逆眼底損傷,幼蟲會持續破壞視網膜和視神經,輕則視力下降,重則失明,且損傷難以恢復。
當前養寵家庭日益增加,加上春天兒童戶外活動增多,感染風險隨之上升。武漢艾格眼科專家建議,首先要規范衛生習慣,飯前便后、玩沙土后用流動水和洗手液洗手不少于20秒,杜絕孩子啃手指、臟手入口,不吃未洗凈的瓜果和生冷食物;第二,做好寵物驅蟲,定期為貓狗進行體內外驅蟲,及時清理糞便,避免孩子接觸寵物排泄物,不共寢共食,接觸后及時洗手;此外,發現孩子出現視物模糊、眼紅、畏光等癥狀,切勿拖延,立即就醫,做到早發現早治療。
彭毅醫生特別提醒,養寵物家庭、有留守兒童的家庭、衛生條件較差的家庭需提高警惕,這類孩子感染眼弓蛔蟲病的風險更高,延誤治療極易造成終身視力殘疾。
來源 極目新聞、深圳新聞網
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