齊書源來自遼寧,今年23歲,去年在濟南一家腫瘤醫院實習,三月初突然發高燒,大腿出現大片淤青,就請假回遼寧老家,沒過幾天確診了急性白血病,四月三日她母親在社交平臺說孩子已經入土為安,沒有辦葬禮,也沒守三天,就這么簡單地結束了。
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她生前最后一條動態寫的是"可能時間不多了",語氣很平靜,沒喊疼,也沒求救,她畢業于遼寧醫藥職業學院,成績好,家里條件一般,爸爸打工供她讀書,她自己也很爭氣,靠努力拿到頂尖醫院的實習機會,算是村里少有的"寒門出才女"。
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查病歷發現,她在九歲那年得了視神經炎,醫生給開了激素藥,之后復發過兩次,每次都用激素壓下去,現在醫學上還沒有明確說小時候吃激素一定會導致成年后得白血病,但大家都知道長期用糖皮質激素會損傷免疫系統,也會影響骨髓的造血功能,這屬于一種潛在的風險,問題在于當年基層醫生開藥的時候很少跟家長講清楚這些長遠的影響。
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她媽媽后來提到,女兒從小不吃激素食品,卻沒注意到處方藥里的激素才是真正的“隱形毒素”,這反映出患者對藥物副作用的了解全靠醫生口頭說,沒有書面提醒,也沒有后續跟蹤記錄,國家近年推行兒童慢病用藥監測,但像她這樣非腫瘤類、早期暴露史的案例,還是容易被漏掉。
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她發病后接受了化療,也考慮過移植治療,但沒有成功,沒有證據表明她用過CAR-T療法或靶向藥物,她在縣級醫院初次就診,后來轉到濟南的大醫院時,可能已經錯過了最佳治療時機,她有醫保報銷,但流程卡住了,有醫療資源可用,但排不上隊,心里抱有希望,卻不知道該怎么繼續,她母親獨自做出所有決定——放棄治療、重新開始、返回家鄉、安排火化——沒有人可以商量,也沒有人幫忙分擔。
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她不是頭一個這樣離開的年輕病人,有些女孩查出病后不治療,不是因為不怕死,是仔細盤算過,治病花錢太多,還會拖累家人,不如早點結束,這種安靜離去,其實是她們清醒地做出讓步。
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