廣西首例！患者癱瘓1年多后，靠意念重新邁步

“我想走路。”4月3日，在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院康復(fù)科，當(dāng)一位48歲的男性患者發(fā)出這個(gè)意念的瞬間，腦機(jī)接口系統(tǒng)捕捉到信號，脊髓電刺激同步激活神經(jīng)通路，外骨骼機(jī)器人隨即帶動(dòng)他的下肢邁出了第一步。

近日，廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院成功完成“脊髓電刺激手術(shù)聯(lián)合腦機(jī)接口與外骨骼機(jī)器人”的神經(jīng)功能重建治療，這標(biāo)志著廣西在神經(jīng)功能重建領(lǐng)域取得重要突破，也填補(bǔ)了區(qū)域內(nèi)相關(guān)技術(shù)落地的空白。

手術(shù)中。廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院供圖

2024年10月，該患者因高血壓突發(fā)右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血，在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科接受緊急手術(shù)治療。雖經(jīng)全力救治，成功挽回生命，但他也因腦卒中后遺留的左側(cè)肢體偏癱而無法正常行走。

2026年3月，患者和家人了解到該院正開展腦機(jī)接口的新技術(shù)，于是再次來到神經(jīng)外科，說出了那個(gè)樸素而迫切的愿望：“我想重新站起來。”

隨即，神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)組建了包括神經(jīng)內(nèi)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、麻醉手術(shù)中心等多學(xué)科在內(nèi)的專家團(tuán)隊(duì)，共同為他制定精準(zhǔn)的治療方案。

多學(xué)科會(huì)診。廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院供圖

3月11日，在該院復(fù)合手術(shù)室里，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)為該患者保駕護(hù)航，神經(jīng)外科馮大勤教授團(tuán)隊(duì)順利為其進(jìn)行了脊髓電刺激手術(shù)。隨后，經(jīng)神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科及護(hù)理團(tuán)隊(duì)的悉心照顧和專業(yè)評估，患者在術(shù)后第5天開始了腦機(jī)接口+脊髓電刺激+外骨骼機(jī)器人的康復(fù)訓(xùn)練。

3月16日，“重新站起來”這一天終于到來。當(dāng)該患者發(fā)出想走路的意念時(shí)，腦機(jī)接口立即接收到指令，聯(lián)動(dòng)脊髓電極精確放電調(diào)控，同時(shí)外骨骼機(jī)器人精準(zhǔn)執(zhí)行驅(qū)動(dòng)——這一刻，意念驅(qū)動(dòng)行走成為現(xiàn)實(shí)。

目前，患者仍在院康復(fù)訓(xùn)練中。

患者在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院供圖

該院神經(jīng)外科主任馮大勤介紹，該患者此次進(jìn)行的是腦機(jī)接口+脊髓電刺激+外骨骼機(jī)器人三項(xiàng)前沿技術(shù)協(xié)同構(gòu)建的神經(jīng)功能重建治療體系。其中，腦機(jī)接口負(fù)責(zé)識別患者的運(yùn)動(dòng)意圖，脊髓電刺激“喚醒”休眠的神經(jīng)環(huán)路，外骨骼機(jī)器人則提供精準(zhǔn)的物理驅(qū)動(dòng)與步態(tài)模擬。三者聯(lián)動(dòng)，形成從“意念”到“行動(dòng)”的完整閉環(huán)。

據(jù)悉，全球疾病負(fù)擔(dān)研究（GBD）數(shù)據(jù)顯示，我國目前約有2670萬腦卒中患者。近年來，隨著我國醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，腦卒中患者的死亡率雖總體呈下降趨勢，但腦卒中的發(fā)病率卻居高不下，隨之而來的高致殘率給家庭和社會(huì)帶來沉重負(fù)擔(dān)，是嚴(yán)重威脅我國人民生命健康的“四大慢性病”之一。而卒中后的神經(jīng)功能重建則是解決此類疾病負(fù)擔(dān)的關(guān)鍵。此次在廣西成功應(yīng)用的“意念驅(qū)動(dòng)行走”治療體系，為腦卒中后神經(jīng)功能重建提供了全新的臨床路徑，也展現(xiàn)了廣西在智能神經(jīng)康復(fù)前沿領(lǐng)域的探索能力。

來源 | 廣西云-廣西日報(bào)

責(zé)編 | 曾義峻

審核 | 譚妍薇

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