從胃炎到胃癌只有4步！怎樣保護(hù)好我們的胃？

“胃不舒服？忍忍就過去了，吃點(diǎn)藥就好。”這大概是很多人面對(duì)胃部不適時(shí)的第一反應(yīng)。外賣當(dāng)正餐、熬夜成常態(tài)、壓力無處釋，我們的胃常年在“超負(fù)荷”運(yùn)轉(zhuǎn)，卻很少被認(rèn)真對(duì)待。

根據(jù)國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）發(fā)布的GLOBOCAN2022數(shù)據(jù)，胃癌在中國(guó)是第五大常見癌癥，新增病例達(dá)358700例，占全國(guó)癌癥病例總數(shù)的7.4% 。同時(shí)，胃癌是第三大癌癥死亡原因，占260萬癌癥死亡總數(shù)的10.1% 。

今天是“國(guó)際護(hù)胃日”，一起了解下怎樣保護(hù)我們的胃，防止從普通的胃炎發(fā)展成胃癌！

胃最怕啥？

高糖食物：一些甜食中的添加成分如阿斯巴甜、蔗糖素和糖精等，不僅會(huì)破壞腸道免疫平衡，使腸屏障功能受損，還會(huì)打破腸道微生物群的平衡，易導(dǎo)致幽門螺桿菌感染。另外，高糖食物吃得多也可能與功能性消化不良有關(guān)。

高鹽食物：鹽攝入過高會(huì)刺激胃黏膜，可能會(huì)導(dǎo)致胃壁細(xì)胞脫落，而壁細(xì)胞是保護(hù)胃部健康的屏障，一旦被破壞易導(dǎo)致胃部炎癥，嚴(yán)重或致胃癌。

吸煙、飲酒：吸煙會(huì)降低食管下括約肌的肌張力，減少唾液分泌，尼古丁還會(huì)直接刺激胃黏膜。飲酒會(huì)影響食管的同步收縮效率，顯著降低下食管括約肌壓力，促進(jìn)胃酸分泌，影響其蠕動(dòng)功能，導(dǎo)致胃和食管功能衰退，引發(fā)胃食管反流病，增加胃癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

飲食不衛(wèi)生：吃東西不注意衛(wèi)生，可能會(huì)感染幽門螺桿菌。幽門螺桿菌是消化性潰瘍、慢性胃炎、胃癌等疾病的重要致病因素，會(huì)導(dǎo)致腹痛、噯氣、上腹脹、反酸等癥狀。建議定期體檢，如感染幽門螺桿菌應(yīng)及時(shí)治療。

某些藥物長(zhǎng)期服用：某些藥物也會(huì)傷害胃黏膜，如阿司匹林、布洛芬等。建議充分了解其副作用，遵醫(yī)囑服用。

從胃炎到胃癌，只有4步

1.從“不痛不癢”到“慢性淺表性胃炎”

胃部最常見的警報(bào)，就是慢性淺表性胃炎。這并非危言聳聽，它其實(shí)是胃黏膜受到各種刺激后產(chǎn)生的“第一道傷口”。

長(zhǎng)期飲食不規(guī)律、暴飲暴食、嗜吃辛辣生冷、幽門螺桿菌感染，甚至是長(zhǎng)期的焦慮情緒，都會(huì)持續(xù)刺激胃黏膜。此時(shí)的胃黏膜處于充血、水腫的狀態(tài)，如果你依然我行我素，這層保護(hù)層就會(huì)反復(fù)受損、難以修復(fù)。

2.從“淺表”到“萎縮性胃炎”

這是胃黏膜從“發(fā)炎”走向“損傷”的關(guān)鍵轉(zhuǎn)折點(diǎn)。

此時(shí)，胃黏膜的腺體因?yàn)殚L(zhǎng)期受損而開始減少、萎縮，胃壁變薄，消化和分泌胃酸的能力也隨之下降。這不僅僅是炎癥的加深，更是胃本身機(jī)能的衰退。部分患者會(huì)出現(xiàn)明顯的上腹部隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸噯氣，甚至消瘦貧血。

萎縮性胃炎被公認(rèn)為是胃癌的癌前疾病，它意味著胃的防御系統(tǒng)已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的漏洞，胃癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比普通人高出數(shù)倍。

3.從“萎縮”到“腸上皮化生”

簡(jiǎn)單來說，就是胃里長(zhǎng)出了本該在腸道里才有的細(xì)胞。

一旦出現(xiàn)這種情況，說明胃黏膜的正常結(jié)構(gòu)已經(jīng)被破壞，癌變的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。雖然并非所有腸化都會(huì)癌變，但它是胃癌演變過程中重要的中間環(huán)節(jié)。

確診腸化生后，必須定期做胃鏡復(fù)查，通常1—2年一次，具體遵醫(yī)囑。同時(shí)，必須徹底根除幽門螺桿菌，嚴(yán)格忌口煙酒和刺激性食物，保持心情舒暢。

4.從“腸化”到“異型增生”

此時(shí)，胃黏膜的細(xì)胞已經(jīng)發(fā)生了形態(tài)和結(jié)構(gòu)的異常，是明確的癌前病變。根據(jù)異常程度，可分為低級(jí)別和高級(jí)別。如果是低級(jí)別異型增生，通過積極治療和密切監(jiān)測(cè)，仍有逆轉(zhuǎn)的可能；但如果是高級(jí)別異型增生，則被視為“早癌”，若不及時(shí)干預(yù)，發(fā)展為浸潤(rùn)性胃癌的概率極高。

怎樣保護(hù)好我們的胃？

根除幽門螺桿菌：幽門螺桿菌是引發(fā)胃炎、胃潰瘍乃至胃癌的頭號(hào)殺手。如果檢測(cè)呈陽(yáng)性，且伴有胃部不適或家族史，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行根除治療。分餐制是預(yù)防再次感染的關(guān)鍵。

養(yǎng)成養(yǎng)胃習(xí)慣：規(guī)律飲食，三餐定時(shí)定量，給胃建立生物鐘。少吃腌制、熏烤、過燙、辛辣刺激食物，多吃新鮮蔬菜水果。戒煙限酒，煙酒是胃黏膜的直接“毒藥”。

定期做胃鏡檢查：不要抗拒胃鏡檢查，它是發(fā)現(xiàn)早期胃病和癌前病變的唯一可靠方法。普通人群建議從40歲開始，每1—2年做一次胃鏡。高危人群（有胃癌家族史、萎縮性胃炎、腸化生、長(zhǎng)期吸煙飲酒者）需遵醫(yī)囑縮短復(fù)查周期，每年至少一次。

管理情緒：焦慮也會(huì)傷胃，長(zhǎng)期的精神緊張、焦慮、抑郁會(huì)影響胃部功能，導(dǎo)致胃酸分泌紊亂、胃動(dòng)力不足。學(xué)會(huì)釋放壓力，保持心情舒暢，是最好的“養(yǎng)胃藥”。

胃部的每一次不適，都是它在發(fā)出求救信號(hào)。從今天起，別再讓“忍一忍”成為健康的絆腳石。關(guān)注胃部健康，定期體檢，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療！

來源 | 國(guó)家應(yīng)急廣播、中國(guó)疾控中心、科普中國(guó)、人民日?qǐng)?bào)健康客戶端

編輯 | 李雪

責(zé)編 | 李楊詩(shī)宇