61歲女子麗姨(化名)因發冷、抽搐輾轉就醫,先后被診斷為腦梗、膠質瘤、腦轉移瘤,診斷一次次被推翻。最終,醫生從她腦內“活捉”出一條8厘米的裂頭蚴。多年前,她曾數次用生青蛙腿塞進牙洞“釣牙蟲”,還喝過蛇酒、山泉水。醫生表示,這些行為都可能為寄生蟲“進腦”埋下隱患。
從疑似腦梗到發現腦內有“隧道”,確診寄生蟲感染
據麗姨的丈夫劉叔(化姓)回憶,2021年麗姨因腰椎問題做了手術,術后左手左腳麻木,晚上睡覺時手腳發抖。前兩年,她感到整個頭皮發麻,甚至想把頭發都剃掉,家人一直當作腰椎問題所致。去年6月,廣東已是酷暑,麗姨卻突發全身發冷,“蓋兩床被子都覺得冷”。在當地醫院,她被診斷為腦梗,住院一周后帶藥出院。
直到去年12月凌晨,麗姨突然抽搐、口吐白沫、嘴角歪斜,住院觀察幾日未再發作。但出院當晚,她再次頻繁抽搐,“一開始10分鐘抽一次,后來幾分鐘發作一次,抽了四五次”。此后幾個月,麗姨輾轉多家醫院,先后被懷疑是膠質瘤、腦轉移瘤。頭發剃了準備手術,第二天卻被緊急叫停。再做增強核磁共振,結果又推翻了之前的結論。專家會診后考慮肉芽腫,懷疑寄生蟲感染,但各項檢查都沒找到寄生蟲,無法明確病因。醫生建議直接開顱,“不管是什么,先開顱‘抓’了”。
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從麗姨腦袋里抓出來的活蟲,已有約8cm長。
“隨便一個病都嚇‘死’人,想想都可怕。晚上都睡不著覺”,劉叔直言。為了尋求進一步診療,麗姨來到廣東三九腦科醫院。該院神經外五科學科帶頭人魯明接診后,在影像中發現關鍵線索:病灶不僅位置在移動,還呈現“隧道征”——這是蟲體在腦內爬行留下的痕跡。憑借多年“捉蟲”經驗,魯明基本確定是腦裂頭蚴病。后續血清檢查提示裂頭蚴抗體陽性。很快,魯明團隊為患者行裂頭蚴抓取術,順利抓到一條8厘米的活蟲。
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醫院神經外五科學科帶頭人魯明為其進行手術取蟲。
“終于查清楚是什么病,手術也順利,一家人都很開心。”劉叔還發現,困擾麗姨多年的頭皮發麻、左側肢體發抖問題,術后有了明顯改善。“從來都沒聽過蟲子會走到腦子里面!”劉叔至今仍覺得難以置信。
生蛙腿“釣牙蟲”或為活蟲入腦主要元兇
蟲子究竟怎么鉆進腦子的?劉叔介紹,麗姨十幾歲時牙痛,按當地偏方,母親從田里抓來活青蛙,砍下一條蛙腿塞進牙洞放半小時“釣蟲”,“把牙蟲‘釣’出來。”這樣試了好幾次,“我們那很多人都用這個。”此外,麗姨在20多年前常喝山泉水,前些年喝過活蛇泡的酒、吃過魚生。究竟是哪次中招,已無法確認。
魯明提醒,裂頭蚴主要寄生在青蛙、蛇等野生動物體內,生食或用生蛙肉、生蛇肉貼敷傷口,像“蛙腿塞牙”這類民間偏方,極易導致感染。蟲體可在人體內移行,鉆入大腦等重要器官,造成不可逆損傷。民間偏方不可輕信,病從口入,更需警惕。
采寫:南都N視頻記者 王道斌 通訊員 張小美
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