本網(wǎng)訊:( 孟祥超 李洪橋 )
近日,山東菏澤市婦幼保健院產(chǎn)科團隊成功為一例罕見的臍帶繞頸5周高危妊娠產(chǎn)婦實施了腹膜外剖宮產(chǎn)手術(shù),最終母嬰平安。
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臍帶繞頸在孕期并不少見,但繞頸五周的情況極為罕見,發(fā)生率僅約0.2%。此時,原本為胎兒輸送氧氣和營養(yǎng)的“生命線”,極易因纏繞過緊而壓迫血管,隨時可能變成“奪命索”,胎兒隨時可能因臍帶血流嚴(yán)重受阻而陷入急性缺氧、胎心率驟降的致命風(fēng)險中,分娩過程更是險象環(huán)生。
一根臍帶,緊緊纏繞五圈的生死危機。產(chǎn)婦在菏澤市婦幼保健院產(chǎn)前檢查時,超聲結(jié)果清晰地提示了這一罕見危急情況。面對這場“生命保衛(wèi)戰(zhàn)”,菏澤市婦幼保健院高危孕產(chǎn)婦救治流程立即啟動。產(chǎn)科團隊迅速組織多學(xué)科會診,對產(chǎn)婦情況及胎兒安危進行了全面、快速的評估。
在制定周密手術(shù)方案時,醫(yī)療團隊綜合考量了繞頸周數(shù)多、手術(shù)需極為精細以及保障產(chǎn)婦長遠健康等多重因素,最終決定采用腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)。這一術(shù)式不同于常規(guī)剖宮產(chǎn),其技術(shù)路徑避開了腹腔,在腹膜外的特殊間隙進行操作。
選擇此方案的核心優(yōu)勢在于:一是最大化保護母嬰:手術(shù)不進入腹腔,可有效將宮腔內(nèi)環(huán)境與腹腔隔離開,顯著降低了術(shù)中羊水、血液等可能對腹腔造成的污染或感染風(fēng)險,為母嬰安全增加了“保護罩”。二是最優(yōu)化產(chǎn)婦預(yù)后:最大程度減少了對腸管等腹腔臟器的干擾,術(shù)后疼痛更輕、腸道功能恢復(fù)更快,且能極大降低遠期發(fā)生腹腔粘連、慢性盆腔痛等并發(fā)癥的風(fēng)險,尤其利于有再生育需求女性的長期健康。
手術(shù)室內(nèi),無影燈下,氣氛緊張而有序。當(dāng)子宮切開,眼前景象證實了術(shù)前的判斷——臍帶在胎兒頸部緊密纏繞了整整五圈。產(chǎn)科團隊迅速而穩(wěn)妥地松解纏繞的臍帶,將胎兒安全娩出。一場驚心動魄的救援以母子平安圓滿落幕。
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